2021年药物球囊是否纳入医保报销

各地的政策不同，如果需要做药物球囊，问一下你的医生是否报销，一般对于自费的材料，医生会主动征求患者和家属意见。

国产药物支架隶属手续费，通常按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药花费，通常要扣除起付准则的钱（大体在1000元上下）和球囊和支架费（球囊约5000元、支架约1.4万元），其他花费则为住院手术、医药花费，根据北京市医疗保险的限定，按85%～90%报销。

经常遇到患者及家属，不太能接受心脏中植入支架这样的异物对于病情适合的患者，目前我们有了另一种选择--药物球囊。

一、什么是药物球囊?

对支架有了解的朋友，应该对“球囊”并不陌生。球囊就像一个瘪气球，通过导丝送达狭窄血管处，快速充气后如同气球鼓起来，撑开狭窄处，再快速放气撤出，把支架留在血管里。

而“药物球囊”最早于2009年欧洲首先应用，球囊本体全身均覆盖有药物。在折叠状态下，一部分药物被折叠在内不与血管壁接触在充盈状态下，被折叠在内的药物展露出来与血管壁接触。

二、它是如何“工作”的?

药物球囊发挥作用主要与其表面覆盖的药物有关。这种药物基本上都是“紫杉醇”，可以迅速被吸收、具有持续的抑制细胞生长作用--药物球囊正是利用其这方面的作用来抑制血管内新生内膜的生长，从而减少了再狭窄的发生。

三、它是如何进入心脏的?

由以上可知，球囊只是药物的载体，是运送药物至病变部位的运输工具，它进入到达病变部位所走的路径与支架植入时是一样的:自手腕或大腿根部动脉血管上1-2mm的开口，沿着血管走行直达心脏的冠状动脉血管，到达“目的地”后球囊充盈，使药物与血管内膜紧密贴合。

此过程大约需要30-60秒，药物便可在局部释放完毕，球囊就撤出体外了。

四、药物球囊的优缺点优点

1.没有支架的金属结构。

2.尤其适用于小血管疾病、分叉疾病和支架内再狭窄病变:

(1)现有的最小支架直径是2.25mm，一些小于2.25mm的血管病变，就可以选择置入药物球囊治疗。

(2)冠状动脉主干植入支架后，分支可能会受挤压而变狭窄，此时药物球囊可以试一试。

(3)支架内出现再狭窄的病变，原来治疗的时候只能支架里套支架，结果管腔变得越来越窄，这时候药物球囊是个不错选择。

3.一般支架植入需要双抗1年左右(即服用2种抗血小板药物，简称双抗)，而使用药物球囊扩张一般1-3个月即可。

4.从技术层面来讲，球囊的柔韧性优于支架，因而在弯曲的血管中运送球囊与支架相比相对更容易。

拓展资料：缺点

1.不是所有的病变都适合。

2.操作过程中有可能造成血管撕裂、夹层等风险，此时必须植入支架。

3.目前价格比支架昂贵。而“药物球囊”最早于2009年欧洲首先应用，球囊本体全身均覆盖有药物。在折叠状态下，一部分药物被折叠在内不与血管壁接触在充盈状态下，被折叠在内的药物展露出来与血管壁接触。

五、可以替代支架吗?

现在大家最关心的大概是:药物球囊是否可以替代支架?还是得说，这要根据个人的病情来决定，有的患者适合使用药物球囊，而有的患者反而适合支架，建议通过专业医生的指导选择具体治疗方案。

外卖小哥分心驾驶撞上钢板冠心病装球郎能管10年，心脏药物球囊使用年限还是比较久的，大概的年限约为10年以上。但是，具体能够用几年还没有得出确切定论。

药物球囊并不是心脏支架。心脏药物球囊是一项非常先进的技术，在患有心脏方面疾病时，如果满足做心脏药物球囊这项治疗，采取该项治疗的疗效比较稳定。但是，在做了心脏药物球囊以后要注意相关的事项。

在术后要遵医嘱服用一些抗血小板类的药物、抑制胆固醇合成的药物，术后要定期的到医院复查。

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