众所周知,肝脏是人体内“无声”工作的代谢器官。所以,即使受到伤害,一般也是不会告知我们的。
近年来,肝脏受损的发生率越来越高,不及时阻止的话,后期很可能导致严重的肝脏疾病,危及生命 健康 。
其中,最常见的肝损伤就是 药物性肝损伤 ,又称为 药源性肝损伤。
这类肝损伤是由于药物和其代谢产物引起的肝损伤,是临床上常见的药物不良反应之一,严重的患者可能会发生急性肝功能衰竭甚至死亡的情况。
既然药物引起的肝损伤危害如此之大,那么究竟是哪些药物会导致肝损伤呢?大家往下看就可以得知真相。
这些药或多或少会对身体产生伤害,当然深受其害的当数我们的肝脏,下面,看一下,究竟哪些药物会损害肝脏。
首先,就是常见的退热药物 。
绝大多数人都会碰到过感冒发烧的情况,所以,在大多数家庭中,清热解毒的退热药也成为一种生活必需品。像比较常服用的一些解热镇痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛以及美林可等等,如果吃的剂量偏大的话,肝损伤的可能性就越大,甚至导致中毒性肝损害。
其次,一些抗生素,俗称消炎药也会引起肝损伤。
在这些消炎药中,最常见的是抗结核药物,如 大环内酯类 等等。长期服用下来,这部分人的 肝脏或者肾脏 可能会受到一定的影响, 肝功能降低,肝脏的排毒负担加重 等等。因此, 消炎药不可经常乱吃, 谨遵医嘱服用。
同时,生活中还有相当多的人群需要服用 降脂类药物 。患有心血管疾病的人群越来越多,不得不服用降脂类药物达到降血脂的效果。市面上售卖的降脂类药物种类繁多,最常见的大致有3类, 他汀类、贝特类和烟酸类 。
其中,烟酸类的药物相对来说对肝脏的 损害较小 ,而他汀类和贝特类对肝脏的 伤害是比较大的 。如果没有在医师的指导下,患者随意服用,那么就会对身体造成伤害。
这些药物带来的副作用不仅仅是 损害肝脏,可能肾脏以及骨骼肌都会受到牵连 ,最常见的异常表现就是 转氨酶 和 肌酶升高 。
所以,提醒心血管疾病患者在服用这类药物之前,一定要 检查肝脏的情况 ,再结合医生的建议决定是否服用。
另外,相信大家一定也听说过“十人九胃”的说法吧!患有胃肠道疾病的人群数量也是很大的,由于胃部疾病是一种慢性病,所以大部分人常常购买一些缓解胃部不适的药物来服用,如 西米替丁、雷尼替丁、吗丁啉 等等。
这类药物是比较常见的 治疗消化系统疾病的药物 ,而这类药物长期使用的话,也可能 引起中毒性肝损害,严重的可能会导致脂肪肝 。
除了常见的治疗消化道疾病的药物外,还有一种在女性群体中比较盛行的 减肥药 。一些女性消费者在痴狂的爱美之心驱动下,不惜一切代价让自己快速地瘦下来。
由于运动、节食的方式使身体变瘦的速度很慢,往往会选择吃减肥药的方法。市面上买的减肥药同样是各式各样,却不知这些减肥药中含有多少 有毒物质 。 如果广大女性们每天过量地使用这些减肥药,肝脏就会受损而引发一系列的肝病。
以上这几类药物,是生活中比较常见并且还可以有效改善病况的药物。可是,它们会损害我们人体的 健康 。那么,我们怎么知晓这种药物会对我们的身体产生什么副作用呢?
如果你无意中身体出现 干呕、恶心以及乏力等 不适症状,需要先判断一下自己是否在持续地服用药物。一旦确定自己服用了上面所讲的那几类药物,则需要 立即停药 了,此时药物已经伤害到了肝脏。
可能还有一部分患者在服用期间会出现 胃胀消化不良 的情况。但他们往往以为是“胃病”引起的,即使吃了很多的胃药也并没有得到改善。其实,这是肝损伤引起的。这个肝损伤所表现的胃胀消化不良症状和胃病太像了,所以,日常服药的过程中,千万不要太过大意。
另外,还有些患者发现平时 小便的颜色突然加深 ,而且自己镜子中呈现出“ 小黄人 ”的现象。急匆匆地赶到医院问诊治疗。其实,这种现象是 黄疸 。
之所以出现这种情况的原因,排除一些患者疾病的原因,很可能是服用一些药物所致。这是药物性肝损伤所表现出的一种症状。
还有一点值得注意, 早期的药物性肝损伤无任何症状 ,我们只有到医院 抽血化验 才能发现。
一般来讲,有三种指标可以判断异常:
当检测出体内的 转氨酶指标超出正常值 的情况时,说明患者已经受到药物性肝损伤了。
其次,血清中的 胆红素是出现黄疸症状的基础, 若胆红素升得越高,那么肝脏损伤的程度就越严重。
另外,肝脏不仅是代谢器官,也是合成凝血因子的主要器官。当肝脏受伤之后,几乎不会产生凝血因子,身体上的伤口就会发生出血不止的现象,如鼻出血。 若出现以上症状,患者病情已经加重,需要立即就诊。
服用药物更多的伤害肝脏,那么,我们日常中难道一点药物都要不沾吗?或者说,有什么方式降低药物对肝脏的损伤呢?
准确地说,无论我们在服用任何药物之前,都需要先看一下此类药物的说明书,因为 说明书是对此类药物完整的解释。
最关键的一点 , 说明书里面往往会标出此类药物的 禁忌人群 。如果这种药物说明书上标明肝肾不健全者慎用的提示,就说明此类药物对于 肾脏和肝脏会有一定的损伤 。此时,可以咨询医生或者换做其他的药物代替。
其实,患者服用药物一次吃多少量,一天多少次,以及成人与儿童服用的剂量规格,这些同样在说明书中也可以看到。但是,总有那么一部分人心急,如果 随意增加药量 的话,疾病是不是就会好得更快一些。殊不知,这样做 往往会加重肝脏的负担、导致肝脏受损。
一些药物被肝脏代谢之后,又被人体吸收。如果长时间服用某类药物,这类药物对肝脏就会造成损害,引起肝硬化肝坏死等不良的后果。
所以为避免此类情况的发生,在服药的同时还可以连带一些保护肝脏的药物一起服用。不过前提是,这种情况需要在医生的指导下进行选择,因为两类不同的药物会产生不良的反应,反伤了自己的身体。
总而言之,平时不要认为一些药物对身体是没有危害,就盲目地服用。是药三分毒,绝大多数的药物都会对我们的肝脏造成损害,导致肝脏病变。因此不要乱吃药,实在需要的话,还是要在医生的指导下服用。
肝毒性药物指易引起肝损伤的药物,经过长期的临床观察发现,患者使用抗结核药物、抗真菌药物等治疗时,都会导致肝功能出现不同程度的损害。建议遵医嘱使用药物,避免擅自用药,以免加重肝功能损害。临床中常用的抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,或抗生素药物中的红霉素、氯霉素等,以及抗真菌的酮康唑、氟康唑等,或精神科常用的药物中,如卡马西平、帕罗西汀、氟西汀等,以及心血管科常用的他汀类的降血脂药物,如普伐他汀、洛伐他汀等。另外,对乙酰氨基酚、吲哚美辛等非甾体类的抗炎药,或甲泼尼龙、泼尼松等激素类药物,以及抗肿瘤药物,如环磷酰胺、长春地辛等,作用于人体后,经过肝脏代谢的过程中,都会出现不同程度的肝细胞损伤。除此之外,肿瘤科常用的化疗药物,如顺铂、紫杉醇、阿霉素等,在消灭体内癌细胞的同时,也会对机体正常细胞造成损伤,出现肝毒性作用,从而影响肝功能。最后,何首乌、雷公藤等中草药,也可能对肝功能造成损害。
除了上述药物,临床上用于降压、降糖、抑酸,以及皮肤科用药等,都会对肝脏出现不同程度的损害。所以在使用药物治疗期间,要密切监测肝功生化指标变化,以便及时发现药物性肝损伤,必要时需及时停药,在医生指导下更换其他药物进行治疗。
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