服药后在喝酒，很有可能产生双硫仑反应，这是种什么反应？

服药后在喝酒，很有可能产生双硫仑反应，这是种什么反应？

一、什么是双硫仑反应？

双硫仑样反应，它是一种药物反应，是指人在使用了含有甲硫四氮唑基团或者是甲硫三嗪侧链的这种药物之后，如果再去喝酒，就会发生双硫仑样反应，一般在出现双硫仑样反应之后，患病者面部就会显得特别的红，而且眼结膜还会充血，最终导致视力模糊，甚至有的人还会出现头痛头晕心肌梗塞呼吸困难等等一些症状，严重的会导致惊厥或者是死亡，医学上经常将双硫仑这种药物当做戒酒的药物来使用，由于这种药物会载人，饮酒之后造成一定的身体不适，所以可以达到戒酒的目的。

二、双硫仑反应一般是在什么情况下产生的？

双硫仑反应，其实我们很多普通人对这种反应根本都不太了解，因为大家只知道喝酒之后不能吃药，或者是吃药之后不能喝酒，但是却不知道吃药之后喝酒会产生双硫仑反应，如果人在出现双硫仑反应之后，喝酒量比较多的话，对自身的危害就会特别大，一般都会在喝酒之后，半个小时之内发生双硫仑反应，所以这种反应可以算是一种急性病症，如果没有得到及时的治疗，很可能就会发生不测，所以大家在引用一些药物的时候一定要注意不能饮酒。

三、出现双硫仑反应应该怎么办？

双硫仑反应，它是一种药物反应，所以在出现这种反应之后，一些症状比较轻微的人，可以可以在停止用药或者是停止饮酒之后症状有所缓解，但是比较严重的就需要去医院进行治疗了，一般情况下可以通过洗胃这种方式来减少体内的酒精含量，另外通过药物治疗来缓解病人的症状，如果身体有基础疾病的话，就需要特别注意了，要及时的向医生详细的告知自身的身体健康状况，这样才能够让医生做出一个正确的判断，合理用药经过治疗之后，双硫仑反应的患者都可以被治愈的，但是在在病情恢复之后，一定要注意饮食方面不要再接触酒精。

又称为戒酒硫样反应，在用甲硝唑几天后有饮酒、时出现，除出现戒酒样的不舒服的症状外，还有严重的心悸症状。一般持续时间不长，约几十分钟自然缓解。

静滴头孢哌酮钠后饮酒引起双硫仑样反应及护理

关键词：头孢哌酮

头孢哌酮在临床上应用广泛，虽然副作用少见，但应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑样反应。2002年9月～2003年6月我院共收治10例双硫仑样反应患者，其中2例发生过敏性休克，经及时抢救与护理，均康复出院，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组10例，男9例，女1例年龄40～72岁，平均62岁。其中冠心病合并肺部感染3例，呼吸道感染6例，泌尿系感染1例。

1.2 用药及饮酒情况 本组10例患者均为院外静滴头孢哌酮钠后饮酒引起双硫仑样反应而急诊入院。2例静滴头孢哌酮钠3～4h后饮酒，7例6～8h后饮酒，1例14h后饮酒，均饮白酒，饮酒量100～300g。

1.3 双硫仑样反应 表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚。其中2例发生过敏性休克，血压下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意识丧失。

2 护理

对双硫仑样反应及过敏性休克患者应采取以下护理措施:（1）卧床休息，休克者采取“V”型体位。（2）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入4～6L/min，改善组织缺氧。（3）建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松5～10mg加入葡萄糖液中静滴或静推，补液及利尿，并根据病情给予血管活性药物治疗。（4）对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌注如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗治疗。（5）床旁备齐急救器械及药品，如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴奋剂、利尿剂等其他抢救药品。（6）密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的护理记录。

3 讨论

头孢哌酮钠为第三代头孢菌素，静脉滴注本品1g后，即刻血药峰浓度为106.0mg/L，12h后尚有1.5mg/L。本品化学结构中含有甲硫四氮唑侧链，故应用本品期间，饮酒或静脉注射含乙醇药物，将抑制乙醛去氢酶的活性，使血中乙醛积聚，而出现双硫仑样反应，严重者出现过敏性休克，直接威胁患者的生命。

对门诊或住院患者及家属认真做好健康教育。应用头孢哌酮钠期间或停药后5～7天应避免饮酒或含有乙醇的中西药、补品、饮料等。同时应加强医护人员对此反应的认识。

（编辑建 伟）

作者单位:277102山东省枣庄市立医院

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