携管注意事项：
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1、保持置管处局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜贴膜有卷曲松动、贴膜下有汗液时，及时请护士按操作规程更换贴膜。
2、携带PICC患者可以从事一般性日常工作，家务劳动、体育锻炼，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体，不用这一侧手臂作引体向上，托举哑铃等持重锻炼并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
3、携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴，泡澡。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有进水应请沪士按操作规程更换贴膜。
4.携带PICC患者治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、更换贴膜、更换肝素帽等维护。
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5、注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联络医生或护士。
6、如因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。
7、家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。
8、如出院后若不能回置管医院进行维护、治疗时，请于当地的正规医院由专业护士为您维护、治疗。
如果出现以下情况请及时到医院寻求帮助：
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1、伤口、手臂：出现红、肿、热、痛、活动障碍。
2、穿刺口处有渗液、分泌物、化脓等。3、敷料：出现污染、潮湿，翘起、脱落等。4、导管：出现漏气、漏水、脱出，折断等。5、输液时：听见"嗖嗖”声、注射时疼痛、输液停滴、缓慢等。注意观察体温变化，如持续高热，及时知医生
。
护理：护士将告知您PICC使用及维护注意事项，以加深您对它的了解：
1、使用前先注入10ml生理盐水确认导管通畅，如无特殊需要，不可抽回血，以免发生导管堵塞。
2、每次输液后用20ml生理盐水以脉冲方式冲洗导管，并正压封管。
3、输血、抽血、输注脂肪乳等高粘滞性药物后立即用20ml生理盐水以脉冲方式冲洗导管后再接其它输液。
4、冲管必须用脉冲方式，并做正压封管，不应用静脉点滴血普通推注方式。
5、禁止使用小于10ml的注射器冲管、给药，不可用暴力冲管，以免造成导管的损坏。
6、可以使用此导管进行常规的加压输液或输液泵给药，但不应用于高压注射泵推注造影剂。
7、换药过程严格无菌操作，将透明贴膜贴到连接器翼形部分的一半处固定导管，使导管体外部分完全包于贴膜的无菌的保护下，禁止将贴膜直接贴于导管体上。
8、换药时应严格观察并记录导管刻度，自下而上小心拆除原有贴膜，避免牵动导管，严禁将导管体外部分移入体内。
9、应经常观察PICC输液速度，如发现流速减慢应及时查明原因并妥善处理。
10、PICC导管为一次性医疗产品，严禁重复使用。
3.1 带PICC管患者需保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜如有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时更换。3.2 带PICC管患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免置管侧上肢剧烈活动或过度屈伸持重[7]，并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
3.3 携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查敷料下有无浸水，如有浸水及时更换敷料。
3.4 携带PICC管患者若得了感冒，在换药时应该带上口罩避免增加感染。
3.5 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗出，如有异常及时联络医生或护士。
3.6 治疗间歇每周对PICC管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护。
4 小结 PICC管因其穿刺点在外周静脉，比较直观，穿刺成功率高；穿刺点表浅，容易止血；可避免中心静脉盲穿所造成的严重并发症，而且操作安全，简单，可有护士独立完成[8]，故在临床应用广泛。但又应其并发症常见，表现各异，所以置管后仍需我们的精心护理。只要我们护理得当，依然可以避免不必要的经济浪费，达到减轻病人痛苦和保护血管的目的。
PICC的全称是：PeripherallyInsertedCentralCatheter即外周静脉植入的中心静脉导管。
定义是：由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天—1年）。
PICC置管前特殊事项请告知：
1.心脏起搏器患者请告知起搏器位置。
2.曾经有上臂、腋窝、乳腺、肩部手术、肩周炎、上肢活动障碍、上肢骨折、放疗史，曾行PICC置管的患者请告知具体部位。
3.需要长期使用双拐的病人。
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扩展资料：
方法
1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、_静脉、大隐静脉，甚至更小的外周静脉，如新生儿手部静脉。PICC有3种方法，所需导管亦不相同，常用有外套管的24G～20G导管。
2.测量置入导管长度。右上臂外展90°，测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度，然后垂直向下返折，继续量至第3肋间隙（相当于右心房开口处），此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺，则应再加两乳头间距。
3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。
4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。
5.上臂束止血带，选择合适穿刺部位，严格无菌操作，常规消毒，铺巾，戴手套，局部麻醉。
6.在上肢选择合适部位，穿刺针斜面向下做静脉穿刺，见到回血后压低角度略向前进，以确保导管尖端进入血管。
7.松开止血带，撤除针芯。
8.用镊子轻夹导管前端，向心性地将其送入穿刺针。
9.当导管进入10～15cm时，退出穿刺针，逐渐撕掉穿刺外套管。
10.继续轻柔地缓慢送入导管，当预计导管到达肩部时，将患儿头转向穿刺侧，使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处，撕掉导管保护套。
11.左手固定导管末端，放松导管锁，轻轻拔出导丝。
12.用生理盐水冲洗导管，然后用肝素盐水封管。
13.消毒穿刺点，固定导管并以无菌敷料覆盖，将导管通过三通接输液装置。
14.床边摄片确定导管位置。
注意事项
1.严格无菌操作，避免污染导致感染。
2.送管过程中若遇阻力，切忌强行送入。
3.外拔导丝时，若遇阻力，不可用力外拔，应将导管和导丝同时拔出1～2cm，再试图拔出导丝。
4.注意以下并发症。
（1）静脉炎、导管相关败血症。
（2）未及时发现导管脱出而致大出血。
（3）血栓、栓塞。
参考资料：/baike.baidu.com/item/%E7%BB%8F%E5%A4%96%E5%91%A8%E6%94%BE%E7%BD%AE%E4%B8%AD%E5%BF%83%E9%9D%99%E8%84%89%E5%AF%BC%E7%AE%A1/17036328"target="_blank"title="百度百科——经外周放置中心静脉导管">百度百科——经外周放置中心静脉导管
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