有的朋友学中医,不一定是先学的经典,也许学的其他的流派。
你如果是学温病的,温病学成,你应该知道温病是从哪儿来的,叶天士的《温热经纬》,吴鞠通的《温病条辨》,余师愚的《疫疹一得》,还有吴又可、薛生白等等都有一些建树,但是温病学派与经典相比还是小学生,温病学派这个大流派在中国现今,医学界百分之九十五以上是学的温病学,每天的中医门诊,所用的方法大多是温病学的方法。
我们讲到科学,这个问题不是受那一派的人数多少,而是它对人类的贡献大小,看它科学性的深度,我们从这里看,谁也超越不圣人张仲景。张仲景的《伤寒杂病论》,赢得世人的公认,“医圣”这个称号,这是一个民族对一个学术的创建者的至高无上的一个尊荣,《伤寒杂病论》赢得如此尊荣,是任何人都不能比的。
《内经》产生于两千四五百年前,《内经》发现生命的本能系统!《六微旨大论》说:“升降出入无器不有,非出入无以生长壮老已,无升降无以生长化收藏”,这是一个本能系统。
这个发现解决人自身内部的,自己与自己的关系,解决人体内部这个大自然的关系,中医理论诞生。张仲景的《伤寒杂病论》,一部方法系统诞生。希腊的“希波克拉底”说;“病人的本能就是病人的医生,医生只是帮助本能的”。中国人研究出来一部理论,又出来一部方法,一个伟大的科学体系非常完美地诞生了。
《伤寒论》是一个方法系统,它并不仅仅是一个方法系统,一个“麻黄汤”是一个方法,是一个具体的方法,一个“桂枝汤”是一个具体的方法。我的“生化汤”是治糖尿病的,“化脂汤”治高血压的,“排异汤”治肿瘤的,它也是一个个方法。
今天我一定要把伤寒论说明白,这些东西都是《伤寒论》给我们的,从一个“桂枝汤”、一个“麻黄汤”开始,我们就可以没有那么多亚健康!这是其一。其二,大病发生的基数降低,没有那么多亚健康,大病人数每年就递增,没有终身病概念,没有终身服药的概念。
中医为什么能使人类走出健康危机?这里面有一个最简单而最深邃的道理,中医是和谐的。中医的和谐来源于大自然,我们体内这个大自然是和谐的,中医是和谐的医学。
怎么学习《伤寒论》?从《伤寒论》问世,无数人在研究,宋代成无已注解、整理《伤寒论》,清代柯韵伯、喻嘉言,他们的解释都各自有一点成绩。解释比较好的,柯琴的《伤寒来苏集》,尤在泾的《伤寒贯珠集》,钱潢的《溯源集》,日本人汤本求真的《皇汉医学》以《伤寒论》与《金匮要略》为主。
到近代,章太炎研究过《伤寒论》,陆渊雷研究过《伤寒论》,写过一部《伤寒论今释》,从陆渊雷开始借鉴西方医学来解释《伤寒论》,但是比较肤浅。这些人都没有把《伤寒论》的核心思想研究出来,曾经有朋友问,古代人怎么这么聪明?古代人,性恬淡,自我没这么膨胀。
自我膨胀把自个儿看的比什么都高,大自然算什么,我改造你,他就要改造自然,改造来改造去,只是破坏生态,让自己生存都越来越困难,让子孙后代生存越来越困难,他膨胀!他连大自然都瞧不起,他哪里还心观察它,哪里还有认识的心?他只有改造的心,他要创造新世界。这种人没有智慧,他绝不会再去注意大自然,思考要向大自然学习什么,能发现什么,没有这个。
我们学医的说现在医学,一个高血压我降你,降不下去?我多给你药吃,不行给你三种,六种,我就是不让你高,糖尿病血糖高给你降糖,再不行,你不制造胰岛素吗?我给你打人工胰岛素。他不去研究为什么高,怎么他不高你就高?他不去认识这个自然,他去改造这个自然,结果就是胰岛衰竭!肿瘤我切!你长我切,用化疗放疗,再长我还切,扩散长一片,切不了,怎么办?你保守治疗去看中医,多好听,那就是让你等死!
古代人,这个欲望没有膨胀,所以他注意观察自然,他注意去认识自然,他知道自然是不可抗拒的,他就要顺应自然,从顺应当中发挥他的智慧。自从看见希波克拉底这句话,我又重新考虑西方医学,他们的先哲只是发现生病的奥秘,没有创造出一个理论,更没有创造出一个方法,所以他们走另一条路。
中医是全世界医类里最高层次的医,中医最核心的是《伤寒杂病论》,《伤寒杂病论》的核心思想是本能方法系统,中医是本能医学体系,就是认识人的本能。
我们学《伤寒杂病论》,它是一部方法系统,我们就学它的方法系统,但是我们不仅是《伤寒杂病论》一个方法系统(比如还有透表法,自主性调节),我们在学习过程中把整个的方法系统说明白,把理论说明白,这是我《说白伤寒论》和《伤寒论》本身的区别,讲伤寒论本身又跳出伤寒论的圈子
《伤寒论》只是一个方法系统,没有把背后的理论系统,深邃的本能系统告诉我们,我们来补充。
凡是在一个人身上,只要妨碍你生命存在的都属于病。张仲景说“病,有发热恶寒者发于阳也,无热恶寒者发于阴也”,他把病分成两类,阳性这一类是外源性疾病,阴性这一类是内源性疾病。外源性疾病用自主性排异法,内源性疾病用自主性调节法(套用公文数字标题的方法:一级标题用一、二、三、。二级标题用(一)(二)(三)。三级标题用1.2.3.)。
疾病分两类一、外源性疾病,二、内源性疾病。
外源性疾病方法:(一)排异法(二)排异之中有调节,首先是调节,也不排除调节再发汗,或是调节再通便。
排异法分:1.发汗,2.透表法,3.吐法,4.清法。5.通便,6.呕吐7.感冒麻疹脑炎模糊方。
清法也是通便,通便是拉稀三次五次,“清“这一个只是通就行,
内源性疾病,不属于外界进来的致病物,就是让人生病的物质不是从外界进来的,它是内部自己的器官组织功能发生障碍,所以它用自主性调节法,1.生化汤、2.排异汤、3.化脂汤,4.肿瘤不痛苦不疼方。
这个生命从父母那儿合成,从母亲那儿分出来一个生命,这个生命一形成的时候就有一个程序,“阴阳互根”的运动程序,非常的复杂、非常的有次序,而且是动态的、神奇的这么一个程序,它发生障碍,它自己能调节,有自己调节自己的程序。
为什么叫本能?不是学来的,不是借来的,不是别人给的,是大自然形成的,它就能自己调节,所以它叫自主性调节。那么它能自己调节,让他自己调节去,不管他。人类有智慧,他看到这个自主调节是一个系统,他有自己调节的能力,但是需要帮助,他有时候力不从心出现一个问题也需要帮助,人类就来帮助自己这个本能系统,帮助自己这个本能系统自主性调节。
比方说,我们有一匹马,日行千里,这是他自己的能力,但是日行千里要给水喝,给草吃,让它休息,有劲,休息好,才能日行千里,人有智慧,你怎么着舒服,我让你怎么着,你需要什么营养我就给你拿来吃。这个自主调节就这个意思,厥阴篇少个东西,我补一个“生化汤”、一个“化脂汤”,一个“排异汤”,吃这个汤就解决这问题。
比方说糖尿病,胰岛组织分泌胰岛素,有一个程序,是运动才分泌,它要运动的慢分泌就少,他这个升糖降糖这种调节机能,升降功能有障碍,我营养你,它慢、慢、慢、慢,不管一个月、两个月、三个月、五个月,他自个儿又分泌。
一个少阴病,循环衰竭、脉沉细、但欲寐、缺血,心脏搏动的功能降低,供血不够。吃“附子汤”以后,心脏跳起来,恢复原来的程序,这不是助阳吗?这个阴性病的自主调节就是这么来的。
《伤寒论》非常简单,一个排异,一个自主调节。当我补上《伤寒论》厥阴篇以后,别提多欢喜,我就差一点欢喜死。
糖尿病,并发症高血压、高血脂、冠心病、脑梗、脂肪肝、前列腺肥大、肾功能不全、脂肪瘤、还有囊肿、痔疮,便秘等等一大群病,“生化汤”吃来吃去,这些病都没有。我直到今天,我有的时候脑袋转不过来,我觉得这是在做梦?这是真的吗?所以别人怀疑我毫不介意,赞成你怀疑,我还怕你不怀疑,你怀疑你要想解解,你要弄明白,你就知道,这是真的。治疗高血压,糖尿病的时候,他的肿瘤没有,囊肿也没有,脸上的大黑瘊子比豆粒还大,也没有了。这种情况不是一个两个,人数多了,于是开始治肿瘤!补上治肿瘤的方子。
我呢有个缺点也算优点,我要一旦要明白,相信一件事,我是敢赌的,我敢拿命跟你赌,赢了!我更加相信。我是拿老命跟他赌的,赌之前我跟他声明,我要是失败,我抱着《本能论》自个进火葬场,我赢了!
但是,什么东西都有一个极限的,如果病人用刀子拉又拉,再往他肚里灌毒药,不行了再找我?我要不治,我人性化上哪去?我要是治,必死!到这个地步,我又长一个方,我能给你延长寿命减少痛苦,不用杜冷丁,我能让你不痛,又补一方,癌症吃就不疼,直到死不疼。
咱今天说到这儿,谁有什么问题讨论一下。
学生:读伤寒论是参杂着西医的观点去读,还是拒绝他这个观点,怎么能读进去?中学《生理卫生》中的心、肝、脾、肺、肾,把它掺到《伤寒杂病论》里去读,有没有助于我们理解《伤寒论》?
郭老:你掺上吗?你能掺上吗?
学生:教科书注解的时候会引导你,让你往里掺,后来我也往里掺,掺不进去。
郭老:你掺不进去,你要不信你就拿来,他怎么个掺法讨论一下。这个东西和豆不一样,红豆我掺点黑豆,他这个理你怎么掺?
学生:陆渊雷,解释《伤寒论》的时候引用西医的观点,比如说淋巴系统,我用中医的观点合起来,怎么也没合进去。
郭老:哪个系统合不进去。你说借鉴,借鉴可以。
希波克拉底说“病人的本能就是病人的医生”,《伤寒论》病人排异出汗的能力就是医生,一出汗病没有,医生用麻黄汤帮助本能出点汗,两个理论不是一码事,你掺什么?
学生:我们现在学的一套是中西医结合,怎么结合?
郭老:你结合没有?
学生:我也没有机会结合,看着书上是这样写的。
郭老:你没机会,给你机会你也结合不了,弄个大拼盘,结而不合。合一性是相互吸引,相互排斥的东西,你合不,法律都让他合不了。法律规定男的和女的是一家,他睡觉一个脸朝北一个朝南,谁也不挨谁,结而不合,合不了。
一个和谐和一个对抗,一个是切成块,一个是整个地分不开,一个是改造自然,一个是顺应自然,怎么着结合?
学生:“透疹解表”这个方法属于汗法排异系统里面的,透表时它也会出汗吗?
郭老:这个透表不能出汗。吴鞠通说:“温病最需外解,最忌发汗。”在乡村里,民间的医生治麻疹,“别出汗,出汗就淹死。”吴鞠通这个话说的太精辟!他多么精辟,他没有认识到本能,这是他不足的地方。
“透表”这两个字,“透”是透出来,“表”是表面。发汗是从汗腺排出汗来,而它是透表,它为什么忌发汗?这个表不光是汗腺哪,有一些微循环在表面。
他这个毒要从血液里面分离出来,从微循环里排出来,起一个丘疹,出来这么个东西,干燥、脱落。吴鞠通没弄明白其中道理,他要清楚了,他那张方子就不是原来的方子,吴鞠通他知道不能发汗,还得要从表面出来,他用牛子,这个牛子,本草上明明写着这一点,它能发疹,能往外发疹子,它怎么能往外发疹子?我明白这个理,配合用一些破血、活血的药,效果就特别好。
牡丹皮,银花、连翘是要用的,牛子一定要用的。但是我用桃仁、红花、牡丹皮、紫草,加牛子,方子一改,效果比他那好的多,我明白一点,它是从血液里面往外排,血液里面从微循环里往外排,所以我增加了破血、活血的药。
这个微循环,不光是是这个皮肤的表面,连肠子内部的表面都出疹子,连肺里都出疹子,不是光身体这个表面。
为什么怕发汗?一发汗体液丧失,血液浓度增高,这个血液的循环就困难,这个毒很难再分离出来,出不来,人必死!一定要用活血的药,用凉性的活血的药,要用不出汗而是要走表的药。
只要一吃,一身疹子出来,保持这个疹子,越来越多越来越多,从发烧开始,一天二天三天,第三天,颈项两侧前胸没有东西出来,怎么着,在光下头一照,在皮肤下头一个小红疙瘩,还没出来,你就给他药吃,往外活血、透表,到第四天出来,第五天多,第六天最多。保持这个劲头让它往外发,别一看见发高烧,就退热,一退人就死。
继续保持着,摸摸皮肤一个程度,别光光溜溜地就行,要有点发涩,就说有一点潮气,有一点汗气。
一摸特别光溜就不行,赶紧的要透表,一摸皮肤是发涩的,疹子出来,稀稀拉拉的都出来,脚、手、手心、脚心一看有疹子,全了,保持着,不要有冷风刺激。
空气不要太干燥,你要通风,通风还要怕风,怕冷风吹,一吹皮肤一收缩就回去,立时就高烧,赶到第四天过去,第五天这个人,我说孩子,这孩子精神也比较显好,疹子出来,第五天是这样,第六天又好一些,七天八天九天,到第九天没有,疹子没有,孩子玩起来。
在屋里多呆两天,如果说出去的早,疹子,毒还没有完全排出来,你就出去玩或者有冷风刺激,有一部分毒没出来,出什么毛病?出一身疙瘩,痒,你可治不了,就留下这么个后遗症。你要如果多在屋里呆两天,排完了什么事都没有。
常常发生的是死!肺炎!他向外排的时候肺也得向外排,他有咳嗽,有时候还下痢,下痢不要止痢,咳嗽不要给他吃镇咳的药,只要对抗的药都不行,吃一点清淡的,吃一点流动性的食物保护着他,只要身上摸摸发涩,这是个程度,九天,从一发烧到病好了九天,一个周期结束。死的孩子都是在第四天或第五天死的,疹子出不来必死。
我有个同学也是个医生、医院院长,他那孙子发烧,我那个孙子也发烧,流行麻疹,两个同岁,同时一天发烧,各人治各人的,他不找我,我也不找他。
我的方子,升麻、紫草、赤芍、银花、连翘、牛子,一发烧就开始吃,到第三天疹子就出来,到第四天第五天开始就见好,到第六天七天就玩儿起来,他孙子第四天死,我一听说死了,非常地难受。
有天晚上我俩碰面,有个孩子发烧请我去,这孩子发烧抽风、肚子挺大,心下痞,我开三黄汤,一通大便就好。看完我要回去,他说“你等会儿走,咱俩说说话”,我说“我不和你说话”,他上去就拽住我“怎么你就不和我说话?”我说“我怕跟你说话”,“唉!你说我这个孩子到底是什么病?”我说“我最怕你问这个,麻疹!什么病?”他说“没出!”我说“出来就好嘛,没出才死”。他说“我什么药都是用的最好的”,我说“进口的。”“是!”我说“那你就死的快点!”“怎么回事?”“你不是退烧吗?”“不是、不是、不是、绝对不是!不可能是,绝对不是!”我这个人有个毛病,好胜,我说你要说不是,明天咱俩刨开这个孩子看看,他是一身疹子。
他说“哎,别,一个也没有。”我说“这个疹子,有一个特征,死也得出来。你看看他要是没有疹子,我输给你什么都行,你要是刨开以后一看有疹子,我告诉你,今后见疹子千万别再退烧,赶紧的吃药往外透疹,有现成的方子。”“是吗?”我说“是”,说,说什么我也不想再跟他说别的,已是夜里凌晨两点,我走了。赶到第二天中午他找我去,“你说对!”我心里话,你一定是偷着去看,我说错不了。“我当时要叫你一声去就好。”我说你看看,我最怕你说这个,你要叫我去,我说给你,你比这个还难受。
“为什么?”我说“你要叫我去,你那一群大医生都带着大高帽,我要你赶紧的停下,统统的撤掉吃中药,你们干吗?你绝对,你们不会听我的,你们要不会听,要再死,你更难受。这么着还差一点,不敢再说好一点,只能说差一点。”麻疹就这么回事,一出汗体液一丧失,血液浓度增高循环就困难,相对困难,疹子出不来,绝对是要忌汗,但是又必须是从表出来。
学生:在发病初期您怎么判断它是麻疹?
郭老:你请坐,你说的太高明,这个孩子一发热,你就得知道他是麻疹而不是感冒。你现在要连感冒也不知道,我跟你说半天也没用。
学生:老师可不可以这样说,比如孩子要发烧的话,我不管是什么引起的发烧,我都不采取降烧的这个方法。
郭老:你太聪明!我根据什么说你太聪明?这么些年,我就想不管是感冒不管是麻疹,哪怕是脑炎还是伤寒,别管是哪个,有这么一张方子,一张模糊方子,哪一个吃都行。如果是麻疹,你一天吃这个方子、两天吃这个方子、三天吃这个方子,就越来越明显,不出毛病,要是感冒的,也越来越知道,这是感冒,也没出毛病。你就记住千万别退烧,这个感冒不忌透表法,对不对?这个麻疹可是它太忌发汗,这就好办,不退烧给你一条路。
学生:感冒是发汗透表都可以?
郭老:透表就多吃两付,你要是吃对,一付就好,你要是透表不太顶事,就多吃两付,轻的也好,重的就算你认识感冒,再给他一张方子治感冒的药吃。
学生:透表这个方法,这个病一般是什么样类型的病,是怎么引起的?
郭老:外源性疾病。那不是说吗,麻疹。由什么引起?麻疹病毒引起的。脑炎开头也是这个样子,也不能够发汗,也只能透表,最后脑炎也是出来个红点瘀血点,那也是往外排的。西医看这个,脑炎!它证明是脑炎,其实那一出来就好。
学生:在吴鞠通之前是不是这类病比较少?
郭老:在那时候,我见一个史料,是说北京,九门出榇日夜不停,九个门日夜不停地往外抬棺材,那温病流行啊,乾隆年间流行急性传染病,死人太多,在街上支着大锅熬药谁来谁喝。因为死人死的,医生由不知到知才写出来一部《温病条辨》。
张仲景的《伤寒杂病论》,我看那个序言是后人给他加上的,假他的名给写的,那个文字,文风不对,那个文字的味和《伤寒论》就不是一个味,那时候也是流行伤寒,只有流行起来以后,医生才能认识、才能研究、才能有方法。
问题一:全本伤寒论 一共多少字 张仲景《伤寒杂病论》包括 《伤寒论》和《金匮要略》前者5万字左右,后者3万字左右。
问题二:伤寒杂病论 有多少字 张仲景《伤寒杂病论》包括 《伤寒论》和《金匮要略》前者5万字左右,后者3万字左右。
问题三:金匮要略共有多少条原文?载方多少首?用药多少味 一、这个问题涉及到《金匮要略》这本书的详细内容,有关解释简介如下:
《金匮要略》是中医经典古籍之一,撰于3世纪初,作者原撰《伤寒杂病论》十六卷中的“杂病”部分。经晋王叔和整理后,其古传本之一名《金匮玉函要略方》,共3卷上卷为辨伤寒,中卷则论杂病,下卷记在药方。后北宋校正医书局林艺等人根据当时所存的蠹简文字重予编校,取其中以杂病为主的内容,仍厘订为3卷,改名《金匮要略方论》.全书共25篇,方剂262首,列举病症六十余种。所述病证以内科杂病为主,兼有部分外科妇产科等病证。
二、有关内容详解如下:
《金匮要略》3卷25篇,第2篇至22篇介绍以内科杂病为主的多科病证脉治,论述精要,为读者提供了辩证论治及方药配伍的一些基本原则,是我国中医临床医学的奠基著作之一。书中重点论述了内科病证,诸如痉、湿、、百合病、狐惑病、阴阳毒、疟病、中风历节、血痹、虚劳、肺痈、咳嗽上气、奔豚气、胸痹、心痛、短气、腹满、寒疝、宿食、风寒积聚、痰饮、消渴、小便不利、淋病、水气、黄疸、惊悸、吐血、下血、胸满、吐血、呕吐哕、下利等40多种。同时还论述外科、伤科如痈肿、肠痈、浸淫疮、刀斧伤等病证。此外,设有女科病证的专篇论述。该书以疾病分篇,论述每种病证的不同症型和不同阶段的治疗,以及同病异治和异病同治的临床实践,便于后世业医者分析比较,学习掌握治疗中的圆机活法。此外,书中另有脏腑经络病脉,摄生养慎以及饮食卫生、饮食禁忌和食物中毒的防治等论述。
《金匮要略》总结了东汉以前的丰富诊疗经验,当时对多种疾病的病因认识,已明确地归纳为三大类,并将体虚感受外邪、从经络传入脏腑(所谓内所因)列于发病的首位。重视四诊合参,以脏腑经络为辨证重点,结合营卫气血、阳阴五行等理论。在论治方面,重视预防和早期治疗,所谓上工治未病。强调在治病时必须照顾整体,调整脏腑功能。
《金匮要略》共收集方剂262首,方剂的特点和《伤寒论》方一样,所收载的大部分方剂,确有较高的疗效,如大柴胡汤、泻心汤、大建中汤、黄芪建中汤、防己黄芪汤、防己茯苓汤、鳖甲煎丸、当归生姜羊肉汤、半夏厚朴汤、厚朴七物汤、茵陈蒿汤、茵陈五苓散、甘麦大枣、酸枣仁汤、肾气丸、麦门冬汤、葶苈大枣泻肺汤、黄土汤、枳术汤、括萎薤白白酒汤、桂枝茯苓丸、温经汤、胶艾汤、大黄牡丹汤、薏苡附子败酱散、白头翁汤、苓桂术甘汤、十枣汤等方,均广泛地应用于临床。由于所载方剂具有药味精炼、配伍严密、主治明确的特点,被后世誉为众方之祖,或称之为经方,后世方剂学发展的重要依据。
《金匮要略》除汤、丸、散剂内服和针灸治疗外,还载述了温熨、坐约、烙法、洗浴法、药摩、鼻内用药、吹耳、灌耳、浸足等外治法,为临床治疗学和保健卫生事业作出了不可磨灭的贡献。本书记载的若干急救卒死治法,特别是对自缢,书中生动地记述了如何用人工呼吸配合药疗、食疗、 *** 、吹耳外治等综合治疗措施进行抢救,操作规程符合科学性。
问题四:《伤寒论》的作者是谁? 《伤寒论》作者张机,字仲景,约生于公元150~219年,南阳郡涅阳人。少时随同郡张伯祖习歧黄技,好学多思,终至青出于蓝,医术远超其师,成为著名医家,与华陀并称于世。因其对临证医学的卓越贡献,而被后世医家奉为医圣。 仲景生平《汉书》无传,其生卒年份无从确认。北京中医学院主编《中国医学史》(上海科技出版社,1978,15~17)则将其生年确定为公元150年,卒年确定为公元219年。 关于仲景的籍贯,认识亦不尽一致。李濂《医史卷六》记:“张机,字仲景,南阳人也。”《襄阳府志》记其为南阳棘阳人,而《河南通志》谓:“张机,涅阳人。”80年代初,有研究者考证(1)确认涅阳(河南邓县穰东镇张寨村)为仲景出生地。 仲景生平事迹中,最著名者,即其曾为长沙太守之说。始见于北宋林亿等校定《伤寒论序》注:“张仲景,《汉书》无传,见《名医录》云:南阳人也,名机,仲景乃其字也,举孝廉,官至长沙太守。”此前并无相似文字记载。《后汉书》和《三国志》均未为其立传,即如王叔和、皇甫谧等晋唐医家,在论及张仲景时,都未提及此事。其为长沙太守之说,始于北宋,其后日盛。 尽管学术界对此看法不一,仲景为长沙太守之说影响甚大,流传很广。传说其为长沙太守时,每逢旧历初一、十五,即停办公事,在大堂上置案诊病,称为“坐堂”,故至今仍称药堂应诊之医生为“坐堂先生”。后世尊称仲景为张长沙,其方为长沙方,皆源于太守之说。 仲景医德高尚,向为后世所传颂。其所处之时,风气日颓。士子多追名逐利而不求务实。仲景对此颇感愤慨,并予以抨击。反对重巫轻医的不良风气,呼吁社会关心医学。同时,也对因循守旧、不负责任的恶劣医风给予无情批判。自己则以拯疾济世的崇高责任感,刻苦钻研,勤求古训,博采众方,结合自己丰富的临床经验,撰写《伤寒杂病论》,创立辨证论治原则,奠定中医临证医学不朽之基。
问题五:请教善知士:《伤寒杂病论》《金匮要略》《灵枢》《素问》《难经》《温病条辨》原文各是多少字呢? 《伤寒杂病论》
《伤寒论》十卷22篇本,为网络本,含宋臣序、张仲景自序、辨脉法、伤寒例、辨b湿⒙鲋ぁ⒘经病、可与不可。
全书――含标点62506字。测算中间一页,含标点1328字,人工测标点为287个,除标点字数为总字数的78.389%;再测算后部一页,含标点1360字,人工测标点也为287个,标点占21.1%;两次平均除标点字数为总字数的78.643%;含标点62506字乘78.643%,《伤寒论》全书不含标点在49156字左右。
辨b湿⒙鲋ぁ⒘经病部分――触标点31198字,不含标点约24456字。
可与不可部分――含标点21177字,不含标点约16600字。
辨脉法、伤寒例部分――含标点8913字,不含标点约6986字。
两序含标点1210字。
《金匮要略》三卷25篇本,为网络本,无序。
全书――含标点36245字。测一页,含标点967字,标点199个,79.42%纯汉字。再测算后部一页,700字(含标点),人工测标点为129个,标点占18.429%,81.571%纯汉字;则《金匮要略》全书不含标点在29081字左右。
结论:张仲景《伤寒》近5万言,《金匮》近3万字。(注:版本不同,字数多少有差异,也没个定本)
《黄帝内经》
《灵枢》《素问》
宋林亿新校正唐王冰《重广补注黄帝内经素问》本,计81,630文;
南宋史崧校正本《灵枢经》,计65,388文;
合162篇共147,018字。(注:以上为篇名+正文字数,各版本会有少量出入。)
《黄帝八十一难经》
网络版,使用word字数统计。含大小标题、标点,14,761字。含大小标题、去掉标点后统计,约12,258字。
《难经》,原名《黄帝八十一难经》,传说为战国时秦越人(扁鹊)所作。本书以问答解释疑难的形式编撰而成,共讨论了81个问题,故又称《八十一难》,全书所述以基础理论为主,还分析了一些病证。其中一至二十二难为脉学,二十三至二十九难为经络,三十至四十七难为脏腑,四十八至六十一难为疾病,六十二至六十八为腧穴,六十九至八十一难为针法。
《温病条辨》
此书为温病学的重要代表著作之一,共六卷,系清・吴瑭撰,嘉庆三年(1798)完成,前后花了六年时间。
卷首,引《内经》原文计十九条,以溯温病学说之源。
卷一,为上焦篇,论述各种温病的上焦证。
卷二为中焦篇,论述中焦的各种温病及寒湿证的证治方药。
卷三为下焦篇,阐明了温病下焦证的证治方药。
卷四为杂说,设短篇论文十八篇,分论与温病病因、病机、诊断、治疗、善后有关的问题。
卷五为“解产难”。
卷六为“解儿难”,结合温病理论研讨产后调治、产后惊风、小儿急、慢惊风和痘症等。
用word统计网络版(地址:pan.baidu/...713100),含大小标题、标点,116,684字;含大小标题、去掉标点后统计,约100,582字。
△数据来源:部分摘自网络,部分为个人亲自测试。
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问题六:伤寒论中第7条原文太阳病,项背强几,几这个字怎么读 有两种读法,第一种:念jinjin,认为是河南方言,意思是僵硬 第二种:念shushu,意思是像没长满毛的小鸟一样,行动不便
问题七:《伤寒论》真相到底是什么? 《伤寒论》,古代汉族医学经典著作之一,是一部阐述外感热病治疗规律的专著。全书10卷,东汉张仲景撰于公元3世纪初。张仲景 原著《伤寒杂病论》,在流传的过程中,经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《伤寒论》,另一部分主要论述内科杂病,名为《金匮要略方论》。
伤寒在中国古代是对热性病的通称,并不是某一疾病的专门病名,古人常把疾病的诱因当作病原,所谓“人之伤放寒者则为热病”意思是说,凡人受了风冷,就会患发热的病,认为一切发热的病,都是因受冷发生的,所以通称“伤寒”,因此“伤寒”二字,包括多种流行性热病。张仲景所著的《伤寒论》中的伤寒也正是该义,与现代的伤寒症无关。
《伤寒论》
全书10卷,共22篇,列方113首,应用药物82种.
第一卷为“辨脉法”和“平脉法”两篇,主要论述伤寒及杂病的脉、证与预后.
第二卷为“伤寒例”、“辨b湿⒙鲋ぁ薄“太阳病脉证并治上”,主要总论六经发生、发展、治疗、预后的一般规律、b湿⒌闹ぶ.
第三卷至第六卷,主要论述太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等六经病的脉、证、治疗与预后.
第七卷至第十卷主要论述霍乱、阴阳易、劳复的证治及伤寒病的可汗不可汗、可吐不可吐、可下不可下等。
六经形证
六经形证,是《伤寒论》全书的纲领,它是把证候分类而定出来的,后世认为这是不废的法则,张仲景观察到热性病虽然错综复杂,但归纳起来,可分为六个类型,同时又运用《素问》的精神分析了阳热、表实和阴寒、里虚。即“三阳证”与“三阴证”。
《伤寒论》原书曾经西晋王叔和整理编次;但在五代十国时期已经处于一线单传存亡继绝的危机状态。此书在北宋国家书府秘藏八九十年后,于嘉佑年间(1056-1063)北宋校正医书局成立,选高继冲进献本为底本,由孙奇、林亿等校定,于1065年由朝廷诏命国子监雕版刊行,名为定本《伤寒论》,结束了从汉末至宋凡八百余年传本歧出、条文错乱的局面。
金皇统四年即南宋绍兴十四年(1144)成无己《注解伤寒论》刊行,有详注,逐渐取代白文本《伤寒论》,白文本南宋未再翻刻,至元代,白文本《伤寒论》除少数藏书家偶有其书外,社会上已无该书。明万历二十七年(1599),江苏常熟藏书家赵开美偶然得到北宋刻本《伤寒论》十卷,请优秀刻工将此书收刻于《仲景全书》中。北宋原刻本旋即丢失,现今仍在留存的只有赵开美本。赵开美本逼真宋版,后世尊称赵开美本为宋本伤寒论。赵开美本今存五部。《伤寒论》在国外亦有广泛影响。
除此之外,其他还有《唐本伤寒论》(唐孙思邈)、《宋本伤寒论》(宋高继冲)、《金本注解伤寒论》(金成无已)、《宋本伤寒论》(明赵开美)、《康治本伤寒论》(日本)、《康平本伤寒论》(日本)、《桂林本伤寒论》、《敦煌本伤寒论》(残卷)等版本。
《伤寒论》突出成就之一是确立了六经辨证体系。运用四诊八纲,对伤寒各阶段的辨脉、审证、论治、立方、用药规律等,以条文的形式作了较全面的阐述。对伤寒六经病各立主证治法,如“太阳伤寒”用麻黄汤;“太阳中风”用桂枝汤;阳明经证用白虎汤;阳明腑证用承气汤;少阳病用小柴胡汤……归纳总结了不同的病程阶段和症候类型的证治经验,论析主次分明,条理清晰,能有机地将理、法、方、药加以融会,示人以证治要领。
《伤寒论》另一突出成就是对中医方剂学的重大贡献。本书记载了397法,113方,提出了完整的组方原则,介绍了伤寒用汗、吐、下等治法,并将八法具体运用到方剂之中,介绍了桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、白虎汤、麻黄杏仁石膏甘草汤、葛根黄芩黄连汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、大柴胡汤、小柴胡汤等代表名方。书中记载的的方剂,大多疗效可靠,切合......>>
离病说药茫茫然,对症下药不着边。
顺势利导一乘法,
排异调节渡法船。
无限整合非模糊,
模糊病区得清楚。
共性之外求个性,
亲和不生抗药性。
温凉寒热巧方便,
君臣佐使筏喻焉。
药包大小折中看,
毒性有无一念间。
导读
顺势利导用药而不是对症用药
生命有升降出入
中药没有升降出入
人体环境对于生物影响很大
顺势利导用药
对症用药是中医的幼稚阶段
生命有升降出入
生命有升降出入,只要是生命,升降出入无器不有,这个器不是光指的是器具,我们的器官组织细胞,都有升降出入。
浮也是向上的,沉也向下,把它看成是一个。升降出入浮沉张弛等等,都是属于升与降。你要真正的懂了升降,西方医学的一部生理学,里头也是升降,因为升降是天地之道,你想躲也躲不开。你只要说的是正确的它就有,你没听着说过这两个字,这个里头也有,因为符合了天地之道了,它就必定符合这一切,这一切就是天地之道。
五行本身它的内涵也是升降出入,它只要是运动,它只要是有生命的,就是升降出入。
你看看五行哪儿是升降出入?相互依赖,你依赖我我依赖你,这个依赖关系是依赖着什么,就是依赖着升降出入,制约也是升降出入,转化也甭说,你只要是运动就是升降出入,明白了吧。
一切的运动,我说给你,天下头地上头,一切的运动都是升降出入,谁也出不去,你除非你上这个宇宙外面,没有升降出入了,为什么呀,那儿不受这个大地管了,飘着去吧,你只要在这个大地能量以内,就往下降,因为你有重量,你就得下降,等你出了它这个能量范围,那不就飘起来了叫失重,甭管叫什么,你不是大地上的动物了,你还有什么升降出入啊,你这儿块能量差不多了就结束了,不必怀疑。
人法地,地法天,天法道,道法自然,还是一个大自然,我跟你说,我们这个道家、医家、儒家、佛家,都是一家,到最上端是一家。它有一个特征,这个医家内部,有道家有儒家有佛家有医家。道家里头只是道家,儒家里头只是儒家,佛家只是佛家,唯有医家所有的内涵都在其中。
这个话首先不是我说的,是任继愈说的,任继愈不是这么说的,他说中国的哲学在中医之中,中医之中是中国的哲学,我是把这个话解释了一下,延展了一下。你要不信咱就说说,有一些高端的有智慧的,看出这一点来了,说中华文化在中医之中。
中药没有升降出入
中药没有升降出入,中药没有,你看本草纲目上写着升降出入,那是你没真正理解。
为什么本草上说升降出入呢?比如说柴胡升麻,叫升,对吧,升也降也。浮沉就是升降,升降包括了浮沉,升降也包括了出入,其实就是升降,一张一弛也是升降,不要把它分开,都是升降。
怎么生命里面有升降,怎么中药里头有升降,那是你没看懂,这个药吃了有一种反应,是向上的向外的,都叫升,你看看去。
你再看书的时候拿着这个尺子看,一切向外的向上的都是升,一切向内的向下的都叫降,你说大黄、半夏、厚朴、枳壳等等之类降也,它吃了它往下,听明白了吗?药没有升降出入,是生命有升降出入,药的升降出入是根据进入人体以后,产生的一个现象,升降。
人体环境对于生物影响很大
细菌在不同的环境里头,它这个生活状态是不同的,就像我们肚子里的蛔虫一样,那叫线性思维。虫子,杀虫,杀虫不出去了吗?虫子,杀,一个字,虫,杀,俩字儿。一大问题就是俩字,虫,杀,完啦,简单吧?太简单!两个点儿,一条线,虫,杀,完啦,线性思维,不可取,幼稚,我们要的是系统思维。
怎么它下不来?虫子吃了这么多的杀虫药,它还能活着呀?我断定它是半死了,怎么它不下来呀?一看这孩子,面黄肌瘦,一点儿精神都没有,嗨,没有能力排啦,那肠子不蠕动,蠕动地太慢啦,吃点儿补药,嗯,下来啦,这就叫系统思维。
我今天我讲啊,我没离开这四个字儿,今天半天所讲的,甭管给你解释的哪个问题,四个字儿,系统思维,非常地简单。虫,杀,简单;系统思维,难!
比如说,你要跟一个人摔跤,要是在一个缺氧的环境里头,你摔不过人家,明白吗?咱比方说吧,咱跟一个西藏人去摔跤,要在海拔四千米以上咱摔不过他,要到北京来,我一下子就摔他一跟头,我摔十个他倒十个,明白这个意思不?
这个体内呀,不是细菌生活的最好的环境,它进来啦,我们体内有一种物质在对抗它。那个青霉素进来啦,它作战的这五百个细菌,是在人的对抗下进行的,这是个环境造成这个细菌弱势。
中药可帮助人体排异。如果说我们不用抗生素,这个细菌到我们身体来,我们就必死吗?不是啊,你看看有多少人感染啦?有多少人发病?那不发病的那一群是怎么的?自己把细菌排出去了,这排出去,不是排出去那个活蹦乱跳的细菌,我断定不是这样,我是想象的,想象我有根据,要活蹦乱跳的那个细菌你排不出去;我们肚子里有蛔虫,排出去排不出去?排不出去。
我们吃了药啦,我不说杀虫药,我说中药没有毒的驱虫药,什么呀?比如说,百部,百部是没毒的,我们吃了百部以后,这蛔虫排出来了,一团,它排出来了啊,先别恶心,就说这是个实际的东西,死没死,活不活,所以才排出来了,要如果不是这个状态,排不出去。你这个肠蠕动啊往下走,它往上钻,你排出去了啊?它没往上钻的能力了,它被动地让你排出去。这个排异呀是得有条件的,我们这个排异系统,肯定是有这个功能,如果要排活的东西,怎么它就排出去?怎么它就排不出去?
我们感染了细菌,十个人都感染了,一个人发病,那九个人为什么不发病哪?它进来以后呀,首先有一个削弱它的机制,然后再出出汗排出去,要是都是一样的话,哪个也得发病,没有不发病的。
顺势利导用药
这是个大法,一切都是顺势利导,我们治病是顺势利导,我们对敌人作战也是顺势利导。这是中华文化的最基本的东西,太极拳的拳法,八卦掌形意拳,凡是中国发生于根文化的一切的东西都是顺势利导,他们变了一个说法叫后发制人。干嘛后发制人?你打过来,我不打你,我顺势利导,我顺着你的趋势引导你摔在地上,撞那个树去。
顺势利导是中华文化的一个根文化,在医学上是最基本的理念,也是一个最基本的方法。我们只有知道本能系统的势态以后才能知道怎么着去利导它。
比如说我们看到它是向体表的——我们再看,你是要发汗呢?还是要增加体液?还是我给你帮一下,打开汗腺,分泌排出汗来,你还是要透表?从微血管把有害物质排出来。所以我们必须先知道本能系统的排异态势之后,我们才能做出顺势利导的方法,方剂,这个方法的法是遵守的原则,方是方剂,药方是什么药。
用药法则第一个是用药别错,一定要遵守顺势利导。你用药再不错,这药也灵你也灵,药不灵是因为你不灵,药还是那个药,你换个法,灵了,你说是你灵是药灵?还是你不灵。
咱具体一个说,高血压降压,降了吗?说降了,我维持的挺好,你维持了几年?我维持了十年了,第十一年你怎么着?总有一天你出来肾病,或者你出来肝病,你还出来血管病。你治不了,为什么啊?你违背了生命规律了,说我们不降压,我们用调节脂肪代谢的方法,自主调节,脂肪代谢正常了,所有的血管完全通畅了,血压不高了,你没治,它不高了,这一群病都好了,这怎么回事呢?你顺应了生命规律。
所以用药我曾说过,我说议药先议病,议论药物先说病,不说病光说药,一点用都没有,议病什么意思啊,先说什么病怎么治法,然后再说药。
我今天说的是药的共性,药的共性,但是你用的时候你要用它的个性,你治那个病是什么病,你那个病那个病势是什么,你那个方子应该怎么开,你应该用哪个药,是用它的个性,个性里头都有共性,这一点可能不大好明白,对于共性和个性,谁不明白?
你要说明白我就要问你,我问你具体的,哪是药的共性?咱比方说活血,当归、川芎,你看看,生地、白芍、红花、阿胶、牡丹皮、桃仁都是活血的药,其中有个性,哪一个是什么个性,哪一个什么个性,哪一个在什么病上用,这是个性,每一个药里头都包含着共性,每一个个性里都包含了共性。
比如说我们在座30个人,我们都有各人的个性,但是都有人的共性,就这么个意思,说谁谁干什么去,不是谁也行,你干什么行,他干什么行,这是个性。
你看《伤寒论》有一张方子,出现了黄疸,你看用了麻黄,去黄疸的方子,用发汗把组织的黄疸排出来。因为什么,茵陈五苓散,栀子、檗皮,这不都是去黄疸的吗?那个是在大便里,那个是在小便里,这一个是在汗腺里。你愿意在哪就在哪排吗?不是,根据病势。有黄疸用麻黄从汗腺排异的,有发热,脉浮,有这个趋势,你就用汗来排除黄疸。如果大便干,栀子蘖皮去黄疸。小便不利你用五苓加茵陈,茵陈五苓散来治黄疸。根据什么?病势,排异趋势!
根据什么活血化瘀啊?有瘀血吗?有瘀血什么样啊?你拿出一个证据来了吗?你利小便,小便不利了吗?完全你是对症下药。实际上你做的都是无的放矢,为什么现在会治病的越来越少,就这原因,病越来越复杂,没有系统理论,也没有系统方法。
你不会治我也不会大家都不会,平平安安过日子完了。病人越来越多,现在到95%以上。你看,有一个敢于为人民负责任的,要做点好事,矛头指来了,一群攻击起来了。所以这事怎么办呢?这么复杂的大社会问题怎么办呢?你看简单了就有办法。说来说去,就缺乏会治病的。一个会治病的一出来什么事都没有了。听明白了没有?一个方法出来了还没有理论呢。一个理论出来了,没有方法,这得要等一等。要方法出来了,没有理论,那是可笑的。这理论就在这边上了,一说就出来。
对症用药是中医的幼稚阶段
对症用药是中医的幼稚阶段,是幼儿园的那个时候,用对症用药,我们现在不要回到那个时候了,我们现在已经成熟了。我们用生命系统看待疾病,治疗。
所以这个桂枝汤,麻黄汤怎么用法。我已经说得很清楚,但我是说的一个界线,在这个界线内。我还没来得及给你说,这个临界的时候怎么办?这是很重要的。又象桂枝汤又象麻黄汤,我弄不清楚怎么办?对不对?
我今天主题就是要解决这个问题。遇到过这个问题吗,困扰过吗?我就搞不清楚,看看像桂枝汤看看又像麻黄汤。就是咽炎嗓子疼,一看嗓子充血了,这个我拿得准;那一个发烧有点汗,喘,又咳嗽又喘,这是肺炎我拿得准。这两个我拿不准。这不要紧,你开一个模糊方子。你不要认为模糊就科学性低。不是,有时候这个东西它不是边缘很清楚,它就是一个模糊的病。
再比方说,你今天开出车去了,能见度是多少?50公尺,胡说,100公尺,胡说,你只要说出一个数都是错的,明白吗?你的眼和我的眼也不一样,你视力也不一样,这个东西很模糊。好多是模糊的,比如说今天有雾,这一公里以内雾气是多么大,我跑出这一公里以外雾气又是多么大,好多东西不能用一个数来说明,它是模糊的。我说的这个对不对?有这个问题没有?我给你个模糊的方子,对这个模糊,用模糊对着模糊,它不就准确了吗?
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