疱疹性咽峡炎 潜伏期和病程:
疱疹性咽峡炎是感染肠道病毒引起的,好发于1到7岁儿童,尤其5岁以下。该病大多预后良好,呈自限性过程,自然病程一般为 4~6 天,少数至 2 周。 疱疹性咽峡炎发病前一般会有2~4天的潜伏期,这时免疫力较强的宝宝可能并不会发病,能自身抵抗过去,而自身抵抗力弱的宝宝接下来可能会迅速发病。
感冒样症状:
疱疹性咽峡炎初期发病时,宝宝可能出现无故啼哭,头痛、咽痛,流口水,不想吃东西等类似感冒的症状,常被家长误认为感冒。随着病情的发展,症状也会越来越严重。
发热症状:
疱疹性咽峡炎发病时,宝宝常会有发热症状,一般发热会持续 2~4 天,如果超过 24 小时持续高热不退,即使口服退热药也很难退热,可能会引发高热惊厥等不良后果,请及时前往医院治疗。
出现咽峡部疱疹:
得了疱疹性咽峡炎的宝宝,咽部会红肿疼痛,并且口腔咽峡部可见灰白色的小疱疹和溃疡,口腔其他地方也可能出现疱疹,但主要集中在咽峡部。这也是疱疹性咽峡炎和手足口病的主要鉴别点,手足口病发作时,除了口腔内,口腔周围、手、足和臀部甚至全身都可能出现疱疹或者丘疹。
注意事项
虽然疱疹性咽峡炎的预后一般较好,但是它和其他病毒感染一样,可能会并发心肌炎、肺炎、脑炎等,所以怀疑宝宝得了疱疹性咽峡炎后一定要及时去医院诊治。同时 由于该病具有较强的传染性,要做好患儿的隔离,勤洗手勤消毒,居室常通风,做好患儿的口腔清洁,饮食清淡,注意休息,减少不必要的外出。
疱疹性咽峡炎治疗与护理
1.疱疹性咽峡炎口腔疼痛明显,患儿大多都有拒食现象。应该注意给患儿补充营养,食物不宜过热,应该清淡一些,不油腻,并富有营养,进食困难时可以采取大静脉营养合剂。
2.为防止继发感染,局部使用止痛剂和抗病毒药物,一定注意口 腔卫生。患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理,避免造成染。
3.忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。
4.可取绿豆100克、苦瓜50克、薏米150克、大米100克煮粥,放凉后适量给患儿食用。
备注:引起疱疹性咽峡炎的柯萨奇病毒,也是引起手足口病的病毒,故幼托机构中,幼儿发生该病也该隔离治疗。
减轻不适的方法是:注意口腔卫生,保持口腔清洁。可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹,冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。抗生素对病毒性咽炎无效。但如有发热,应给予抗菌药物治疗,以便控制继发性细菌感染。
5/一般医生都会开一些儿童头孢类给孩子进行消炎,其次会开一种喷雾药剂喷入金喉健,还有中成药口服液,帮助患者消炎,清热。
6/患者此时吞咽口水都会出现疼痛,所以需要以清淡食物为主,油炸,辛辣,过酸,过咸的都不适合。
7/患者通常会引起发烧,体温超过38.5℃时可以用托恩、美林等退热药。一起利用物理退热方法来降温。
8/生了病的孩子一般需要隔离2个星期,使用过的食具要消毒处理,防止交叉感染。
发病原因
为什么孩子容易患急性呼吸道感染呢?
小儿急性呼吸道感染的常见原因有:
1.呼吸道屏障功能不足,例如小的孩子没有鼻毛,阻挡不住空气中的粗糙异物。
2.呼吸道粘膜柔嫩,容易受到各种刺激(寒冷、刺激性气体等)而发生充血、肿胀甚至炎症反应。
3.呼吸道分泌出抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,不能充分杀灭入侵的病原体。
4.呼吸道表面有一种带无数纤毛的细胞,这些纤毛好像一把大扫除的刷子一样,不断将吸入并粘附在呼吸道上的小颗粒如粉尘、病菌等向外清扫,排到喉头咳出,但小儿呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱,因此“自洁”功能也就相对地差。
人在生活中是要不断地呼吸以维持生命的,这样每天随吸气进入呼吸道的细菌、病毒、有害气体、粉尘等,不可胜数,加上上述小儿呼吸道种种防御功能的不足,所以很容易发生各种急性呼吸道感染。
疱疹性咽峡炎是上呼吸道病毒感染疾病,其症状表现咽部充血,口腔内有灰白色的疱疹,破溃后形成小溃疡,一周可自愈。
疱疹性咽峡炎病因
疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种特殊的上呼吸道感染疾病,病原体主要为柯萨奇病毒A1-6、8、10、22亚型,也可有其他肠道病毒、疱疹病毒引起。通过接触传染、粪口传播、呼吸道传染,潜伏期一般为1-2天。多发于婴幼儿,一年四季均可发生,高发于夏秋季节。
疱疹性咽峡炎的诱因有很多,主要是由于夏季天气比较炎热、室内空气流通不畅,使室内空气细菌和病毒急剧繁殖,进入小儿呼吸道而引发疾病。家长要注意保持孩子个人和室内的卫生,尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。
疱疹性咽峡炎属于自愈性疾病,也就是疾病发展到一定程度能自动停止,并且逐渐恢复痊愈,病程为7-10天,大部分孩子在症状出现5天后,病情好转。但是由于疱疹性咽峡炎起病急,有些孩子得病后体温迅速升高,容易导致高热抽搐,这个时候要迅速送往医院。
疱疹性咽峡炎症状
疱疹性咽峡炎的症状
疱疹性咽峡炎的症状起病急骤,高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、全身不适,于婴儿常发生呕吐和惊厥。发病两天内患儿口腔黏膜出现少数灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等,接下来两三天内水泡破溃变为浅溃疡。
疱疹性咽峡炎的临床症状差别较大,轻的仅有1-2天的轻中度发热重的起病急,表现为骤起高热,体温可达39℃-40℃,约2-5天后体温下降,体温过高时甚至发生高热惊厥,患儿烦躁哭闹,部分还带有呕吐和腹泻。
婴儿患疱疹性咽峡炎时,比较典型的症状是口水明显增多,拒绝喝水吃东西,这是因为咽颊疱疹溃疡后造成咽部疼痛。年长的孩童常会自诉咽喉痛。
疱疹性咽峡炎和手足口病的区别
疱疹性咽峡炎和手足口病都是肠道病毒感染,初期症状相似,两者一般都伴有发热,均在口腔内看到疱疹、溃疡。那疱疹性咽峡炎和手足口病怎么区别?
疱疹性咽峡炎和手足口病的最大区别是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内,而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹,后发展到手脚心,少见于长在手脚背,并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。
另一个重要区别就是,疱疹性咽峡炎病情轻些,感染性没那么强,几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,会导致死亡。
疱疹性咽峡炎怎么办
疱疹性咽峡炎应该怎么护理?疱疹性咽峡炎早期表现为发烧,但刚发烧的时候还不知道就是疱疹性咽峡炎,只有3-24小时以后口腔里面看到疱疹了才能确诊。所以家长在小孩开始出现发烧症状的24小时一定要注意观察,体温超过38.5℃要服用退烧药,以防出现高热惊厥。如果小孩2-3天高烧不退,或者孩子精神状态不好,就需要及时到医院就诊。
疱疹性咽峡炎属于病毒感染疾病,一般不需要特殊治疗,治疗原则为对症治疗,帮助小孩缓解不适。孩子出现中低烧时可以采用物理降温方法,如温水擦浴、冰袋冷敷等。为了防止溃疡继发感染,需要保持口腔清洁,可以用淡盐水漱口,也可以遵医嘱使用对症的药物。
疱疹性咽峡炎的孩子咽喉部疼痛明显,家长可以给孩子多喝白开水,白开水对发生溃疡的咽喉部刺激最小,孩子比较容易接受。家长可以鼓励孩子吃一些营养又容易消化的流质、半流质食物,如粥、面条汤等,饭菜要清淡,不要吃鱼虾或者太热、辛辣、味重的食物,以免刺激咽喉,加重咽痛。如果孩子进食勉强,也可以少食多餐。
疱疹性咽峡炎如何预防
如何预防疱疹性咽峡炎,具体措施如下:
1、要注意小孩的个人卫生,勤洗手,小孩玩具、衣服要及时清洗;
2、打喷嚏时要用手帕捂鼻,避免交叉病毒感染;
3、居家环境要注意通风;
4、小孩加强身体锻炼,饮食营养要全面,保证充足的睡眠,增强抵抗力;
5、在疾病流行季节,应尽量少去人群密集的地方。
另外,小孩患病时要对症治疗,家长不要自作主张给小孩吃药,如抗生素或者抗病毒药物都不要胡乱吃。特别不建议通过预防性的吃一些药,来防止某种病毒传染疾病。
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