1、反映肝实质损害的指标。主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。
3、反映肝脏合成功能的指标。主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
4、反映肝纤维化的指标。主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
5、肝脏凝血功能的检测指标。肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出肝功能检查现消化道出血。
最后肝病专家提醒大家，因为检查指标敏感要保证精确性，所以进行检查前要空腹，并且不能剧烈运动和过于劳累。另外就是肝功能检查一定要去专业正规的医院，因为专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案，是肝病患者康复的前提。
问题二：验血查肝功能有哪些指标？ 验血查肝功能有哪些指标?体检项目里，必不可少的就是验血查肝功能了.那么，验血查肝功能有哪几个指标？该如何看体检肝功能报告呢？下面验血查肝功能有哪些指标?常用的肝功能检查项目有：1、谷－丙转氨酶参考值0.0－40U／L2、谷－草转氨酶参考值0.0－41U／L3、γ－谷氨酰转肽酶参考值5－50U／L4、碱性磷酸酶参考值15－121U／L5、胆汁酸参考值0－12umol／L6、蛋白参考值60－85g／专家在线解答L白蛋白参考值40－55g／L球蛋白参考值20－30g／L7、胆红素参考值0－20umol／L直接胆红素参考值0.0－5.6umol／L间接胆红素参考值1.7－17.3umol／L别看这么多数据吓了你一跳，它的上下波动可是各有各的意义，主要临床意义有：1－4项为主要的酶类检查.肝细胞坏死时，肝细胞内的各种酶开释到血液中，导致酶指标增高.1、ALT：为肝细胞受损最敏感的指标之一，主要分布肝细胞内.轻－中度增卓识于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，明显增卓识于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等.2、AST：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中.增卓识于急丹心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等.特别要指出的是要留意ALT／AST的比值变化，＞1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型；＜1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死；若＜3通常为原发性肝癌.3、GGT：广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统.轻度增卓识于急慢性胰腺炎、胆囊疾病，中度增卓识于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、明显增卓识于胰腺癌等.阻塞性黄疸的患者明显升高.4、ALP：大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等.增卓识于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后，明显增高＞500U／L者，应警惕恶性病变.5、TBA：是由胆固醇在肝内分解产生的.增卓识于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值.6、TP、Alb，A、Glb，G、A／G：A／G比值为1.5－2.5：1，当肝功能受损时，可出现蛋白降低、A／G比值减小甚至颠倒，一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行.慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低，同时球蛋白产生增加，A／G比值颠倒.7、TBil、Dbil、IBil：用于判定黄疸类型及黄疸程度.
问题三：肝功能检查项目有哪些 肝功能检查是生活中常见的肝脏检查之一，及时了解一下肝功能检查项目对于乙肝患者分析病情有很大的帮助，但是现实中很多人并不清楚，针对这一问题，下面就听听济南中医肝病医院专家是怎么说的。 专家指出：肝功能检查指标有很多，主要有反映肝细胞损伤情况的指标、反映肝脏合成贮备功能的指标、反映肝脏肿瘤的血清标志物、反映肝脏分泌和排泄功能情况的指标。 一、反映肝细胞损伤的指标：谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。 二、反映肝脏分泌和排泄功能的指标：总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)。 三、反映肝脏合成贮备功能的指标：总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G、凝血酶原时间(PT)。 四、反映肝脏纤维化和肝硬化的指标：慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而球蛋白产生增加，造成A/G比值倒置，慢性乙肝患者长期白球比例倒置，警惕有肝硬化迹象，白蛋白的水平在一定程度上反映了正常肝细胞的数量，若白蛋白值在病程中逐渐减少，则表示病情较重，预后不好。 五、反映肝脏肿瘤的血清标志物：在肝功能检查项目中，甲胎蛋白(AFP)是用于诊断原发性肝癌的生化检验指标，而此时甲胎蛋白偏高的治疗是我们大家应该注意的。 专家提醒肝功能检查是用来反映肝脏是否健康的的一项重要指标，也是判断乙肝患者病情是否恶化，乙肝治疗是否进行的重要标准，所以一定要选择正规专业的医院来进行检查!济南中医肝病医院是集医疗、预防、科研为一体的国家重点肝病专科医院，拥有先进的肝病诊疗设备，能有效的避免检查不当引起的误诊、错诊、过分治疗的现象发生，被指定为市医保定点单位，欢迎广大群众到我院进行肝病检查、诊治。 此外济南中医肝病医院采用生物免疫疗法、超氧自体血激活疗法等治疗肝病，同时发扬5000年的传统中医优势，运用七十六辨扶正还原疗法进行特色调理，擅长治疗乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝硬化、肝腹水、病毒性肝炎等肝病，得到了广大肝病患者的信赖。
问题四：肝功能检查项目主要有哪些 肝脏对于人体来说有着至关重要的作用，对肝脏的保护也是必要的，定期的做好检查是对肝脏的一个有效的保护手段，那么，？ 根据功能不同，肝功能检查项目可分为很多种。常见的肝功能检查项目包括胆红素、转氨酶等指标。 肝功能检查项目一、肝脏排泄功能： 溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用。 肝功能检查项目二、蛋白质代谢功能： 血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白（AFP）测定； 肝功能检查项目三、脂类代谢功能： 血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定； 肝功能检查项目四、矿物质代谢功能： 血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。 肝功能检查项目五、激素代谢功能： 血浆雌激素（E2）、睾酮测定，尿17－酮类固醇测定、尿17－羟类固醇测定。 肝功能检查项目六、胆红素代谢功能： 血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定； 肝功能检查项目七、胆汁酸代谢功能： 酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸； 肝功能检查项目八、间质代谢功能： 透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等； 肝功能检查项目九、肝损伤有关血清酶类测定： 1、反映肝细胞损害的酶试验：血清转氨酶活性测定，最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶； 2、血清乳酸脱氢酶活性测定：反映胆道梗阻的酶试验，血清碱性磷酸酶和r－谷氨酰转肽酶测定。 3、其他酶类：与慢性肝炎和酒精性肝炎、肿瘤有关的r－谷氨酰转肽酶，与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶。
问题五：肝功能检查哪些项目 谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素等，新科肝病，免费普查
问题六：肝功能检查包括哪些项目 ?由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多，仅常听说的就有转氨酶、胆红素、白蛋白等多项指标，那么到底呢?下面我们来看看长沙方泰肝病医院专家祝顺香教授的具体介绍。祝顺香教授指出，肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况，呢?(1)反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C―Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。(2)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。(3)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ―谷氨酰转肽酶(γ―GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。>>>>推荐阅读：肝功能正常指数是多少(4)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。以上为肝功能检查最常规的检查项目，但并不是每项检查都要做，肝病患者可根据病情和医生建议选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，谷丙转氨酶ALT由增高恢复到正常；如ALT长期波动或持续升高，则提示乙肝有转慢趋势等。肝功能检查注意事项1.肝功能检查前必须空腹，查肝功能要在早上去医院抽血，所以检查前需要空腹不要进食，禁早餐，以免影响肝功能结果。2.在肝功能检查前，注意休息，保证睡眠，不作剧烈运动，更不要喝酒。因为剧烈运动与喝酒都会影响转氨酶的正常值。3.在肝功能检查前有些药物是不能服用的，比如服用维生素D，阿的平等药时会影响黄疸指数的测定服用含鸦片类药可导致转氨酶活性的升高而影响肝功检查的准确性。
“胆淤症”的全称是“急性肝内胆汁淤积症”，许多肝脏受损的疾病都可能出现“胆淤症”，如：“梗阻性黄疸(包括肝胆管的肿瘤、结石等)”、“黄疸型肝炎”或某些药物性损害。胆淤症的治疗较为困难，常导致肝功能衰竭，是梗阻性黄疸病人的主要死亡原因之一。也是女性孕中、晚期常见的病，病因不明。胆淤症的孕妇易发生胎盘功能不全、胎儿宫内窒息，早产等并发症,所以应酌情住院治疗.过量胆红素造成黄疸和尿色加深，特别是因肠道内缺乏胆红素，大便常呈灰白陶土色；因胆汁在肠道内缺乏，不能帮助食物脂肪消化，大便也可含有大量脂肪（脂肪泻），同时也影响钙和维生素D的吸收。如果这种情况持续，这类营养元素的缺乏可引起骨钙丢失，导致骨痛和骨折。此外，凝血所需物质的吸收也减少，造成容易出血的倾向。
胆汁产物在血循环内的滞留可引起瘙痒症（继发皮肤抓痕和损害），持续性黄疸可引起皮肤色素加深和皮肤的**脂肪沉积。决定于可引起黄疸的原因不同，病人可出现相应的不同表现，如腹痛、胃口丧失、呕吐或发热。
胆汁淤积�cholestasis 简称淤胆，是由胆汁生成障碍或／和胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状，又名胆汁淤积综合征。一、发生的分子机制
肝窦基侧膜和毛细胆管膜改变；细胞骨架改变；胆汁分泌调节异常；细胞旁的通透性增加；毛细胆管和肝内胆管阻塞。
二、诊断
1．黄疸是否为胆汁淤积所致？
临床表现：主要症状是黄疸和皮肤瘙痒。黄疸的深度和持续时间视不同病因而异。皮肤瘙痒可在黄疸出现前发生，到淤胆肝病晚期，瘙痒可消失。长期严重的淤胆可见皮肤黄瘤。淤胆的继发表现有：脂肪吸收障碍导致的脂肪泻，脂溶性维生素D、K、A吸收不良导致的骨病、夜盲症和出血倾向等。
实验室及辅助检查：重点排除肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。主要结合胆红素升高；血清碱性磷酸酶升高是胆汁淤积最具特征的肝功能异常，通常首先出现；血清γ－谷氨酰转肽酶在大多数胆汁淤积疾病均不同程度升高；慢性胆汁淤积患者血脂常显著升高，主要是磷脂和总胆固醇。血清脂蛋白也增加，为低密度脂蛋白增加，高密度脂蛋白降低。有一种异常的脂蛋白X（属于低密度脂蛋白）增高，具有鉴别意义。影像学检查了解有否胆道梗阻及梗阻的具体病因。
2． 探讨胆汁淤积的病因
判定是肝内还是肝外胆汁淤积，需根据超声、CT、MRCP／ERCP／PTC／超声内镜等检查。
对肝内胆汁淤积，还要明确是遗传性还是获得性，遗传性胆汁淤积的识别是基于排除获得性病因，一般应当做肝穿刺以探索肝实质性病变。
三、治疗
1． 针对基础病因治疗
对基本病因明确的胆汁淤积，如有可能均应力争根治或控制基础疾病。如肿瘤、结石所致的梗阻，可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石；修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常；对胆小管的免疫性损伤，免疫抑制剂可能有效；对药物性胆汁淤积，及时停用有关药物。
2． 支持与对症治疗
熊去氧胆酸、多烯磷酯酰胆碱胶囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。中药制剂有利胆退黄、降酶作用，如柴胡、白芍、茵陈、丹参等；瘙痒的治疗，可补充脂溶性维生素、钙和维生素D。
3． 肝移植
某些类型终末期胆汁淤积疾病如原发性胆汁性肝硬化（PBS）、原发性硬化性胆管炎（PSC）、胆道闭锁患者，其1年生存率约90％。
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