恶性甲状腺瘤严重?

恶性甲状腺瘤严重?,第1张

甲状腺恶性肿瘤的病理分类:乳头状癌约占成人甲状腺癌总数的70%,而儿童甲状腺癌往往是乳头状癌。乳头状癌在年轻和中年女性中很常见,最常见于21-40岁的女性卵泡癌占约15%,在50岁左右的女性中更常见,这种类型发展迅速,中度恶性,并且有侵入血管的倾向未分化癌占约5%-10%,多见于老年人,发展迅速,高度恶性,约占颈淋巴结转移的50%,或侵犯喉返神经、气管或食道,常以血运为主远处转移。

乳头状癌和滤泡癌在开始时没有明显的症状,前者有时可能因颈部淋巴结肿大而进行治疗。随着疾病的进展,质量逐渐增加,质量变硬,吞咽时肿块的运动程度降低。上述未分化癌症的症状迅速发展并侵入周围组织。晚期可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。颈交感神经节被压缩并可产生霍纳综合征。当颈丛的浅支被侵犯时,患者可能会在耳部疼痛、枕头、肩部。可能有颈淋巴结转移和远处器官转移(肺、骨、中枢神经系统等)。

甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结的清扫,甲状腺的切除范围目前仍有分歧,尚缺乏前瞻性随即对照试验结果的依据。但是完全切除肿瘤十分重要,荟萃分析资料提示肿瘤是否完全切除是一项独立预后因素。

甲状腺癌是临床上常见的恶性肿瘤,可发病在任何年龄段,建议去肿瘤科和外科就诊,病症早期没有明显的症状,在体检时能够发现肿块存在。

晚期时可出现呼吸困难、视力下降、声音沙哑等症状。甲状腺癌的治疗建议以手术治疗为主,根据患者的年龄,肿瘤的类型以及身体状况进行针对性治疗,必要时配合放疗和化疗。术后做好护理工作,注意休息,避免劳累,不要进行高强度的负重运动。饮食方面,增加营养的摄入,多吃一些新鲜水果和蔬菜,补充维生素。

什么地方患了癌就叫什么癌.所以甲状腺这个地方患了癌,就叫甲状腺癌,人体的各种器官,组织.患了癌就叫什么癌,因为癌细胞本质就是正常的细胞.不管是什么器官和组织的细胞,在经历了剌激后,有的细胞就会发生变异,就会有癌变的这个现像产生,所以什么组织,什么器官的细胞癌变了,就叫什么癌。

是以这种来命名的,同时不同的器官不同的组织,不同的部位患癌后,也会产生相应的特异性的一些状态不同的器官因为功能不同细胞不同所以部位不同,就会产生相应的状态,比如甲状腺就在气管两侧,食道气管都会受到影响,所以会有脖子不适,胀,吞厌都会产生不适的一个现像,外观上也能看到甲状腺的变化。

摸也可以触及到甲状腺的变化,这个检查明确以后,要早发现,早治疗,早手术,放化疗结合,中药滋补调理等应用,所以就是要早,越早发现越早治疗越早手术好的机会是很大的,晚了甲状腺的死亡率是很高的百分之八十多所以恶性的机会很大早发现早治疗是机会。

甲状腺癌

概述

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的1%。病理学上分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌四类。

病因

甲状腺癌发生的原因至今不明,有人认为其发生与慢性促甲状腺激素刺激有关。

症状

发病初期多无明显自觉症状,只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的结节,晚期常压迫邻近神经、气管、食管而产生相应症状。局部转移常在颈部,出现硬而固定的淋巴结。远处转移多见干扁骨(如颅骨、椎骨和骨盆)和肺。

有些病人的甲状腺肿块不明显,而以颈、肺、骨骼的转移癌为突出症状。

髓样癌病人可同时有嗜铬细胞瘤和/或甲状旁腺增生或肿瘤,临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。

检查

儿童及男性发现甲状腺结节,应高度怀疑有癌症可能。如甲状腺结节增长较快,检查肿物其表面不光滑,质地坚硬,吞咽时活动度减小,或多年存在的甲状腺结节,短期内明显增大。甲状腺肿物侵犯到周围组织可出现相应症状,如声音嘶哑、呼吸困难、Horner氏综合症等,有时出现颈部淋巴结肿大。

甲状腺同位素扫描,如果为冷结节,则约10~20%为癌肿,为配合同位素检查,近年多应用B超探测区别甲状腺结节是囊性,还是实性包块。如果是实性包块,并呈强烈不规则反射,则多有甲状腺癌的可能。

颈部X线平片检查除观察气管有无移位和受压情况外,主要观察甲状腺内有无钙化。

穿刺细胞学检查不但有助于鉴别肿瘤的良恶性,而且可进一步明确恶性肿瘤的病理类型。

最后确诊应由病理切片检查来确定。

治疗

①手术治疗:各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同,故治疗原则也各不相同。

乳头状癌恶性程度较低,如果癌肿尚局限在腺体内,颈部淋巴结没有转移,可将患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移,则应同时清除患侧的淋巴结。

滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内,也应行两侧腺体连同峡部切除,如果没有颈淋巴结转移,也不需颈淋巴结清除。

髓样癌手术范围是两侧腺体同峡部全部切除,由于髓样癌早期出现颈淋巴结转移,因此,应同时将患侧或双侧颈淋巴结清除。

未分化癌生长迅速,恶性程度高,通常是浸润性生长,手术切除的可能性小,为防止癌发展引起的呼吸困难,可做气管切开,采用手术、化疗和放疗的综合治疗。鳞状细胞癌同样是属发展快、恶性程度高、较早侵犯其他重要器官,目前的治疗方法是尽可能行瘤体切除,而后给与根治性放疗,亦可在明确诊断的情况下先行术前根治放疗,再行手术治疗。

②内分泌治疗:甲状腺素能抑制促甲状腺素分泌,从而对甲状腺组织的增生和分化较好的癌肿有抑制作用。

③放射治疗:未分化癌以外放射治疗为主,放疗通常宜早进行。

碘131放射治疗主要用于治疗可浓集碘的转移性病灶,也可用于治疗不能手术和/或手术切除不完全的原发癌。


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