1、皮下注射 一般每日三次，餐前15～30分钟注射，必要时睡前加注一次小量。剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量（视体重等因素每次2～4单位）开始，逐步调整。I型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.5～1单位，根据血糖监测结果调整。П型糖尿病患者每日需用总量变化较大，在无急性并发症情况下，敏感者每日仅需5～10单位，一般约20单位，肥胖、对胰岛素敏感性较差者需要量可明显增加。在有急性并发症（感染、创伤、手术等）情况下，对I型及П型糖尿病患者，应每4～6小时注射一次，剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。2、静脉注射 主要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷的治疗。可静脉持续滴入每小时成人4～6单位，小儿按每小时体重0.1单位/kg，根据血糖变化调整剂量；也可首次静注10单位加肌内注射4～6单位，根据血糖变化调整。病情较重者，可先静脉注射10单位，继之以静脉滴注，当血糖下降到13.9mmol/L（250mg/ml）以下时，胰岛素剂量及注射频率随之减少。在用胰岛素的同时，还应补液纠正电解质紊乱及酸中毒并注意机体对热量的需要。不能进食的糖尿病患者，在静脉输含葡萄糖液的同时应滴注胰岛素。
胰岛素有不同的种类，按汽销时间可以分为：长效（例如来的时），中效（诺和灵N）,短效（例如诺和灵R）,速效（优泌乐）等等，以及把汽销时间不同的胰岛素混合在一起的“预混胰岛素”，常用的是诺和灵30R，50R，（数字表示混合的比例）等等。一般来说，使用短效胰岛素，是饭前30分钟注射；使用速效胰岛素，是餐前即可注射；使用长效（又可以叫做基础胰岛素）是早上注射一次，中效是早晚两次注射。我们的治疗方案是：建议诺和灵30R，早餐前30分钟和晚餐前30分钟注射，根据你的空腹血糖水平调整诺和灵的单位用量。如果你是晨起空腹血糖15左右，一般建议诺和灵30R20个单位早餐前三十分钟皮下注射，诺和灵30R12个单位晚餐前皮下注射。观察血糖情况适当调整用量。一般情况下，只要诺和灵的剂量调整到一个比较理想的水平，无需加服其他类口服降糖药物。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
