一、不规则的月经周期以及绝经后阴道流血，量一般不多，尚未绝经者，可表现为月经增多，经期延期或月经紊乱。
二、会出现阴道排液，多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，但有恶臭。
三、下腹疼痛，若癌肿累及子宫腔，可引起宫腔积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛，晚期浸润周围组织，可引起下腹疼痛，还可出现贫血、消瘦、恶病质等症状。晚期可有子宫明显增大，合并宫腔积脓时，有明显触痛，宫颈管内偶有癌组织脱出，触之易出血，子宫固定或在宫旁触及不规则结节状。
极早期患者可无明显症状，仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，多表现为：（一）出血：不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。
（二）阴道排液：部分患者有不同程度的阴道排液。在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带，如果合并感染或癌灶坏死，可有脓性分泌物伴有异味。有时阴道排液中可伴有组织样物。
（三）疼痛：癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩，引起阵发性下腹痛。绝经后女性由于宫颈管狭窄导致宫腔分泌物引流不畅，继发感染导致宫腔积脓，患者可出现严重下腹痛伴发热。肿瘤晚期时癌组织浸润穿透子宫全层，或侵犯子宫旁结缔组织、宫颈旁韧带、膀胱、肠管或浸润压迫盆壁组织或神经时可引起持续性，逐渐加重的疼痛，可同时伴腰骶痛或向同侧下肢放射。
（四）腹部包块：早期内膜癌一般不能触及腹部包块。如内膜癌合并较大子宫肌瘤，或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腹腔形成巨大包块（如卵巢转移时）时可能在腹部触及包块，一般为实性，活动度欠佳，有时有触痛。
（五）其他：肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛；病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水，甚至导致肾萎缩；持续出血可导致继发贫血；长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。
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