扁桃体炎的症状:急性:恶寒及高热,扁桃体充血,有假膜;慢性:时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。
扁桃体炎的分类与临床表现
扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎又可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。扁桃体炎的典型症状也分为:
1、急性卡他性扁桃体炎:病变较轻,炎症仅限于表面粘膜,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛,低热,疲劳,食欲欠佳等,局部表现咽痛,见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿,扁桃体不明显肿大,表面无明显渗出物。
2、急性化脓性扁桃体炎:炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,因此扁桃体明显肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时化脓。发病很急,全身症状重,发热,畏寒,食欲不振,体温可升至38℃~40℃,局部表现咽痛明显,甚至饮食、语言困难,咽痛可向耳部放射,有时感到转头不便,下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐,抽搐,昏睡。
3、慢性扁桃体炎:局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。了解这些扁桃体炎的典型表现,对于患者及时意识到自身疾病,及时治疗很有帮助。
扁桃体发炎的中医临床常见的证型有
1、肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数。
2、肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数。
3、热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数。
4、虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红,脉细数。
5、肾阴虚型:证见口燥咽干,人暮尤甚,且有灼热微痛,异物感,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,喉核及四周发红,喉核上有黄白色脓栓挤出,舌红少苔,脉细数无力。
6、肺脾气虚型:证见咽干,刺痒,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐头上汗多,喉核暗红连及周围,喉核上有白色点状短痕,或乳酪样脓栓挤出,舌质淡红少苔,脉细数。
2 治疗方法
药物治疗
急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离。因本病多为链球菌感染,身应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。
急性化脓性扁桃体炎:全可用朵贝尔氏液含漱,4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。
手术治疗
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术:
①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者
②可能是引起其他部位病变的原发病灶
③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术。
扁桃体切除主要有两种方式,即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小,可以适用于各种情况,故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
手术效果与适应症的选择是否恰当,手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等,疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者,其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除,对其他部位的器质性病变并无作用,也不能影响其他的致病因素。
中医治疗
1、单验方:西月石5克,顶腰黄、煅人中白0.5-1克,白芷末0.5-l克,百寿老梅片0.1克,薄荷末0.1克。上药研极细末,使药物和匀,研药粉反出亮光为佳。将药末吹至患处,每4小时1次。
针灸:取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3-4穴,强刺激泻法,每日1次。
2、外治:用锡西瓜霜、锡类散、冰硼散、珠黄散、喉科牛黄吹于局部,每2小时1次。
3、含服:铁笛丸或润喉丸、喉症丸、六神丸,以清热解毒、润喉消肿。
4、中成药: ①羚翘解毒丸,每次9克,每日2次,温开水送服。 ②清咽片,每次4~6片,每日3次,温开水送服。 ③清咽利膈丸,每次6克,每日2次,温开水送服。 ④清咽润喉丸,每次9克,每日2次,温开水送服。
按摩疗法
按摩方法一:
1、常用手法 (1)清肺经300次,清天河水200次。(2)以拇指从腕关节挠侧缘向虎口直推,反复操作100次。 (3)患儿仰卧,家长以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则,由上向下轻轻推擦,反复操作200次。 (4)患儿俯卧,家长以掌根直推脊柱两侧的肌肉,以热为度。
2、随证加减
风热外侵型:症见发热恶寒,咽痛难咽,鼻塞体倦,头身疼痛,咳嗽有痰,舌质红,苔薄黄。常用手法加①退六腑300次。 ②按揉大椎穴300次。 ③按揉曲池、合谷穴各50次。④以手提拿肩井穴10~20次。
肺胃热盛型:症见高热,口渴引饮,咽痛明显,咳痰黄稠,腹部胀满,日臭流涎,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄。常用手法加①清大肠300次,退六腑300次,清小肠200次。②推涌泉300次。 ③推下七节骨300次。 ④按揉大椎穴1分钟。
阴虚火旺型:症见经常低热,下午较显,咽部发干,轻微咽痛,过量发音或食辛辣后加重,干咳无痰,吞咽有异物感,精神较差,舌质红,舌苔少。常用手法加 ①补肾经300次,运内劳宫30次。 ②推 涌泉300次。 ③按揉肺俞、肾俞穴各1分钟。
按摩方法二 :
常用手法 (1)用拇指甲掐双侧少商穴1~2分钟。 (2)以指按揉合谷穴1~3分钟。 (3)点按太溪、 涌泉穴各1分钟。 (4)以大拇指指腹搓擦患儿双侧大鱼际处,反复操作2~5分钟。 (5)以掌根直擦腰骶部,以透热为度。
外贴疗法
中药“扁咽消”(原名“扁炎消”)外贴疗法 ,扁咽消使用效果及自测:
1、观察扁桃体颜色的变化,是使用扁咽消是否有效的很重要的指标。因为反复发作的扁桃体炎,即使不急性发作,扁桃体的颜色也是发红的,在贴药过程中,会观察到扁桃体颜色越来越淡。贴够一定的疗程,扁桃体的颜色与口腔粘膜一样,就说明病灶清除,可停止用药。
2、观察扁桃体大小的变化,是贴用扁咽消是否有效的次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体不断增生、水肿,因此扁桃体炎会出现不同程度的肿大,外贴扁咽消后,可使因炎症造成的水肿消失,增生部分马上不可能缩小,病灶清除后,会逐渐萎缩。
3、观察扁桃体伴随症状的变化,是贴用扁咽消是否有效的参考指标。如未贴药时精神状态差,食欲不好,睡觉打呼噜等,在贴药后症状会逐渐减轻直至消失。
扁桃体发炎一般指扁桃体炎。扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。下面是我带来的宝宝扁桃体发炎是怎么回事,希望对你有帮助。
一、宝宝扁桃体发炎的危害
扁桃体君是维护宝宝健康的哨兵,每日勤勤恳恳奔赴前线与病菌战斗,简直是棒棒哒。可是如果有一天扁桃体君发炎了,那可麻烦了。你知道宝宝扁桃体发炎的危害吗?
1、宝宝扁桃体发炎可以反复发作,诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等;
2、扁桃体持续发炎可引起临近器官的感染,如中耳炎、鼻窦炎、喉、气管、支气管炎等;
3、宝宝慢性扁桃体发炎可能引起慢性上呼吸道梗阻,影响儿童发育,以及面容改变,胸骨畸形,还可导致肺心病,甚至左心衰竭;
4、扁桃体炎反复发作还可导致扁桃体周围脓肿,脓肿破裂严重者会阻塞呼吸道而妨碍呼吸,感染也能扩散到颈部和胸部。
宝宝扁桃体发炎的症状
那如何判断在扁桃体VS病菌的战斗中,扁桃体失败了呢?其实,宝宝扁桃体发炎的症状很明显,看完以下的常见症状,你就可以hold住小小扁桃体啦!
1、咽喉肿痛,发热、口渴、头痛、痰稠黄、大便干结、舌苔黄厚;
2、嘴唇是否通红,有上火症状;
3、口气较热,明显高于正常温度;
4、小便偏黄且不够顺畅,大便干结;
5、婴幼儿扁桃体发炎常常表现为流口水;
6、耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。
二、宝宝扁桃体发炎怎么回事呢
宝宝扁桃体发炎,是一种相当常见的疾病,可能只是三至五天的发烧、喉咙痛、食欲变差,很快地就康复了,但也可能会有少数病情较为复杂,怀疑是EB病毒或链球菌的感染,而出现全身性的并发症,所以仍然不可掉以轻心。最重要的原则是随时观察宝宝的食欲、活动力及发烧的情形,在经过适当诊疗后,如果病情并不如预期般逐渐恢复,也必须立即回诊追踪治疗,以避免后遗症的产生。
扁桃体是个活跃的免疫器官,并含有各个发育阶段的淋巴细胞及免疫细胞,能抑制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒。宝宝体质差就容易导致扁桃体发炎,补充益生菌增强宝宝机体的抵抗力,宝宝就不会老是扁桃体发炎了。比较保守的治疗方式是细菌感染时要使用有效抗生素,比如青霉素,头孢菌素类。每次发作时选用有效抗生素治疗一周以上。病毒感染时用抗病毒制剂,如利巴韦林,干扰素。也可以采用手术治疗,切除扁桃体。
大部分病毒感染所造成的扁桃腺炎是属于自限性的,意思就是说,一个免疫功能正常的宝宝,只要注意适当补充水分、观察食欲及活动力的变化情形,在喉咙疼痛可以忍受的范围内,尽量鼓励以温凉顺口的食物(如布丁、豆花等),并维持饮食的正常、作息规律,一般不需特别的治疗,三至五天就可以康复。
有些扁桃体发炎则因为病原菌较强,或病童抵抗力较弱,医师观察怀疑是细菌(特别是链球菌))的感染时,可能会建议使用口服抗生素治疗,但要注意疗程一般约需十天,切勿太早自行停药,而造成慢性反复性发炎或其它严重的并发症(如:心脏、肾脏的损伤以及肺炎等),同时也要配合医师的指示返诊追踪。
三、如何预防扁桃体发炎
咽喉部位的扁桃体具有抗细菌、抗病毒的防御功能,就好像是看守大门的卫士,是身体第一道免疫器官,积极抵制和消灭来自口鼻的细菌。
扁桃体为什么容易发炎
1、宝宝的机体免疫功能还不健全,一般到12岁左右免疫系统才发育成熟。
2、扁桃体是呼吸道的门户,口鼻的细菌、病毒最先侵犯它。扁桃体炎的病原体隐藏较深,极容易形成病灶,治疗作用不直接,病灶常常不能彻底清除而留下隐患。
3、扁桃体是藏污纳垢之地,形成病灶后容易被反复感染。
零难度预防扁桃体发炎
1、经常开窗通风,保持室内空气新鲜。避免在室内抽烟,减少对宝宝的咽部刺激。
2、帮助宝宝养成良好的.卫生习惯,如饭前便后要洗手,勤剪指甲。
3、鼓励宝宝平时多去户外活动,锻炼身体,提高自身抵抗力。
4、宝宝穿衣盖被加减适当,保证有良好的睡眠和营养丰富的饮食。
急性扁桃体炎的护理建议
1、建议宝宝适当休息、加强营养、疏通大便,尽量吃清淡、容易消化的食物。
2、局部使用喷雾剂、含漱口液、口含片。
3、有发热症状时,多给宝宝喝水。
四、宝宝扁桃体发炎引起发烧该怎么办
宝宝的抵抗力都比较低,一不小心就会生病,感冒发烧咳嗽是常事。但对于爸妈来说,宝宝发烧了就是大事情,如果宝宝扁桃体发炎引起发烧该怎么办呢?
扁桃体发炎可以抗生素和抗病毒药物同时服用。体温超过38.5摄氏度的话可以使用物理手段、退烧药或者使用药物降温使体温降低。如不减轻,可做青霉素皮试,皮试阴性可静滴青霉素。另外,如果是宝宝扁桃体发炎引起发烧,一般建议先使用物理方法来帮助宝宝降低体温。
1、体温37.5-38℃为低热,38-39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于宝宝成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于宝宝的正常成长发育。
2、不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。
3、退热药副作用大,非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC),还是其它五花八门的退热药,都离不开由阿司匹林、xxx、非那西汀来合成。因此,退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。
4、降低室温(夏季)、脱去过多的衣服、确保宝宝处于凉爽(但不寒冷)通风环境中。过去主张酌情采用物理、药物降温,但不主张传统的在高热时应用冷、温水或酒精擦浴的降温方法,研究证明这种方法违反了生理机制。
5、宝宝高热,父母不必愈来愈紧张,只要按照上述各种建议,观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退热。体温越高,使用退热药的剂量越小,以免快速过分退热引起虚脱。要及时带宝宝就医。
拓展阅读
小宝宝扁桃体发炎症状怎么办
小儿扁桃体发炎的病因
口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎,这些细菌可能是外界侵入的,亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因寒冷,潮湿,过度劳累,烟酒过度等原因造成抵抗力下降,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。临床上分为急性和慢性两种,扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。
小儿扁桃体发炎的食疗方法
(1)板兰根银花茶:板兰根15~20克,银花10~15克,冰糖适量。三味煎水代茶饮。
(2)生丝瓜汁:生丝瓜2~3条切片,放入大碗中捣烂,取汁一杯加蜂蜜少许。分两次服。
(3)萝卜青果茶:鲜白萝卜1个,青果(橄榄)8个,冰糖少许。三味煎水代饮。
(4)苋菜汁:苋菜90克,白糖25克。将苋菜洗净,捣烂取汁,加白糖调匀服用。
(5)酸梅青果汤:酸梅6克,青果(橄榄)25克,白糖适量。将酸梅及青果放入砂锅内浸泡半天,然后煎煮,服时加白糖调味。
(6)岗梅根茶:岗梅根30克,冰糖适量,水煎代茶饮用。
(7)鸡蛋:鸡蛋1~2个,白糖15克,香油数滴。将鸡蛋打碎,三味调匀,空腹服。
(8)冰糖木蝴蝶饮:木蝴蝶3克捏碎,冰糖适量放碗内,以沸水冲泡,温浸10分钟,代茶饮用。
小儿扁桃体发炎的综合治疗
全身治疗:本病多为链球菌感染,抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松等。
局部治疗:可选用
小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显,孩子表现为:高烧可达39~40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐。检查咽部时可发现扁桃体上有脓。这是最有力的诊断依据,因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。
急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染,扁桃体炎多为细菌感染,特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致,所以必须使用抗生素。慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难,特别是睡眠时,因舌头也松弛后倒,致使鼾声如雷,天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响。
扁桃体急性发炎时,采用青霉素类抗革兰氏阳性细菌抗生素或消炎药物,治疗效果很好。加上适当的休息,注意营养,一般在1周左右就可恢复正常。如果炎症反复发作,则可转化成慢性。慢性扁桃体炎的症状不很明显,主要是咽痛。咽干、咽部不适、有口臭等表现。由于炎症的原因扁桃体常常比较肥大,但也有少数扁桃体萎缩而仍有慢性炎症者,并常合并伴有慢性咽炎。检查可见扁桃体表面充暗红色血、表面有瘢痕、及粘连、凹凸不平,腭舌弓亦可有慢性充血,有时颌下淋巴结也可肿大。慢性扁桃体炎也可用抗菌消炎药物,如反复急性发作,则需要施行手术切除,但一般5周岁以下儿童不适宜于手术治疗,多采用保守治疗,因其尚有一定的免疫作用。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云