肺癌早期有什么表现？

肺癌早期无明显的特异肺癌症状。以前没有咳嗽的，近来咳嗽了，并且超过两个星期的治疗而不愈，痰中带血；老年性慢性支气管炎病人长期咳嗽， 但近来咳嗽声音或性质改变，均提示有癌变可能。值得一提的是：有些肺癌并不以咳嗽等呼吸道症状为首发症状，而是首先出现呼吸道以外的症状， 如关节疼痛、肩周炎等。

肺癌早期的五大信号要引起注意

1、声音嘶哑

这是肺癌的最重要的一个早期特征，也是近年来国 内外专家们在探寻中的一个新发现。声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎；甲状腺手术，咽部手术后；也可发生于发声不当和讲话过度 甚至大量吸烟饮酒之后。但是，这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同，尤其以肺癌 更为突出。

肺痛的其他早期症状如咳嗽，胸痛，咯血等，均缺乏特征性，而声音嘶哑则有一定的特异性。据统计，约有20%一30%的肺癌患 者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑，其中中央型肺癌可高达40%。肺癌引起声音嘶哑的病理是癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经，这种 嘶哑常突然发生、进展迅速、甚至完全失声，同时大多数病人伴有胸痛等，经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果。

2、发热

中心 型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右，经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除，则不久之 后肺炎又会重现，形成反复性肺炎。

3、无症状

约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只能依靠定期检查才能及早发现其 病变。

4、咳血

这在早期肺癌病例中有特殊性，如系中心型肺癌，咳血常出现在病程的早中期，血量不多，质鲜红或与泡沫混为一体。 出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层，导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者，常呈反复状或只持续较长一段时间。

5、 咳嗽

肺癌由于其所处的位置不同和功能损害不同，所产生的症状也各不相同。由于肿瘤多在大支气管上生长，刺激性强，故易产生咳嗽。但 咳嗽程度有所不同，约有50%的病人有刺激性呛咳，无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后，痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质 与平时不同，应引起警惕。高发年龄病人，在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时，应及早就诊。有伴咳血者更应早诊。

肺癌早期没有任何症状和前兆，有些肺癌早期会出现以下症状和前兆：

一、咳嗽：为首发症状，一般为刺激性干咳，少痰或无痰；

二、咳血：或痰中带有血丝；

三、胸痛：早期症状较轻，主要表现为闷痛、隐痛，随着病情的发展，肿瘤侵及胸膜时会引起持续性胸痛；

四、发热：一般为持续性低热，也可出现高热，主要是由于癌组织坏死时引起的吸收热，抗炎治疗一般无效，或退热后又反复发作；

五、其他症状：可出现胸闷、呼吸困难、声音嘶哑等。

肺癌常见的早期症状

1、咳嗽

多为偶发性干咳，少痰或无痰，可有少量白色泡沫痰，多于劳累后出现。咳嗽时间不固定，且与体位无关。

2、咯血或血痰

是由癌组织坏死、溃烂引起毛细血管破裂所致。咯血痰量的多少及持续时间的长短与癌组织内血管损伤程度有关。多为持续性，痰中带血丝或小血块，血呈鲜红色或暗红色，一般治疗不易控制。咯血或血痰的血一般较少，少数情况下，癌肿侵蚀大血管，可引起大口咯血。

3、胸痛

胸痛大多在肺癌的中晚期出现，但若癌瘤位于胸膜附近，则可较早出现胸痛，表现为不规则的隐痛或钝痛。当癌瘤直接侵犯胸膜时，则可有尖锐胸痛，在咳嗽或呼吸时加重。

4、发热

肺癌早期很少发热，但当癌组织坏死时，可引起低、中度发热，抗生素治疗无效。当病变靠近肺门的中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔阻塞或半堵塞时，可引起阻塞性肺炎，引起全身发热，此时体温一般在38℃左右，经抗生素治疗可退热，但如果阻塞病变末除，肺炎可以反复发作。

5、关节肿痛

疼痛主要在大关节，多为锞关节，次为腕关节，无游走性，与天气变化无关，局部可出现肿胀，X线照片除偶见骨膜增厚外，多无其他异常。部分患者可有杆状指(趾)表现。临床上把这些症状称为肺源性骨关节病或异位生长激素综合症。服用抗风湿止痛药并不能使整个病程好转，而肺部的病灶一经切除，关节痛的症状也就随之消失。

6、皮肤变化

有少部分人在早期可表现皮肤痞痒性皮疹、皮肌炎、带状疱疹等。

7、内分泌系统紊乱

少数病人还可见进行性肌无力、肌肉萎缩，糖尿病，下肢浮肿，男性乳房增大、睾丸萎缩等。

值得注意的是，约有三分之一的早期肺癌没有症状，还有一部分病人尽管有轻微的早期症状，但是容易被忽视或误诊。因此，定期进行肺癌筛查很重要。

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