1、初期:肿大的淋巴结较硬,无痛,可推动。
2、病变继续发展:发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块。
3、晚期:淋巴结发生干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。脓肿破溃后,流出豆渣样或稀米汤样脓液。
4、最后:形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡,溃疡边缘皮肤暗红、潜行,肉芽组织苍白、水肿。
5、全身中毒症状:少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
颈部淋巴结肿大的治疗
颈部淋巴结肿大病因很多,因此,需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是慢性淋巴结炎,给予抗生素治疗或临床随诊就可以了,如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗,如果是肿瘤导致的必须治疗原发肿瘤才有效果。
[淋
巴
结
肿
大]
[一]
淋巴结肿大为病特征,浅表淋巴结的无痛性,进行性肿大常是首发表现,尤以颈部淋巴结为多见,其次为腋下,首发于腹骨沟或滑车上的比较少,H
L首发于颈淋巴结者占60%至70%,左侧多于右侧。锁骨上淋巴结肿大提示病早已有播散,右侧多来自纵隔两肺,左侧常来自腹膜后。
[二]
结外病变的体征
1.肝
脾
肝实质受侵可引起肿大,脾脏浸润大多由腹部淋巴结早经淋巴管扩散而来。
2.胸
部
恶性淋巴瘤浸及肺部,胸膜,心肌及心包,或出现胸强胸腔积液,根据病情发展的不同情况临床可见相应体征。
3.骨
骼
恶性淋巴瘤侵犯骨骼后可有局部按压痛,病理性骨折。
4.皮
肤
恶性淋巴瘤的皮肤表现多样化,包括肿块,皮下结节,浸是于润性斑块,溃疡,丘疹,斑疹等。在治疗过程中出现带状疱疹也较为常见。
5.扁桃体和口,鼻,咽部
淋巴瘤侵犯口,鼻,咽部者,发生部位多在软腭,扁桃体,其次为鼻腔及鼻窦,鼻咽部和舌根叫杀较少。临床体征可见局部肿物及颌下淋巴结肿大。
6。肾
可见肾肿大,高血压及尿素氮潴留,其它尚见肾盂肾炎,肾盂积水,肾梗死,淀粉样变等及相应体征。
7.神经系统
中枢神经系统受累可引起相应体征。
正常淋巴结正常一般小于8毫米,8毫米至10毫米考虑增大,超过10毫米可以诊断淋巴结出现病变,能引起淋巴结肿大的病变很多。正常时没有淋巴可以摸到的.颈部淋巴是最常见的.它肿大的原因多见颈部的咽喉炎,感冒,扁桃体炎,鼻炎等有时也会因头皮的搔抓,染发等引起相应区域淋巴结肿大.当局部的炎症控制后,肿大的淋巴还会存在一段时间.如果那些引起淋巴肿大的疾病完全好了,不再发生,淋巴也就慢慢的消退了.如果反复有炎症,淋巴也就常期存在了.
由于淋巴有时成了慢性,服药效果也不明显,有些医生根据淋巴的部位和质地只要判断淋巴不是有肿瘤造成的.就采取观察的办法.不采用服药的办法.希望个体的自身抵抗力战胜感染,淋巴自己消退.
大部分人在以上病情治好后就消退了,部分病人可以转成慢性,老是不退.只要不变大不痛,任它存在问题不大.要当心的是,也有少数可以是肺结核的反应,或是肿瘤的转移病灶.
如果你自己也不放心,做个穿刺,就和打针一样,不会太痛的.化验一下就更清楚了.还可以做个门诊手术既切除病灶又明确诊断. 一般来讲,淋巴结轻度肿大,单个或散在的几个,质软,无压痛,无粘连,无伴有其他症状,可暂时不必治疗,但必须密切观察其变化。如不增大或逐渐缩小,则可继续观察;如果增大或增多,必须找医生诊治。如果肿大的淋巴结较大、较多,尤其是成串,逐渐增大或迅速增大,与周围组织粘连,其他部位(如腋下)也有淋巴结肿大,伴有发热、贫血、消瘦等其他症状者,都应该立即到医院做相关检查(甚至淋巴结活检),以达到及时诊断和治疗。 预防措施1、养成良好的生活习惯。 2、保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。 3、必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等。 4、.远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
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