一.抗焦虑药:抗焦虑药是一种主要用于缓解焦虑和紧张的药物。以苯二氮类为主,包括利眠宁、安定及其衍生物。这类药物治疗效果好,安全度大,副作用小,兼具抗癫痫及抗焦虑、松弛肌紧张、镇静安眠等作用,临床应用最为广泛。
二.焦虑症介绍:
1.第一,它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧
2.第二,它是指向未来,似乎某些威胁即将来临,但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险
3.第三,它持续时间很长,如不进行积极有效的治疗,几周、几月甚至数年迁延难愈。最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外,同时伴多种躯体症状。
4.简而言之,病理性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张,心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊恐,生理上伴有警觉增高的躯体症状。
三.不良反应:在治疗剂量时副作用轻微,主要有思睡、软弱、头昏和眩晕等,偶见药疹。剂量过高时可引起过度镇静,震颤和共济失调等副作用;有时可影响精细的运动和协调功能,但服药者对此却不能觉察,因而会导致车祸或意外事故。长期用药,可产生药物依赖性;病人对药物的耐受性增高,以致用药剂量增高;突然停药则产生戒断反应,如失眠、头痛、烦躁、兴奋、恶心、呕吐、肌肉疼痛或抽动等,严重者可有癫痫发作或呈急性兴奋状态。过量服用可致中毒,表现为意识不清、嗜睡、昏睡、昏迷或谵妄,伴有肌肉松弛、心动过缓、血压降低等症状。
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焦虑症的药物治疗方面,需要根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般选用抗抑郁药物以及苯二氮卓类抗焦虑药物。苯二氮卓类抗焦虑药物见效快,在焦虑症的早期治疗中具有积极的意义,一般建议服用抗抑郁药物1~2年,停药及加量请咨询医生,不可自行调整药物治疗方案。服药期间注意和医生保持联系,出现副作用或其它问题及时解决。一、苯二氮卓类药物又称为安定类药物,优点是见效快,多在30~60分钟内起效,抗焦虑效果肯定,价格较便宜。缺点是效果持续时间短,不适合长期大量使用,有可能产生依赖。常用药物有劳拉西半、阿普唑仑,奥沙西泮,一天2~3次,属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对弱,对白天工作的影响较小。二、抗抑郁药物。广泛性焦虑常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛等,惊恐发作常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、氯米帕明等。社交焦虑(社交恐怖)常用药物是帕罗西汀、丁螺环酮、艾司西酞普兰、舍曲林、文拉法辛。三、新型的抗焦虑药,常用药物丁螺环酮、坦度螺酮,此类药物特点是抗焦虑效果肯定,无成瘾性,适合长期服用,但是抗焦虑效果见效慢,2~3周后起效,常需同时短期服用安定类药物。
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