本品主要成分为蕲蛇 、人参 、威灵仙 、三七 、沉香 、天麻 、牛黄 、朱砂等,功能祛风化痰 、活血通络,用于气血素亏、内蕴痰火外受风寒湿邪导致经络受阻所致中风 、口眼歪斜 、半身不遂 、手足麻木 、疼痛拘挛 、言语蹇塞。
本品以十全大补方为基础,再加附子等温补气血,以达培本扶元之效。麻黄 、防风 、羌活 、细辛等祛风散寒以解肌表受入之风寒;地龙、僵蚕 、天麻 、全蝎、蕲蛇等平肝熄风,祛风通络;桑寄生、油松节、威灵仙等祛风湿利关节;天竺黄、牛黄、朱砂等祛风化痰、镇静安神;再配以行气药沉香、香附、檀香等,理血药三七、血竭等,使其顺血行,活血散瘀,即使补而不滞,又达血行风自灭之功。方中还有芳香开窍之物麝香、冰片,使药物迅速到达病所,更好地发挥疗效。
本品临床常用于证属气血不足、风痰阻络所致的中风偏瘫、半身不遂以及肝肾不足、寒痰阻痹所致类风湿关节炎等。
[主要成分]
蕲蛇 人参 威灵仙 三七 天麻 牛黄
[功能]
祛风化痰,舒筋活血。
[主 治]
风寒湿邪侵袭经络,损伤脏腑,气血不和引起:口眼歪斜、言语不清、谈雍气闭、左瘫右痪、半身不遂、手足拘挛、筋骨疼痛、步履艰难
[处方来源]
再造丸处方来源于《威信医方集》回天再造丸方加减,清宫廷《丸散膏丹名药配本》收载,同仁堂代清宫太医制药时,处方工艺传入同仁堂成为古方。据清内脉案记载:光绪十一年正月二十六日,御医李德昌拟再造丸方供慈喜太后活务在、通络、祛风,踞今已有几百年的生产历史。并在1983年整顿品种中,被纳入到《北京市药品标准》(1983年版)保密本的第25页。
[组方特点]
再造丸配伍合理,多面兼顾,以补气养血、祛风除湿、散寒通络、行气降逆、活血化瘀、清心化痰、熄风解痉、清热益阴、通窍安神等多种药物组成。该处方比部颁同名处方多山头号血,意在使该药活血散瘀通络功能更加显著,另本方还选用了质量较优的於术配白术。
[临床观察]
临床对中风(中经络)证属气虚血瘀型患者进行治疗,显效率为33.3%,总有效率为100%,且对半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、痰涎壅盛均有较好的疗效。再造丸治疗历节风(关节炎),属肝肾不足、气血两亏、风寒阴络型,显效率为50%,总有效率为93.3%,并对关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等症均有较好的疗效。
[药理毒理]
1.再造丸对大鼠血液流变学指标及微循环的影响实验主要观察再造丸对大鼠血液流变学指标中:血液度、血浆粘度、血细胞压积和血浆热沉蛋白(主要为纤维蛋白原)的影响;对大鼠凝血变学指标:凝血时间、凝血粘度上升率、凝血量大应力的影响。结果表明:再造丸表现了一定程度的抗凝血作用,药物虽未显著改善血液流变性质(血液与血浆粘度),但对微循环有明显的改善作用,提示该药有舒张血管的作用。
2.再造丸对大鼠佐剂性关节炎的影响实验结果表明,再造丸对大鼠佐剂性关节炎有一定的治疗作用,可明显减轻继发性炎症病变的程度和减少继发性炎症动物的发生数。实验结果提示本品对关节肿痛、行动障碍、肢体瘫软等症状有一定的治疗作用。
3.再造丸急性毒性实验给药剂量相当于临床一日部药量的104倍,连续观察七天,小鼠服药后行为、外观正常,未有死亡及其他不良反应。
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