血糖调整完已经是二十九周,三十周的样子,因为我以前养猫,合计没啥事就去验个弓形虫吧,家附近的小医院不能单独验,只能四项病毒一起验,合计也就一百多块钱,就验吧,第二天去取结果,大夫告知结果还没出来,让我等一会,这时候,化验室的医生拿着我的报告单出来了,变走边说,她的这个巨细胞是阳性,我验了两次都是这个结果。我当时也不知道这个病毒,就问大夫,大夫也不明白,直接翻书解释,告诉我,你赶紧去医大吧。当时脑子一片空白,直接拦了一辆出租车奔医大,到那医生都下班了,告诉我明天再来。
一夜无眠,第二天早上早早起来去医院挂号,抽血,下午出结果,大夫说只要DNA不复制就行。我那时候楞是在医院坐了小一天。脑子是混乱的,上网查资料,越查越害怕,哎,当时的心情可想而知。熬到下午出结果,两项阳性,一项阴性DNA是阴性,医生的意思是应该没问题,病毒没复印。但是不敢百分百确定,如果不放心,怕孩子有问题,就别要了,当时的真的死的心都有了,都三十一周了,每天在肚子里面动来动去,这是在要我的命呀,我怎么忍心呢。我一定要留下他,不管结果如何,我都要留下,是瞎是聋还是啥(这个病毒的可能后遗症)。提心吊胆的熬到37周,期间还经历做B超羊水少,双顶径小,腿短等诸多问题。想想都心酸。37加一,孩子出生,生产过程倒是挺顺利,可是没到五斤,医学上叫足月小样儿,要住保温箱呆几天,好吧,只要孩子没问题就行。第三天所有的检查结果出来了,巨细胞病毒阳性,听力测试双耳不通过,当时的我犹如晴天霹雳。心情就不赘述了。住院的过程也不多说了,十四天后抱回家,有意无意的试探他的听力,感觉能听见,满月后再去做听力双耳全通过。我赌赢了,先在已经十岁了,长势喜人[呲牙]
孕检胎儿有没有问题,是什么样的问题?确诊了有问题还是大概率有问题还是有可能有问题。
说下我身边的案例,我同学在怀孕做唐筛的时候,有一相数据超过了正常值,医生打电话通知她去医院跟她详细说,她忐忑不安地去了,路上还担心的哭了。因为她要孩子的过程很辛苦,本身不是易孕体质,结婚三年都没怀孕,本来想去做试管婴儿了,结果当月怀孕了,怀孕后全家当祖宗供着。接到医院电话的时候,全家都紧张得不行。
去医院后,医生说唐筛的 数据不是100%准确,你这项数据高,孩子有可能有缺陷。我们建议你再去省会医院做个检查,这样比较放心。我同学一听就哭了:还要去省会医院再检查,那肯定是有问题了。回家后全家坐在一起商量,家里老人的意见就是生下来,医生没有说是确诊,没说是确定不 健康 ,只是有这个不 健康 的可能性。同学老公也赞同父母意见,他认为医院是害怕担责任,一般都会说的比较严重,但是我们怀孕太不容易了,孩子来了也是缘分,我们不要轻易就放弃。后来,在全家人的劝说下,同学慢慢摆平了心态,也没去省会医院检查,就这样生下了孩子,孩子很 健康 。
我很佩服同学的魄力,万幸她的孩子很 健康 ,但如果真有问题,也是后悔万分的。
胎儿孕检有问题大多出现在四维的时候.我也是做四维之前还一直沉浸在有孩子的喜悦中。做四维后就是不断的复查,复查.那个担心的心情,只有当妈妈的才会懂.四维的时候开始还很顺利,但是到心脏的时候,她就不确定又找的其他人来看,反反复复,最终结果是肺动脉稍宽,建议做心脏彩超.当时已经是下午了,做心脏彩超要预约,当时的心情是一刻也不想等.就去比较好的医院挂了产科,当时的医生说现在还这么小,宽点有什么,没什么事.她看我还是不放心,就说过两周再来做一个彩超.就这样天天不安的过了两周,从上午等到下午,就说孩子的位置不好,看不到,快下班的时候看到了,就说宽度正常了,又出现反流了.拿着片子给大夫看,她居然说是典型的心脏病,当时我一下子心就上来了,脑子一片空白,又过了一会,我说彩超医生说没有横跨啊,她反应过来,她就说我去问问,回来告诉我啊就上反流,想要就定期检查吧.一下子我眼泪就止不住了.哭了起来.当时不知道是高兴还是害怕,哭的特别特别伤心.之后每两周做一次,一直都有反流.生的时候因为这个问题选择剖宫产.经历了,打麻药,要肚子挤孩子,只看了一眼就抱去新生儿科了.医生说谁也不敢担风险.经历了痛苦,好在第二天,新生儿检查心脏没问题.感恩.所以孩子有问题也要有信心.
胎儿孕检有问题,首先要看什么问题,才能决定怎么处理。有的问题是暂时的,随着胎儿的发育可能转为正常,如脉络膜囊肿,脑室轻度增宽,肾盂轻度增宽等。有的小缺陷如唇裂,完全可以手术治疗。有的小缺陷生存不是问题,这些没有必要引产的。
只有致死性或者没有生活能力的缺陷儿才需要引产如:1.21-三体、18-三体、13-三体综合征的胎儿。2.无脑儿。3.单心房单心室。4.致死性侏儒。5.严重的脑积水。6.显性脊柱裂等。
是存是留除了医学指征外,父母亲的决定至关重要,对于一个人来说生命只有一次,尊重生命,慎重选择!
孕检胎儿有问题,大家都怎么处理,最多见的就是不问青红皂白,就一句话,那就打掉呗,省的给自己留下累赘,并美其名,为了不让宝宝生下来遭受歧视或者生活的不易。
世间并不美好,但是来世间就已经值得了。
孕检本身就是了预防缺陷儿出生,但是并不是所有的缺陷儿,都应该流产或者引产,大部分小小的缺陷还是可以存活,或者通过手术可以恢复正常的,真的没有必要引产,只有致死性的或者没有生活能力的宝宝,才用得着引产。
缺陷儿引产必须通过产前诊断,给出的红卡或者黄卡才可以引产,但是最终的主意还是需要父母亲自己决定,去留需要深思熟虑,就行一纸判书。
每个人只有一次来世间的机会,如果可以,请给他一次机会,虽然有痛苦和失败的经历,但是世间如此美妙,也要应该让他看到。
得分是什么问题,我怀孕的时候经历了好几次问题,不过都一一化解了。怀孕初期,孕酮较低,然后卧床休息了一周,吃了半个月的黄体酮药物,后来复检,说胚胎大,孕泡小,换句话就是孩子大,房子小,建议我打一种针,具体什么针我忘记了,还得签协议(后果自负的那种),因为这个针有出血流产的风险,吓得我又换了家更好的医院检查,结果医生说根本没事,连黄体酮都不用补,因为孕酮是个变量,每时每刻都在变化,检查它根本没有意义。
后来做唐筛时,出现21三体高风险,又是担心到不行,每天都哭,医生建议做羊水穿刺,不过本地不能做,得到省会去做,这个准确率达到99.9%,被称为金指标,但也有一定的流产风险,当时犹豫着要不要去做,后来一狠心就预约了省会医院,结果遇到疫情没去成,就在本地做了无创DNA检测(这个总体准确率相对低点,不过检查21三体这一项的准确率相对较高,达到99%,其他几项准确率低),等了两个星期,所有指标都是低风险,这才放下心来。
后来做四维时,又出现了问题,检查出是球拍状胎盘,也就是说别人脐带的插入点在胎盘正中,而我的在一侧,还看不清楚是上侧还是下侧,怀孕时倒没什么影响,但是生产时得注意,如果是上侧,其他指标符合要求的话,可以选择顺产,如果是下侧就必须剖腹产,因为有可能生产时脐带脱落,导致胎儿缺氧。后来每次检查我都会问大夫插入点是上侧还是下侧,结果到生产都没看出来[捂脸],只得选择剖腹产了。
孕后期检查出小孩右脑室增宽,有脑积水的风险,不过后来每周一次的检查,都显示正常,说明被吸收了。
胎儿足月后,经过剖腹产,我顺利产下了一名 健康 的胎儿。
我只想说,每位妈妈都是超人,现在我能风轻云淡地写下这段经历,但当时也是承受了巨大的压力,不过好在一切努力和坚持都是值得的。如果结果是好的,过程曲折点又如何?
这个得问医生啊,去和留都要经过医生建议。都不能自己做主啊。
我马上24周了,这周约的系统B超,然后18周做的羊穿也在这周拿结果。于我而言,最关键的时刻就要到了。因自己是高龄之前有胎停过,所以在知道怀孕的时候,就下过决心,如果产检时有问题,这个孩子我就不要了,为了孩子、为了自己,都应该是一个明智的选择。所以产检我是最积极的。好在前期的检查的一切都顺利,整个心态身体都很平和正常。
不存任何侥幸心理,一切看产检结果。预祝自己顺利通过
我有两个孩子,但在我大宝和二宝中间还有一个因发育不良流掉了。虽然只有50多天,但现在想起来心里还是很难过。
2016年的年底吧,大姨妈推迟了一个多礼拜也没来,我就和老公去医院检查看是不是怀孕了,拿到检查结果的时候大夫问我多长时间了,我算算说差不多是40天。
大夫说:按照你这个检查的结果你是怀孕了,但根据这个时间来看,现在这个检查数据应该是好几万才对呀,你这才500多,不太正常,先做个B超看看吧
结果做B超的时候大夫说,你这个40多天了怎么孕囊也看不到呢?只看到有个阴影,看不清是不是孕囊。我拿着结果去找门诊大夫,大夫说:现在看不到孕囊不排除是发育慢的原因,可以下周再过来看看
虽然预感不好,但我还是安慰自己:觉得就是日子太短了,下个周数据肯定就上来了。又过了一个多礼拜,去做B超,仍然是看不到完整的孕囊,还是一片阴影。接着大夫又给我开了个高清的B超的单子
拿到检查结果后,大夫说根据结果来看这个孕囊很大可能性是不发育了,听到她这句话的时候我有点懵,就问她:那什么意思?大夫说:就是不会再发育了……
我问大夫是什么原因导致的,大夫说:这个也不好判断,只能说这不是一颗高质量的发育良好的胚胎……
后面大夫说了什么我没听太清,只听到她最后说建议我趁早做药流。
我从门诊室出来,看到我老公眼泪再也控制不住了,那种委屈无法用言语来表达。你满怀期待想要个孩子,吃叶酸,锻炼身体,积极备孕,怀孕的喜悦转瞬即逝,这种落差太可怕
虽然很难过,虽然很不舍,但除了听从大夫的建议和安排还能有什么办法?去做药流的那天,老公和我一起去医院,大夫看我俩都很严肃沉默,就微笑着说:你们还这么年轻,担心什么,是这孩子跟你们没缘分,养个半年身体再要个。
快5年了,想起来当年的情景,心情仍然很低落,但有些事情我们除了接受却什么也做不了。不过我很庆幸,是早期就发现了问题,对于那些中后期有问题不得流掉的妈妈,那种创伤可能是一生的痛
相信每一个妈妈都一样,每一次孕检都极度紧张,直到听到大夫那句一切正常才能松下一口气。所以整个孕期,孕妈们一定要按时检查,胎儿有问题,一定要听从大夫的建议和安排,能留则留,不能留只能是彼此缘分未到吧
说说我自己的经历吧,19年11月检测怀孕,正好在疫情期间医院很多产科门诊关闭,等到3.8号做唐筛,提示有风险,本来不打算做唐筛的都说这个检测准确率太低,当时没办法,无创的根本没地方可以做,好不容易等到3.27号预约到了区妇幼可以做无创,华大基因检测大约4.7号公众号提示需要重新抽血在检测第二次同样的结果,母体中检测不到什么样本,我也忘记了,后来华大干脆把我的信息给删除了,没办法到处找可以做羊穿的地方,武汉协和没开放,只好去了市妇幼,市妇幼等开放无创的时候我已经24周了,当时挂的产前诊断科的孙医生,孙医生让我不要着急,说他们医院可以做到三十多周,只是超过24周嵌合体和平衡移位不能做,去了就是为无创做检查,查出来我的转氨酶最高一项300多,医生说不能做,太高有风险,让我去协和或者同济肝病科解决转氨酶的问题,我感觉天都快塌了,300多的数据哪有那么快降下来呀,匆匆忙忙赶去协和,开了半个月的药回家吃了去复查,还好降到了100多,在又去开了半个月的药,中间去复查终于降到安全植医生帮我预约可以做了,做之前需要验血,其中有一项是c反应蛋白,c反应数据9提示有炎症又不能做,正常是7以下,医生给我开了一盒头孢,这次预约被取消,重新预约到了5.6号,这一次数据刚好是7可以做了,医生说少了两项的检测结果大约需要等待20天,回到家每天就是煎熬,好不容易等到5.17号我实在等不及了,我从告知书后面留的电话打了过去,告知结果一切正常,但是需要等主任签字才能发报告书,此刻我忘记自己是一个孕妇了,高兴的蹭了起来。预产期8.6号。7.22号因为羊水过少破腹产了,中间住院补液也没升上去,熬完整个孕期真是有惊有险
你好,风湿性心脏病:二尖瓣关闭不全,如果出现左心室增大、夜间阵发性呼吸困难(每天晚上都睡不着觉.呼吸有点不顺畅)和右心功能不全(脚也有点浮肿),建议尽早手术治疗。手术方式是“二尖瓣置换术”。总费用和换的机械瓣不同而不同,4万左右。更多有关“二尖瓣关闭不全”的信息请阅读以下参考资料。
祝你妈妈早日康复。
1.什么是先天性心脏病?先天性心脏病是出生后就具有的心血管疾病,包括:房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,法乐氏四联征等。
2.如何分类?
分类:1)非紫绀型先心病:患儿通常无青紫表现,一般是在体检时发现心脏杂音儿就诊。如:动脉导管未闭,房、室间隔缺损,部分型肺静脉畸形引流等。2)紫绀型先心病:患儿出生后即刻或以后逐渐出现紫绀。
3.先心病是否有遗传?
先天性心脏病有一定的遗传因素存在,但有遗传因素不一定发病,它还与环境因素、妊娠早期的感染、用药,射线的照射等因素有关。
4.先天性心脏病术前如何护理?
术前:1)合并有其他疾病:如肝肾功能损伤,急性传染性疾病,感染性皮疹等。发现异常应及时就医,治愈后再去医院行心脏手术治疗。2)防止呼吸道感染:患有动脉导管未闭,房、室间隔缺损等先天性心脏病患儿要预防肺部感染。一旦感染要积极治疗。 3)紫绀型先心病患儿:要控制患儿活动量,多休息,多饮水,避免剧烈运动和哭闹。
5.术后如何护理?
术后:1)术后要预防感染2)三至六个月内要限制剧烈活动和重体力劳动3)饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食。尤其控制液体入量(1-5岁儿童入量20-40ml/小时,5-10岁儿童入量40-80ml/小时,10- 14岁80-120ml/小时)4)尊医嘱按时服药,不可随意停药,增减药物用量5.一般术后3-6个月可以去上学,手术后尊医嘱去医院复查。
6.术后的检查?
术后复查要尊医嘱,一般来说手术后3-6个月要复查心电图,胸片,心脏彩超等。如果无异常一年后再复查,2年后无异常就不需要复查了。
7.如何调理营养?
饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食,限制烟、酒、茶、咖啡及刺激性食物。
8.术后何时打疫苗?
一般术后患儿精神、体力基本恢复正常(3-6个月),无免疫缺陷,不伴有其他疾病,均可接种疫苗。
9.先心病有哪几种治疗方法?区别?
先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。
10.什么是先心病最佳治疗时间?
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。
11.先心是否有愈合可能?
先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学、就业、婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术。还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。
12.何为先心美容术?
先心美容术是指侧开胸(腋下开胸)。侧开胸适用于房间隔缺损、动脉导管未闭及部分室间隔缺损的患儿。正中开胸需切开胸骨,而侧开胸无需切开胸骨,对胸廓的破坏小,且伤口在侧面,不影响美观。
13.手术后是否就不再容易感冒了?
手术后的半年内仍然比较容易感冒,这是由于做完手术后儿童抵抗力下降引起的。半年后感冒会较手术前明显减少。
14.手术后固定胸廓的“钢丝”是否需要取出?
“钢丝”不需要取出,它不会儿童身体及生长发育产生任何影响。
不知道您在那个城市,不过我觉得还是在正规的三级儿童医院治疗比较好,比如上海儿童儿科医院,上海中山医院,北京儿童医院,北京大学第一医院 都很不错。
至于为什么要在20岁再做手术,我也不是很清楚你妹妹所患的具体疾病,这里有篇文章,给你借鉴一下:
我国每年有15万新生儿患先天性心脏病,是否需要手术、什么时间做手术最好是这些家长们必须面对的问题,不恰当的手术时间选择会增加手术风险甚至失去手术的机会,或者使原本能够自愈的患者饱受开刀之苦,那么如何选择手术时机呢?常见的先心病有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,这三种疾病占先心病的一半。如果没有严重的并存疾病或严重的并发症,手术成功率几近100%,手术的远期效果也很好,可以与正常人的生活质量相同。但如果合并肺动脉高压等严重并发症,可能失掉手术机会或大大降低手术成功率;即使手术成功,一些患儿的肺动脉压仍会进行性加重,最终发生心力衰竭或心律失常,患儿的生命和生活质量也会受到严重影响。
房间隔缺损:房间隔缺损很少自然闭合,有研究显示1岁以内初次就诊者约1/3可自然闭合,1岁以后自然闭合的可能性很小。房间隔缺损由于临床症状和体征都不明显,常在体检时发现心脏有可疑杂音,很少出现肺动脉高压,故手术年龄为学龄前为佳(4~5岁)。手术适应症为超声心动图及X线胸片示心脏扩大、心电图示右室或右房肥大或有束支传到阻滞、体格发育落后于同龄儿童,当然这些标准不一定同时存在。部分第二孔缺损患者可用介入治疗替代外科手术。
室间隔缺损:室间隔缺损约有21%-63%的患者可自然闭合,肌部缺损较膜部缺损的自然闭合率高,小型室缺、1岁以内患者闭合率高。缺损小者(5毫米以内)如果无肺动脉高压,心电图、超声心动图和X线胸片改变不明显者不提倡手术,但要随诊预防感染性心内膜炎的发生。5毫米以上的缺损宜于学龄前(4~5岁)手术修补或介入治疗封堵。小婴儿如有药物难以控制的心力衰竭及顽固性反复性肺炎,应积极考虑手术;部分经呼吸机辅助呼吸仍难以控制肺部感染的小婴儿可急诊手术。伴有肺动脉高压的婴幼儿,如肺动脉压力大于体循环动脉压的一半应及时手术修补。介入治疗适用于缺损3-12毫米、年龄3岁以上的膜部室缺和大部分肌部室缺的患儿。
动脉导管未闭:大部分可避免手术,经介入治疗治愈。介入治疗适用于年龄3个月以上、体重4公斤以上的患儿。手术宜在学龄前施行,必要时任何年龄均可手术。动脉导管未闭可合并其他先心病,并可成为其他复杂先心病患儿赖以生存的条件,如肺动脉瓣闭锁、大动脉转位等,故新生儿期关闭导管应慎重,在这些情况下吸氧都是禁忌的。
法洛氏四联症:复杂先心病以该病最常见,目前争论最多的是手术年龄问题。该病25%死于1岁以内,约70%患儿需要1岁以内手术。以往由于年幼婴儿一期根治术死亡率及并发症高,故倾向于先作姑息分流术,目前多家医院采用一期根治手术。早期矫治无疑对患儿的整体发育是有利的,尤其对缺氧紫绀严重的患儿,应早期手术而不考虑手术年龄。
其他:完全性肺静脉畸形引流、完全性心内膜垫缺损(房间隔缺损)均应在1岁内手术,如合并心衰或紫绀应考虑提早手术。部分性肺静脉畸形引流、部分性心内膜垫缺损由于临床症状很轻,可根据病情择期手术,手术最佳年龄3-5岁。
目前,小儿先心病领域正经历着一个特殊的发展时期,不但某些先心病可通过外科手术根治,而且许多以往无法手术或手术效果极差的先心病,如主动脉弓离断、右心发育不良综合症、单心室、三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁、右室双出口等,由于手术方式的改变及手术材料的研制和更新,手术成功率明显提高,小儿心脏移植用于矫治复杂畸形在国外已成为常规治疗方法。
参考资料:http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=60
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