处方的种类有哪些?不同的处方有哪些保管要求

医院处方

按部门分为：门诊处方、急诊处方和病房处方；

按门诊性质分：普通门诊处方、专家门诊处方、专科门诊处方；

按药物分类为：普通处方、麻醉药品和第一类精神药品处方、第二类精神药品处方、毒性药品处方、放射性药品处方；

根据卫生部、国家中医药管理局2004年8月颁布的《处方管理办法(试行)》，为了方便参加职工基本医疗保险患者报销医疗费用，对处方又作了新规定：麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色和白色，并在处方右上角以文字注明。

处方按性质可分为什么如下：

1、法律性因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权。药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和开具处方权。

2、技术性开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任。??医师对患者做出明确的诊断后，在安全、有效、经济的原则下，开具处方。??药学技术人员应对处方进行审核，并按医师处方准确、快捷地调配，将药品发给患者应用。表现出开具或调配处方的技术性。

3、经济性处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据，也是患者在治疗疾病，包括门诊、急诊、住院全过程中用药报销的真实凭证。

为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，制定了药品的相关管理规定，下面我给大家介绍关于药品处方管理规定的相关资料，希望对您有所帮助。

药品处方管理办法

一、 总则

1.适用范围：本办法适用于开具、调剂、保管相关的医疗机构和人员。

2.处方的定义：处方是由注册的和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

3.处方开具与调剂原则：应当遵循安全、有效、经济的原则。

二、处方管理一般规定

1.处方标准

(1)前记：包括医疗机构名称，费别，患者姓名，性别，龄，门诊或住院病历号，科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。(麻醉药和第一类精神药品处方还应包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号)

(2)正文：以rp或r(拉丁文recipe“请取”的缩写)标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

(3)后记：医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或加盖专用印章。

2.处方颜色：

(1)麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色。右上角标注“麻、精一”。

(2)急诊处方淡黄色。

(3)儿科处方淡绿色

(4)普通处方白色。

(5)第二类精神药品处方白色。右上角标注“精二”。

3.处方书写规范：共12条。

4.药品剂量与数量书写要求：

(1)一律用阿拉伯数字书写。

(2)剂量应当使用公制单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位。容量以升(l)、毫升(ml)为单位。国际单位(iu)、单位(u)计算。中药饮片以克(g)为单位。

(3)片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位。溶液剂以支、瓶为单位软膏及霜剂以支、盒为单位。注射剂以支、瓶为单位，应注明含量。中药饮片以剂为单位。

三、处方权的获得

(一)处方权的取得

1.经注册的执业医师：在执业地点取得相应的处方权。

2.经注册的执业助理医师开具的处方：

(1)须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效。

(2)在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业的助理医师，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。

3.试用期的医师开具处方：须经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。

(二)麻醉药品与第一类精神药品处方权和调剂资格的取得：医疗机构进行培训，本机构执业医师和药师经考核合格后取得处方权或药品调剂资格。

四、处方的开具

1、购进同一通用名称药品品种的限制：注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。因特殊诊疗需要使用的其他剂型和剂量规格药品的情况除外。

2、使用药品名称的要求：(1)应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。(2)院内制剂：省级行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。(3)药品习惯名称：部公布。

3、处方有效期：(1)处方为开具当日有效。(2)特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

4、处方一般用量：(1)一般处方不得超过7日用量。(2)急诊处方一般不得超过3日用量。(3)处方用量延长规定：对于某些慢性病、老病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。(4)特殊管理药品处方：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。

5、不同情况及剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量：

(1)门(急)诊一般患者：麻醉药品注射剂每张处方为一次常用量控缓释制剂为不得超过7日量其他剂型不得超过3日量。第一类精神药品：同麻醉药品(哌醋甲酯用于治疗儿童多动症不得超过15日常用量)。第二类精神药品：一般不超过7日常用量，延长需要注明理由。

(2)门(急)诊癌症疼痛和中、重度慢性疼痛患者：麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方不超过3日常用量控缓释制剂为不得超过15日常用量其他剂型不得超过7日常用量。

(3)住院患者：麻醉药品和第一类精神药品处方逐日开具，为1日常用量。

(4)特别需要加强管制的麻醉药品：盐酸二氢埃托啡为一次常用量，二级以上医院内使用盐酸哌替啶为一次常用量，医疗机构使用。

6、处方要求

(1)医师利用开具普通处方时，需同时打印纸质处方。

(2)其格式与手写处方一致，打印的处方经签名后有效。

(3)药学专业技术人员核发药品时，必须核对打印处方无误后发给药品，并将打印处方收存备查。

五、处方的调剂

1.药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品：

(1)认真审核处方。

(2)准确调配药品。

(3)正确书写药袋或粘贴标签，应注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装。

(4)向患者交付处方药品时，按照说明书或处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

(5)药学专业技术人员在完成处方调剂后，应当在处方上签名。

2.处方用药适宜性审核的内容：共7项。

(1)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。

(2)处方用药与临床诊断的相符性。

(3)剂量、用法的正确性。

(4)选用剂型与给药途径的合理性。

(5)是否有重复给药现象。

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

(7)其他用药不适宜情况。

3.用药不适宜情形的处理：告知处方医师，请其确认或重新开具处方。发现严重不合理用药或用药错误，告知处方医师并记录，按照有关规定报告。

4、调剂处方“四查十对”：①查处方，对科别、姓名、龄②查药品，对药名、剂型、规格、数量③查配伍禁忌，对药品性状、用法用量④查用药合理性，对临床诊断。

5、其他：(1)须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。(2)药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。(3)药师完成调剂后，在处方上签名或加盖专用签章。(4)医疗机构不得限制门诊就诊人员外购药品。

六、监督管理

(1)处方点评制度：填写处方评价表。

(2)不得从事处方调剂工作：未取得药学专业技术职务任职资格的人员。

(3)处方保存期限及销毁程序：

保存期限：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1。医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2。麻醉药品和第一类精神药品处方保留3。

销毁程序：处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。

(4)麻醉药品、精神药品专册登记：内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3。

七、法律责任

(1)使用未取得任职资格的人员从事处方调剂工作：县级以上卫生行政部门，责令限期改正，并可处5000元以下罚款情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》。

(2)未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或者未按规定进行专册登记的：由设区的市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告逾期不改正的，处以5000元以上1万元以下的罚款情节严重的，吊销其印鉴卡对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分。

(3)药师未按照规定调剂麻醉药品、精神药品处方的：医学教|育网|收集整理按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条的规定给予处罚(即：情节严重的，吊销其执业证书)

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