xuè guǎn liú
2 概述血管瘤是口腔颌面部常见的良性肿瘤。多属先天性，是由血管内皮增生而来。多见面部皮肤、皮下组织和口腔粘膜（如唇、舌、颊、口底等）（附图16，17）（图3－26，27）。一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤。而以前两种常见。
附图16 毛细血管瘤(左面部)
附图17 海绵状血管瘤(舌及左颊部)
图3－26 面部血管瘤
图3－27 舌部血管瘤
3 临床表现
毛细血管型血管瘤：肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起，边界清楚，形状不规则，大小不等。以手指压迫肿瘤时，颜面退去；压力解除后，颜色恢复。
海绵状血管瘤：肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。血窦大小不一，有如海绵状结构，窦腔内充满静脉血，彼此交通。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时，肿瘤因充血而扩大，恢复正常 *** 后，肿块即恢复原状。表浅的肿瘤，表面皮肤或粘膜呈青紫色。深部者，皮色正常。触诊时肿块柔软，边界不清，无压痛。挤压时肿块缩小，压力解除后则恢复原来大小。
蔓状血管瘤：主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓。扪之有博动感与震颤感，听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭，上述之博动及杂音消失。
4 治疗
血管瘤的治疗方法很多，应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病员的年龄等因素而定。常用的方法有：手术切除、放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。
治疗血管瘤的穴位 天瞿
状肌之间→上纵隔蜂窝组织→气管前间隙。穴区神经、血管：浅层有颈横神经和颈静脉弓属支分布；深层有舌下神...
脑户疏松组织。皮肤→皮下组织→枕额肌枕腹。穴区神经、血管：浅层有枕大神经分布；深层有面神经耳后支和枕动脉...
玉户状肌之间→上纵隔蜂窝组织→气管前间隙。穴区神经、血管：浅层有颈横神经和颈静脉弓属支分布；深层有舌下神...
会额疏松组织。皮肤→皮下组织→枕额肌枕腹。穴区神经、血管：浅层有枕大神经分布；深层有面神经耳后支和枕动脉...
仰风激光治疗血管瘤是利用专业的激光治疗设备，对血管瘤的组织进行凝固并达到治疗地区血管瘤的目的对浅表行的毛细血管瘤有一定的效果，对生成的血管瘤易引发出血及疤痕进行激光治疗，就是适合于表皮上的毛细血管瘤可以不留疤痕或者留下很轻微的疤痕，很特别适合面积小的血管瘤。这种方法可消除畸形的血管网而又不损伤表面的正常皮肤，能选择性的消除瘤病部位的异常颜色又不遗留任何疤痕。对于表浅的皮肤病变特别对技术治疗不敏感的病灶，比如某些鲜红的斑疹是很好的选择，用激光治疗皮肤深层的血管是很容易发出血和疤痕，因为激光的治疗深度，一般在表层皮肤的0.2到0.4毫米之间超过0.4毫米很容易产生明显的疤痕。
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