为什么手术都把癌细胞切除了，还会复发、转移？
首先，我们要明白，复发和转移是两个概念。
（1）复发：癌细胞在原位继续生长
手术区域仍然残存肿瘤细胞，就会导致原位复发。
这是因为手术切除的范围需要靠医生的经验判断，切除时只能保证将肿瘤和区域淋巴结清扫干净，保证切缘阴性，没有肉眼看得到的肿瘤残余。
但是，肉眼看不见的小肿瘤细胞，外科手术是无法根治的。
再加上，切除肿瘤也需要权衡利弊，肿瘤附近有丰富的血管神经，如果损伤，会造成严重的后果，如果不损伤，很容易造成癌细胞残留。
这也是为什么，一些病理分期比较晚的癌症，手术后还需要辅助放化疗，杀灭这些潜伏在身体里的癌细胞，防止复发和转移。
（2）转移：癌细胞向远处转移
单个癌细胞通过血液循环等途径到达其它部位叫做转移，比如肺癌从左肺转移到了右肺，甚至跑到了脊柱上。
部分患者在手术前，血液里面就有了肿瘤细胞，这些细胞会顺着血液到达肝脏、肺脏、大脑、骨等器官，定居下来。
所以，即便手术切除了原发部位的肿瘤，这些散落在各处的肿瘤细胞也会成为日后复发的隐患。
癌细胞在血管
手术后复发率最高的癌症是哪个？
复发和转移是恶性肿瘤的特点，也就是说，任何一种肿瘤都存在复发和转移的可能性。
不过，不同的肿瘤，生物学性质有所不同，确实存在一些肿瘤更容易复发、转移。
常见的，容易复发的癌症有：小细胞肺癌、三阴性乳腺癌、淋巴瘤、胰腺癌以及分期较晚的胃肠肿瘤。
不过，癌症的类型只是影响复发率的因素之一。除此之外，还有一些因素在影响着癌症的复发。
（1）分期
通常癌症发现越早，分期越早，则复发率越低，反之，分期越晚，当然复发率更高。
（2）治疗是否及时、规范
不规范的治疗，会让本来不容易复发的患者变得容易复发。
比如，术前或术后辅助治疗不规范或者干脆没做、切除不彻底，切缘呈阳性，清扫淋巴结个数不够等，都会增加复发几率。
总的来说，癌症的分期越晚 ，复发几率就越高；癌症的分化程度越低，复发的几率就越高；治疗越规范，复发的几率越低。
手术后，该如何预防癌细胞复发和转移？
（1）定期复查
如果感到不适，一定要及时复查，早发现，早处理。
（2）增强免疫力
在体力允许的情况下，要适量运动，不是静养，每天30分钟中等强度的运动，增强免疫力。
（3）保持乐观的心态
多参加一些活动，有些体力好的也可以继续原来的工作，多和家人、朋友聊聊天，别把自己封闭起来，打起精神，充满信心。
这种情况下在治疗的同时可以结合桂仁深海有机硒，这是一种海藻植物硒，海藻提取液蛋白多糖类可以对抗各种病毒，而海藻中除了含有对心血管有保护作用的多糖、脂肪酸之外，还含有硒元素，缺硒是患心血管病的最初原因。
对于恶性实体瘤来说，手术是最有效的治疗方法，但是术后复发转移意味着治疗失败，再次治疗困难多多，也是大家担心的问题。那么，哪些癌症术后容易复发呢？
总体上，癌症恶性度可分为高、中、低，恶性度大的肿瘤术后容易复发，如小细胞肺癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌等，中度恶性度的肿瘤有非小细胞肺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌等，低度恶性度的肿瘤有甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌等。这种恶性度高低评估只是大概性的，不能判断某种癌症一定比其它癌症易复发、或不易复发。
同一种癌症易不易复发最主要取决于TNM分期，0期为原位癌，多可以根治。除0期外大都分为4期，分期越晚越容易复发、转移，甚至有些手术就不能切除“干净”，在切除“干净”的病例中也只是“肉眼”下的“干净”，并不代表真的没有“微小转移”！
分期越早，“微小转移”的可能性越低、或病灶越小，其术后复发转移的可能性就越小，或者复发间隔时间越长，若有适宜的辅助治疗也会降低这种复发的几率。
同种癌症，不同的病理类型、组织分级也会有不同的复发转移概率！
都是肺癌，小细胞肺癌恶性度大、术后（能手术者不足5%）易发生复发、转移，而非小细胞肺癌中的肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌的恶性度也有一些差别，大细胞恶性度大一些，肺腺癌容易通过血行转移至远处，而肺鳞癌以局部浸润、淋巴转移为主。
组织分级也是癌细胞分化程度，分级越低、癌细胞越不像正常细胞，其恶性度要大一些！还有一些特殊病理类型，比如髓样癌、印戒细胞癌、粘液性癌等，恶性度比较高。
还有一些肿瘤从基因水平做了分型，生物特性、预后也差别。比如乳腺癌激素受体阳性恶性度总体要低一些，而Her -2阳性者就容易复发转移，三阴型乳腺癌要最差。再如结直肠癌，微卫星不稳定性表达对预后的意义非常大，高表达要比低表达的生存时间好得多！
评估肿瘤术后复发情况，也是制定相应治疗方案的依据。科学抗癌，关爱生命！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
癌症的特性就是容易出现转移和复发，手术只能切除肉眼可见的癌症细胞，并不能将其全部清理掉，所以一般会结合放化疗来清理体内的其他癌症细胞。但是只要身体内部适宜肿瘤细胞生长的微环境不变，癌症细胞就还是会比较容易转移和复发，不管是哪种癌症。
就好比适宜杂草生存的土壤，不改变土质，只是将长出来的杂草拔掉，那么在适宜的情况下，杂草还是会从这片土壤中生长出来是一样的道理。
我是中华非药物系统免疫疗法创始人，据权威统计，癌症病人不做任何治疗，大约有10%的人会自行痊愈，而且这些人也不容易复发，但是不同的是，凡是经过手术与放疗化疗之后的癌症病人，相对来说，就比较容易复发，很多人不明白为什么会这样呢？
道理很简单，因为手术会让人大伤元气，导致自身免疫力下降，而放疗化疗在杀死癌细胞的同时，也直接杀死免疫细胞，而中国目前过度治疗的情况又特别普遍，其实癌症会不会复发的一个关键指标是，免疫力能不能逐步回升到正常水平，不能回升的人，无一例外都会复发，能超过正常水平的人就不会复发，如此简单而已，你问哪些癌症手术后更容易复发，这是一个真正小白菜的问题啊。
我们人体的免疫潜能是巨大的，比我们想象的要强大的多，关键很多人并不知道怎么激活它，而过度使用药物恰巧会让它们进入休眠状态。
现在我们在治疗癌症的过程中所犯最大的一个错误就是，我们都在全力以赴的杀死癌细胞，而忽略了生命的关键是活下来，其实，真正死于癌症的人并不多，大部分人是死于癌症治疗的副作用啊（各种感染、呼吸衰竭、器官衰竭、手术失误等等）。
癌症的治疗并不难，难的是，我们的方向可能错了！
癌症中复发率比较高的有胶质母细胞瘤、胰腺癌、肝癌以及卵巢癌等。
胶质母细胞瘤的生长极为迅速，患者容易产生耐药性，非常容易复发。
胰腺癌，恶性程度高，患者在治疗结束之后，五年生存率仅为1%。
卵巢癌在早期不容易被发现，出现症状时，大部分患者的病情已处于中晚期。
肝癌患者在手术切除体内的肿瘤之后，在原来病灶的周围很容易出现新的病灶。
@快问中医
这是个容易让人走入误区的提问。因为癌症的复发与转移关键取决于癌症的分期，而不是局限于种类，越是晚期的癌症，术后越容易复发与转移。当然癌症术后复发与转移，还是有一定的自身规律，下面就详细给大家科普下这方面的知识。
癌症的分期是手术后是否容易复发和转移的关键！
不敢说全部，但绝大部分我们大家熟悉的癌症，比如肺癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等癌症。只要是早期癌症，是可以手术根治的。癌症根治后，并且注意避免致癌因素，自然也就不容易出现癌复发与转移了。分期越晚的癌症，由于难于做到根治性切除治疗，自然就越容易复发与转移。
分期相同的癌症患者，恶性程度越高，术后越容易复发与转移。
比如同样是T2分期的直肠癌患者，如果是恶性程度比较低的高分化腺癌，出现癌的淋巴转移与癌细胞远处转移的可能性就比较小；但如果是低分化腺癌，则出现癌细胞的淋巴转移及癌细胞远处转移的可能性就比较大了，只是有时影像学与实验室检查局限，无法发现已转移至它处的癌细胞。这也就是为什么表面看起来分期一样的直肠癌，预后就完全不一样的原因。
同样是癌症术后病人，免疫力越差的人，越容易复发与转移。
目前各种进展期的癌症，比如胃癌、结直肠癌、肺癌等，由于无法做到手术的根治，术后常需要进行化疗等综合治疗，但化疗等药物治疗也存在药物敏感性与肿瘤耐药问题，这也就导致人体无法通过药物杀死清除干净身体残存的癌细胞，自然免疫力越差，抗癌能力越弱的人，自然术后容易复发与转移癌症。
技术越高、考虑越周到的医生治疗的癌症患者，术后越不容易复发与转移。
大家都知道，很多早期癌症都能得到根治，是因为癌症非常局限的原因。所以，对技术要求不高。谁做效果都好。但对中晚期的癌症患者来说，因为存在淋巴结转移和/或血行转移的风险。这就非常考验治疗癌症医生的技术与水平了。越是手术技术高超的医生，癌症根治越干净，术后复发与转移的风险就越小。同样，对术后需要化疗的中晚期癌症病人，越是考虑周到的医生，出现化疗副作用与免疫损害，而危及患者生命的风险就越低。
一些癌症脏器的自身特点，术后容易复发与转移。
比如，支气管肺癌，由于自身呼吸特点，容易发生健侧肺癌转移。比如，由于肝癌破坏所在癌肿部位的肝动脉与门静脉，导致肝动脉门静脉瘘发生，进而发生门静脉血液逆流，癌细胞由癌肿病灶通过血液逆流浸润健侧肝脏，发生肝内转移，这就是肝癌容易复发转移的原因。
严格的说、所有的癌症手术都会复发。因为肿瘤切除了、病并没有治好
鼻癌，最容易转移到肺，特别小心，如有复查，希望检查肺和肝，忠告！
癌症恶性度可分为高、中、低，恶性度大的肿瘤术后容易复发，如小细胞肺癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌。
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