一、生理性原因：
淋巴结是机体重要的免疫性器官，也是防御的屏障。若除脖子两侧有淋巴结之外，并无局部红肿、明显疼痛、活动性差、发热等其他症状，则孩子脖子的两侧有淋巴结属于正常的生理现象。要养成良好的饮食习惯，保证营养均衡，规律进食，改正挑食的坏习惯，清淡饮食，少食辛辣。注意避免摄入油炸食品、碳酸饮料等垃圾食品，多补充蛋白质、高钙类食物、维生素，摄入适量的糖类、脂肪、碳水等，还可以配合适当的运动，增强免疫力。
二、病理性原因：
1、急性淋巴结炎：若出现淋巴结明显肿大、局部红肿、明显疼痛、活动性差、发热等症状，则考虑是急性淋巴结炎，可能是由细菌或病毒感染引发的炎症导致孩子脖子的两侧有淋巴结。患者可以理疗、热敷、按摩，给予阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物。若有脓肿，则穿刺抽脓、切开引流；
2、淋巴结结核：是淋巴结感染结核杆菌所引起，淋巴结结核发展缓慢，初期主要表现为颈部肿块或者无明显症状，情况严重时可能伴有低热、盗汗等全身症状。患儿需应用抗结核药物，如异烟肼维B6片，饮食上增加高蛋白类食物，如虾肉、鱼肉等，注意休息；
3、血液系统疾病：如淋巴肿瘤，主要与感染、遗传、免疫等因素有关，患儿主要表现为颈部淋巴结进行性增大，无痛，伴有发热、多汗等症状，根据淋巴肿瘤的分期可以选择放化疗、手术治疗的方法。
需要注意的是，同一种疾病患儿身体状况不同，疾病的不同阶段，治疗方法不同，应在医生指导下进行规范治疗。
一般认为肠系膜淋巴结肿大因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状，然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反，且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛，范围比较广泛，压痛点不固定。因小儿腹肌不发达，腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。白细胞计数增高或正常。如为链球菌所致，腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体，涂片可找到革兰氏阳性球菌。
若病史比较典型，腹部压痛范围比较广泛，无腹肌紧张，可先行非手术治疗，静脉滴注抗生素，或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化，如加重又难以与阑尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鉴别时，仍宜剖腹探查，并将阑尾切除。
急性小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病，多属病毒感染，常与呼吸道、肠道感染有关系。好发于7岁以下的小儿，好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿会伴有颈部淋巴结肿大。其中腹痛是主要症状，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在疼痛发作间隙症状较轻。当孩子腹痛发作时作彩超检查，多数能检查出肿大淋巴结，并不一定都需要使用抗生素，规律合理饮食，注意休息，如伴消化不良，用助消化药物即可，孩子们都可能自行痊愈。
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