肾结石有哪些症状最为明显

肾结石有哪些症状

1、肾区疼痛

如果结石处于肾盂或肾盏之内，且生长个头较大的话，就会造成压迫和摩擦，又或者是引发积水症状，从而导致肾区胀痛或钝痛等症状出现。另外，如果结石个头比较小，且在肾盂或输尿管内移动的话，就会对输尿管造成刺激，从而引发“肾绞痛”。

肾绞痛症状常突然发作，特别是在深夜尤为多见，患者会瞬间痛醒且痛感难以忍受。疼痛最初开始于腰背部或肋腹部，随后沿着输尿管向着下腹部、大腿内外侧人、外阴部放射，同时伴随排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等异常表现。

2、血尿

血尿是肾结石的主要表现，之所以肾结石会诱发血尿，正是由于肾脏的黏膜组织受到结石摩擦而引发的，该症状常伴随肾绞痛同时出现，有肉眼可见下的明显血尿。

也有极少部分患者没有疼痛感，主要有血尿或血量极微表现，通过肉眼看不出来，在尿液检查中，能看到尿液中的红细胞数量异常增多，这也是确诊肾结石的指标之一。

尿路结石的症状主要与结石的大小、结石在泌尿系统的位置、结石是否引起梗阻和感染等因素有关，常见的症状有以下几个：

一、疼痛：比如肾结石或者是输尿管结石引起上尿路的急性梗阻，会出现肾绞痛的症状，表现为腰部、上腹部突发的剧烈疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状。

二、血尿：血尿是尿路结石常见的一个症状，主要是由于结石移动，损伤尿路黏膜而引起，如果出血量比较多，会表现为肉眼血尿，也就是尿液呈红色或者是洗肉水色。

尿路结石的治疗，主要根据结石的大小和位置选择一些治疗方案，常见的治疗方法有口服药物排石治疗、体外冲击波碎石治疗以及微创手术碎石治疗等。

[血尿的原因]

血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

尿液中带血即为血尿，又称尿血。

正常情况下，尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出来有血的尿，叫做镜下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血，大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血，这说明血尿较严重，应赶紧查明原因，积极治疗。

(一) 血尿的病因

血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。

常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

(二) 血尿的鉴别诊断

当排尿开始为血尿，而后段尿液正常，一般多为尿道疾病；如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病；如果为“全程血尿”，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。

血尿常见于以下疾病：

1�急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。

2�肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。

3�泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。

4�肾结核 有血尿者占90%以上，特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。

5�肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等。

6�过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。皮肤有出血点2～4周后出现血尿。

7�全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。

8�药物性血尿 有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。

9�暂时性血尿 饮水过少引起，增加饮水，稀释尿液后很快消失。

(三) 救护措施

(1) 卧床休息，尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。

(2) 大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。

(3) 应用止血药物，如安络血、止血敏、维生素K，还可合用维生素C。

(4) 慎用导致血尿的药物，尤其是已经有肾脏病的人。

(5) 血尿是由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清洁剂，如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。

(6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛，可口服颠茄片、654�2、阿托品以解痉止痛。

(7) 血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早去医院检查确诊，进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术，以达到根治的目的。

参考资料：http://zhidao.baidu.com/question/1050701.html

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