第一,首先要除外是否怀孕,怀孕就
不来月经,通过查尿、B超就能知道是否已怀孕。第二,月经不调,不来月经就是与月经一些有关的疾病,像多囊卵巢、高泌乳血症、高雄激素血症都可能导致月经不调,不来月经,这些病都要做专业检查,通过抽血、查血的内分泌六项,查甲状腺功能,做B超诊断,多囊卵巢可能病人有闭经、月经稀发、肥胖、多毛、B超,就是有多囊的改变;高泌乳血症主要是泌乳素高,垂体长东西叫垂体长微腺瘤,闭经、泌乳,所以有一个乳房一挤压就有奶汁流出,这种情况也是查内分泌就能发现,
如果有高泌乳血症,还要做脑部核磁或者CT除外微腺瘤;另外,高雄激素也是通过抽血观察雄性激素是不是特别高。第三,卵巢早衰就不会来月经,年龄限制在40岁以前,有的人20多岁不来月经,激素水平特别高,没有雌激素,她也闭经,所以需到医院做化验,40岁以前闭经叫早衰,40岁以后不来月经了,卵巢功能减退不能诊断早衰,但是40岁就闭经对她的身体各方面、心理还是有压力的。第四,围绝经期也可能2-3个月来一次月经,但根据年龄,40岁以上,45岁不来月经也正常,通过抽血来检查,到医院后,大夫会根据年龄、检查结果帮助你诊断,诊断清楚以后做相应的治疗。对这些疾病,哪种用药比较合理、合适要听大夫的,如果不来月经,尽早到医院做检查。女孩一般12-13岁就会来月经,甚至有的小孩不到11岁就来了。但是早期可能刚来月经时不是很规律,有的人3个月,有的人1个月,有的时间可能更长,只要能正常来月经就没有问题。如果12-13岁来月经,又1年不来月经,建议到医院检查小孩的发育情况,有的小孩就是先天的卵巢功能低下;有人17-18岁还不来月经,没有子宫,而且卵巢发育较好,她没有子宫也不来月经,家长应及时带孩子就诊。青春期小孩一般是12岁左右会来月经,但是不会超过16岁,家长应该有一个意识。另外,如果做人工流产次数多,有人做一个流产以后,有人做三个、四个,月经会少,也可能不来月经,主要是人工流产后要刮子宫内膜,我经常跟病人讲韭菜根都没了,就无法长韭菜,子宫内膜被破坏后,没有基底层就不会来月经或者月经量很少。所以应该根据自己的病情及时找大夫检查,人工流产后宫腔粘连,内膜很薄,现在也是一个常见病,所以有这些问题需及时就医,大夫会根据病情做不同的处理。月经推迟七天以下不要紧,如果月经推迟7天以上,最好到医院来详细检查一下。
月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出了这个时间,月经本正常的女性一定回担心。可分为一下四种情况:
1.怀孕
可在月经在月经延迟7天后,可用“孕早知试条”测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是到医院做B
超检查。
2.药物的幅作用
如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。
3.手术引起
如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
4.其他
如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引起月经推迟。
专家提示:如果仅偶尔1—2次月经延期,且无其他伴随症状,则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题,必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。