2.Parsons提出了病人角色的四个要素：
①病人可从常规的社会角色中解脱出来减轻或免除原有的责任和义务
②病人对陷入疾病状态没有责任
③对恢复自己健康负责任
④负有寻求医疗帮助的责任。
3.病人角色的权利：
①享受医疗服务的权利
②享有被尊重被了解的权利
③享有对疾病诊治的知情同意权
④享有保守个人秘密的权利
⑤享有监督自己医疗权利实现的权利
⑥享有免除病前社会责任的权利。
4.病人角色的义务：
①及时就医争取早日康复
②寻求有效的医疗帮助遵守医嘱
③遵守医疗服务部门的各项规章制度，支付医疗费用
④病人要和医护人员合作配合诊治护理工作。
5.病人角色适应不良：
①角色行为缺如：病人未能进人病人角色，没有配合医疗活动恢复健康的想法与行为。
②角色行为冲突：当多种社会地位和多种角色集于一人时，在其自身内部产生的冲突。如病前的社会角色是一个工作节奏快、人际交往广泛的部门主管，生病后需要休息和静养，但病人还是按照自己以往的习惯行事，将工作带到病室，不能适应病人角色的要求，包括遵医嘱服药、休息、接受治疗等，从而引起角色行为冲突。
③角色行为减退：个体进入病人角色后，由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任，放弃了病人角色去承担其他角色的活动。如一位生病住院的母亲不顾自己的身体尚未康复而毅然出院，去照料患病的女儿。
④角色行为强化：随着躯体的康复病人角色行为也应转化为正常的社会角色行为。如果这种转化发生阻碍，个体安于病人角色的现状角色的行为与其疾病症状程度不吻合，对自我过度表示怀疑和忧虑，行为上表现出较强的退缩和依赖性，这就是病人角色行为强化。
⑤角色行为异常：病人无法承受患病或不治之症的挫折和压力，对病人角色感到厌倦悲观、绝望，由此而导致行为异常。如对医护人员产生攻击性行为。
6.求医行为的影响因素：
①年龄
②对疾病的认知水平
③个性因素
④文化教育程度
⑤社会经济状况。
7.病人的心理需要：
①患病期间的生存需要
②患病期间的安全需要
③社会交往的需要
④患病期间尊重的需要
⑤患病时的自我成就的需要。
8.病人的一般心理特征：
①病人的认知活动特征：感知觉异常、记忆和思维能力受损
②病人的情绪特征：焦虑、抑郁、愤怒
③病人的意志行为特点：主要表现为意志行为的主动性降低，对他人的依赖性增加
④病人的个性改变：依赖性增强、被动和顺从、自卑等。
9.病人心理问题的基本干预方法：
①支持疗法
②认知疗法
③行为治疗技术
④健康教育和咨询。
10.急性期病人心理特征：
①情绪反应：焦虑、恐惧
②行为反应：常会出现行为退化，病人表现为行为情感幼稚，哭闹不安，易激怒，不配合医护人员的治疗措施。
11.慢性病病人的心理特征：
①主观感觉异常
②抑郁心境
③怀疑心理
④病人角色强化
⑤药物依赖和拒药心理。
12.康复期病人心理问题：
①错误认知：否认、认同延迟、失能评价等
②不良情绪：焦虑、抑郁、愤怒等
③不健全人格：孤僻、自卑。
癌症病人常见的心理变化：I休克-恐惧期、II否认-怀疑期、III愤怒-沮丧期、IV接受-适应期。
干预办法：
①告诉病人真实的信息
②纠正病人对癌症的错误认识
③处理病人的情绪问题
④减轻疼痛
⑤重建健康的生活方式。
13.临终病人的心理变化：
①否认区
②愤怒期
③协议期
④抑郁期
⑤接受期。
14.临终关怀是指由社会各方面(包括医师护士、社会工作者、自愿者及慈善团体人士等)组成的机构，为临终病人提供生理心理和社会的全面支持与照护，使临终病人的生命得到尊重，症状得到控制心理得到安慰生命质量得到提高。临终关怀以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨。目的不在于延长病人的生存时间，而在于提高病人临终阶段的生命质量维护病人尊严
医疗卫生人才网讯在护资及事业编制考试中，常能出现患者角色的问题，但在主要的四个角色当中，患者角色冲突和角色消退往往大家会混淆：
1.角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。这是指个体在适应病人角色过程中与其病前的各种角色发生心理冲突，使病人焦虑不安、烦恼，甚至痛苦。人在社会上总是充当多种社会角色的，患病意味着要从正常的社会角色向病人角色转化。当某种非病人角色强度超过求医动机时，病人就容易发生心理冲突。非病人角色的重要性、紧迫性以及个性特征等因素会影响心理冲突的激烈程度，使患者进入病人角色发生困难。同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。为了方便大家记忆，我们可以简单记忆“得病了一下不能适应”。
2.例如题：患者，教师，大面积心肌梗死入院。因担心所带高三毕业班的学习，不能安心在医院接受治疗。病人的角色适应属于
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为强化
D.角色行为消退
E.角色行为固有
【答案】B
3.角色行为消退：因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。已进入角色的患者，由于强烈的感情需要，或因环境、家庭、工作等因素，或由于正常社会角色的责任、义务的吸引，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。为了方便大家记忆，我们可以简单记忆“像焦裕禄一样继续忙”
4.例如题：患者李某，糖尿病入院治疗一段时间好转，由于家中孩子突发重病，担心无人照顾孩子，毅然出院回家照顾孩子，此患者的角色发生了什么变化?
A.患者角色行为冲突
B.患者角色行为缺如
C.患者角色行为消退
D.患者角色行为强化
【答案】C
【解析】患者角色行为消退是指一个人已经适应了患者的角色，但由于某种原因，使他
又重新承担起原来扮演的其他角色，并将其上升到主要位置，从而放弃患者角色。
5.辨别：角色行为消退是指已进入角色的病人，此时，病人不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对伤病的考虑不充分或不重视，从而影响疾病的治疗。例如，一位患高血压病住院治疗的老先生，得知患癌症的老伴想吃水果，于是就偷偷跑出医院买苹果送到家中，结果因劳累使病情加重。这就是丈夫角色冲击了病人角色，造成病人角色减退的表现。
6.我们在理解这两个名词时，重点掌握病人是否适应病人角色，如果没有适应病人的角色，是患者角色行为冲突。已经适应角色之后，又出现的能使患者重新扮演原来的角色的事情，那么导致患者不顾自己病情，这个我们称之为患者角色消退。
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