把物品摆放在身边随手可及之处
画出打针区域
打针区域见下图:
首先红色区域是不能打的,黄色区域是可以打的。之所以把脐周分区,是因为大多数姐妹是怀孕以后一直要打到生的,所以打针必须要做好计划,否则后面会发现不知道该扎哪里了。我把脐周分为16个区域,基本上可以按照1到16的顺序来打,打完一轮再打下一轮。
选定打针位置
选定打针位置,皮下需没有硬结、包块、青紫,避开皮肤破损处、手术瘢痕及有斑或痣的部位。
对选定的打针位置按摩2分钟至皮肤发红,可以使皮下毛细血管扩张,促进局部血液循环,利于药液吸收,并能使局部药液浓度降低,降低皮下出血的发生率。
打针部位消毒
用棉签蘸取消毒液,消毒注射部位的皮肤,范围为直径5cm。如果酒精过敏,可以使用医用安而碘消毒液消毒哦。
打针
撕开外包装,取出肝素注射器(已灌装药液),保持注射器直立且针头向下,轻弹注射器的外部,让气泡位于药液的最上方,不用排气!不用排气!不用排气!重要的事情说三遍!取棉签两根,放于左手的食指与中指之间。尽量保持药品直立或倾斜45度角,拔下针帽,动作要轻柔,以免扎伤自己。
已灌装药液的低分子肝素不排气就不会有药液冒出来,如果是自己用注射器领取药液的,在进针前,如针尖上有药液要等挥发干后再注射,以免残留在针尖上的药液对皮肤造成刺激性损害。
注意持针手法,一手捏起皮肤。稍微捏得紧一点儿,表皮张力增大,进针也就不会很痛了。轻柔将针头注入皮下,注意要垂直进针,可最大限度减少皮下出血。将药液轻轻推入皮内,气泡也要一起推入。至于推药的时间各方说法不一,有的很快,有的又非常慢,不知道到底是慢了好还是快了好,但至少不能太快也不能太慢,个人认为10-30秒足够了。
注射完毕后,自己注射的可松开捏肉的手,用两根棉签夹住针头,针头停留5-10s后再拔出,使药液扩散,皮下组织充分吸收针头前面的余液,也避免拔针时药液返流而刺激皮下毛细血管引起出血。
他人注射的,拔出针头后,继续保持提捏皮肤的状态,使其保持皮肤皱褶状态2-3分钟,可促进药液吸收,同样避免药液顺针眼返流。
按压
按压的力度和时间同样各方不一。
力度上:有的说轻按,有的说要按下去1cm深,那就取个按下去0.5cm吧,一段时间后看看自己轻按和重按的地方,哪个更容易有硬结,看看自己适合哪种按压方式再进行选择。
时间上:有的说至少5分钟,有的说至少10分钟,有的说至少15分钟,那就取个至少10分钟吧。上海一妇婴说根据血液凝固需3-5分钟,在拔出针后捏2-3分钟,至少再压迫3分钟。
打针后清理
对注射后的物品进行清理,针帽一定要盖回针头,最好把注射器放回原外包装里,最好在去医院的时候丢弃到医院注射室的医疗垃圾回收箱,不要随意丢弃到生活垃圾箱。避免被污针头刺伤或者引起感染。
你好,低分子肝素钠可以皮下注射也可以静滴指导意见:
但是根据药代动力学参数,对血浆中抗Xa活性的研究发现,皮下注射该品可迅速并完全被吸收,生物利用度接近100%。因此一般临床多选用皮下注射。
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