刚生完孩子回公司上班时,有个同事特地来问我:“我有个闺蜜,36岁年龄不小了,现在怀孕3个多月了,好不容易才怀上的,很纠结应该去哪个医院产检和生产,想问下你的建议?”
我明白同事为什么问我,为了我的这对双胞胎,这几年从备孕到怀孕、生产,工作我是没做出什么大的起色,但本市各大医院我跑得真不少,确实有点小研究。当时给同事的一些建议,也整理下来给有同样困惑的孕妈,希望能有点帮助。
我是试管受孕的异卵双胞胎,孕早期大出血,从确认有胎芽胎心起,一直10天一次在生殖医院照B超复查。孕12周确认基本无大碍,也没再出血后,才建议我转生产医院(我就诊的生殖医院没有产科)。
也就是从这时候起,我才开始挑选产检医院(其实在大中城市这个时间有点晚了)。
我首选的是妇幼医院。
我有同事是选择的省妇幼做试管,后期孕检、生产也是在省妇幼,医院的流程也很熟悉了。我们夫妻前期在省妇幼做优生优育检查,就被建议过需要进行试管手术,抱着试一试的心态,又在省中医院治疗了几个月。后来中医院的医生怀疑是基因问题,但本地的省妇幼医院的并不能进行第三代试管手术,不能解决基因问题的不孕不育,所以我们选择的生殖专科医院进行试管。
但孕产检,我首先想到的还是省妇幼。第一,它离我就诊的生殖医院比较近;第二,在试管检查期间,不少备孕女人也会去省妇幼辅助治疗或检查,所以还是有些了解的。
但是,在妇幼医院的第一次产检,就要求我要去综合性三甲医院内科 ,再查下甲状腺指数。每日需要服用多少优甲乐,需要以内科医生的医嘱为准。
我记得那个指数孕妇要求是2.5以内,正常人要求4以内,我当时达到了8点多,被诊断为妊娠期甲减,整个孕期需要持续性观察并治疗。
大家也明白,不同医院不同科室的检查流程是有些出入的。就是选择妇幼医院产检的话,我还需要再跑一次综合医院内科(省妇幼也有内科,可能我情况比较严重也特殊,所以当时医生指定我去综合医院内科检查才认可),结果再拿回来给妇幼医院医生看。
我选择的省妇幼与湘雅附一两家医院,相距1公里,搭车比较困难,步行对我这种孕早期大出血的孕妇来说,真是煎熬。
因此,我改为综合性医院产检。
人民医院产科、内科的号,是可以提前一个月在网上预约的。即使产科与其他科室相比,排队方式不同,但到底一家医院,同一天上午看内科,下午看产科,我在医院附近等待也能轻松点,其他的程序也慢慢熟悉了。
产检等待的过程中,也认识了不少选择人民医院生产的孕妈,了解到了人民医院生孩子也有它独特的优势。
第一,妇幼医院的孕妇课堂形式多样。
我孕期休长病假,因为当时说的是参加4次以上孕妇课堂的,可以优先安排床位,我又一直有点犹豫究竟在哪里生,就综合医院和妇幼医院的孕妇课堂都去了。
因为孕期各种状况不断,因此两家医院的几乎所有的免费孕妇课程,线上的线下的,我都参加了。
对比起来,妇幼医院在孕妇课程上,内容更全面,实践课、网课全都有。 白天需要上班的职场妈妈,可以晚上看网络课程的回看;有时间的待产妈妈,还可以到实践课学习如何给宝宝洗澡,每人发了浴巾、洗澡巾、新生儿等重等大的娃娃,新手爸妈或者奶奶、外婆都能好好学习。
各种孕期、产后、妈妈和宝宝需要注意的小知识,总结细致又全面。
当时综合医院的孕妇课程,总共只有6节,只有线下课程,主讲老师从课件编排,到孕妇痛点上,都不及妇幼医院考虑周全,不及那边生动有趣。毕竟综合医院的孕妇接诊量还是少很多吧!
第二,妇幼医院顺产更人性化。
我认识的所有双胞胎妈妈中(从备孕起加过也组建过不少双胞胎妈妈群),只有一位妈妈是顺产的。她是孕34周破水,送入省妇幼,当时医生根据之前孕检结果,询问她是否愿意试产(先试着顺产),她同意了,也成功了。
妇幼医院的顺产指标,要求会更严格;也因为这点,相关的配套设施也更完善。水下分娩、助产球、助产士,一位家人可进待产室陪同,这些方面都更人性化,让产妇能感觉稍稍舒适些。
我产检的综合医院,有一位妈妈是半夜见红,来到医院开指很慢,助产士有限,待产室人员进出管理也比较松散,却不准老公或亲属进入,就只能妈妈独立奋战。顺产的配套医护人员和软硬件设施上,综合医院确实薄弱很多。
普通无特殊情况的孕产妇,建议选择妇幼医院就诊。
第一,人民医院建档相对简单些。
人民医院的定位,是解决危重孕产妇的问题。而省级人民医院,需要接诊的是涵盖全省范围内的危重孕产妇,因此,建档方面要求就比较简单。
我孕12周左右在人民医院产检,询问建档情况。前台护士回答:你一直在这里产检,社区建档就可以了,医院不需要再单独建档了,到时候在这里生没问题的( 具体以当地医院政策为准,各地情况不一,建议提前咨询 )。
孕12周第一次产检,我约好了孕13周的NT,四维排到了孕24周,刚刚好;但如果再晚点,四维就时间太晚了。
即使不考虑建档问题,四维排期还是请孕妈妈们留意下,提早定好产检和生产的医院。
妇幼医院一般不接受临时送来(之前没在该医院产检)的产妇的,他们更青睐于能看到全套详细的孕期检查情况,这也是从安全上的考量。所以 妇幼医院对建档上要求更严格。
一般紧急情况的孕产妇,送入人民医院,还是能接受的。
我认识一位二胎凶险性前置胎盘的孕妈,家住距离我们这所省会城市60公里外的城市。当地医院、省会的妇幼医院,都建议她做人流,不肯接诊。最终她是在我生产的综合医院签下责任书接诊的。生产那天,她早上4点破水,她老公开了50分钟车把她送到综合医院生产的。最终母子平安。
第二,人民医院处理高危孕产妇更有经验。
我孕早期就查出妊娠甲减,妇幼医院就是建议我去人民医院内科检查。孕期的相关疾病,人民医院的配套医生会更全面些。
同样的,生产时如果遇到紧要情况,各个科室联合会诊也更方便、更迅速集结人员。
人民医院的产科医生、护士不多,四维等仪器也较少,但 全国级孕产专家号是人民医院更多,四维看胎儿心脏等问题的专家也基本在人民医院。
我们本地,省妇幼搞不定的,会建议转中南大学湘雅附一医院(两所医院相距较近),或请湘雅附一相关专家前来会诊。市妇幼搞不定的,会建议转中南大学湘雅附二医院(两所医院相距较近),或请湘雅附二医院相关专家前来会诊。
高危孕产妇,建议选人民医院就诊。
普通孕产妇,生孩子选妇幼医院是最佳的。
可以接触到更多的孕妈,同月龄宝宝的产妇也更多,发展成线下的朋友也是可能的(我目前产检时加的的妈妈群,只余下一个省妇幼同月龄宝宝的妈妈群还非常活跃,妈妈和宝宝甚至爸爸们都经常进行线下活动,我家双胞胎已4岁多,该群已有5年多了。)
妇幼医院孕妇课堂、顺产配套设施更全面、温馨、人性化。但对建档要求较高,建议考虑妇幼医院的普通孕妈,确认怀孕后就及时到医院排四维的时间,并在医院建档。
高危孕产妇,生孩子建议首选人民医院。
应对紧急情况,各科室会诊到位更及时。假若发生羊水栓塞或熊猫血妈妈需要调配血浆,人民医院的调配速度还是会比妇幼医院更快。
如果妈妈们还是不知道怎么选,建议孕早期和我一样,挂上两个号,两边都看看问问(前台护士,孕产检的妈妈,加几个妈妈群都可以问问情况)。 再根据自身情况,选择适合自己的生产医院。
生孩子的话肯定都是选择三甲医院,或者是妇幼保健院比较好。
妇幼保健院的话可能更全面一些,而且你也可以选择你建卡的医院,就是一直产检的医院,这样也是比较好的。妇幼保健院,为孕产妇和婴幼儿健康服务的一种专科保健机构。按照规模分别称为院,所或站。内分妇女保健和儿童保健两部分。主要负责一定地区内的妇女保健,孕产妇保健,接生,难产处理,妇女病防治,计划生育,儿童保健等工作。
分娩,特指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
生产过程中消除惧怕心理,保持镇静乐观。按时进食,补充足够的营养。按时排尿,每2~4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降。如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动。宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
分娩时对待疼痛要有积极心态,不必害怕,焦虑,可进行自我暗示和自我安慰。另外,孕前多去熟悉准备分娩医院的环境,多与医生交流,确定最适合自己的分娩方式,并据情况让医生指导分娩应该做的准备,如进行呼吸法练习等。
也可以向医生询问无痛分娩、药物性镇痛等缓解产痛的分娩方式,也可选择导乐式分娩,或选择家庭式病房,丈夫陪产或坐式分娩等。
一级医院大多指地段医院与街道社区卫生服务中心。
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