有一种病很神秘:它在人50岁左右就会发作,通常只发生在一侧肩膀上,且单侧一辈子就可能发作一次,去医院做相关检查也发现不了什么异常……相信说到这很多人都猜到了它是谁—— “五十肩” 。
五十肩在医学上又称为肩周炎、粘连性肩关节囊炎、冻结肩等,由于发病人群为50岁左右中老年人而得名,它是肩关节的退行性病变,简单理解就是肩关节像被胶水黏起来了,肩关节疼痛、活动受限。
得了五十肩的人,手臂无法大范围伸缩延展,拿高处物品、梳头、穿内衣还有翻身时一碰就痛,生活因此出现诸多不便,简直可以用苦不堪言来形容。
去医院看这个病的人都知道,西医大多是开点消炎止痛药,或者通过手法、手术将沾黏组织拉开,有一定成效,但处理方式过于“简单粗暴”,没有考虑到患者的接受程度。此时,中医的治疗方法似乎给出了一种更好的答案。
1 针灸
针灸是我国特有的疾病治疗手段,包括针法和灸法,对于五十肩,中医更推荐针法,即利用毫针刺入穴位,运用手法转动、挑动。由于毫针前端是圆的,因此刺入患部后不会切断沾黏处,而是让针顺着肌肉透过去,慢慢分开沾黏的组织。
需要注意的是,进针一定要保持均匀力度和速度,针刺深度为3 5 公分。五十肩因为组织沾黏,血液循环比较差,因此修复较慢,可外用中药药膏以消炎止痛,如三黄膏(黄连、黄柏、黄芩制成),或内服中药活血化瘀,如延胡索、红花等。
2 小针刀
小针刀可谓是针法治疗的进阶版,与针法不同,小针刀针体更、更小,且前端具有一定刀锋,它结合了针法和外科微型器械,能快速疏通患处,剥离沾黏组织,放松肌肉筋膜,是目前中医治疗五十肩最快的方法之一。
其治疗步骤和针法大体一致,每次治疗时长3 5 分钟,治疗时患处会感酸胀、无力,因此治疗完毕后需休息半小时才可返家。
需要注意的是:小针刀对治疗师要求较高,除具备一定的中医经络学基础外,还需娴熟掌握人体解剖学。另外,若患者存在严重基础疾病(如血友病、肿瘤)、身体免疫力低、有发热症状及患处周围存在红肿灼热、皮肤感染、坏死或脓肿等,小针刀治疗就不适宜了。
3 中医师提示——日常生活“四步走”
休息: 避免劳累性工作及提重物。
热敷: 运动前,肩部可用热毛巾进行热敷,时间15分钟。
保暖: 做好肩部保暖,避免穿著露肩衣服及长时间在冷气环境中。
运动: 防止肩部僵化,每天至少运动3次,每次10分钟,运动时速度应由慢而快,并适当休息。
“五十肩”的治疗,当然还有很多其他方法,那么到底哪种方法最有效呢?欢迎大家评论区分享你的看法和经验。
参考资料
[1]吴军尚,吴军瑞,吴汉卿,等.中医筋骨针疗法治疗肩周炎经验探析[J].世界中西医结合杂志,2020,15.
[2]黄彭,孟祥奇,吴晨熙,等.中医手法为主治疗冻结肩临床研究进展[J].现代中西医结合杂志, 2020,29.
肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩,简称肩周炎,是以肩关节疼痛和活动不便为肩周炎主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。炎症期肩部疼痛难忍,以夜间为甚.睡觉时常因肩怕压而特定卧位身困难,疼痛不止,不能入睡.严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦.如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。肩周炎的症状具体表现如下:
1、疼痛难忍
疼痛是肩周炎最突出的症状。初始疼痛症状往往较轻,常因天气变化或劳累而引发,逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节内旋,后伸,上举,外展等运动时更为明显,甚至剧痛难忍。在休息时疼痛症状也会加重,尤其是夜间睡眠时,严重者可夜不能寐,不能向患侧压肩侧卧。
2、功能障碍
肩部活动尤其肩外展、上举及过度内旋手背触腰等活动时更明显。肩外展时,出现典型扛肩,严重者穿衣、梳头、洗脸等活动均出现障碍。肩关节向各个方向活动受限,随着病情进展甚至梳头穿衣洗脸叉腰等动作均难以完成。特别是严重时肘关节功能也可受影响:屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、肌肉萎缩
随着病情的发展,活动减少,从而发生废用性肌肉萎缩,使肌肉体积变小,张力降低,肌力减退,尤以三角肌、冈上肌最明显。
4、怕冷:
患肩怕,即使在暑天肩部也不敢吹风。
5、压痛:
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。
如果在肩周炎症状出现的初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,给治疗带来更大的难度。影响日常生活,所以一定要及时到医院采取相应的治疗方法。早日回到健康的状态。
肩胛骨疼痛一般的情况多是肩周炎引起的,肩周炎又称50肩,就是人到50岁以后,轻重都有这个病的。主要症状就是,肩膀肩胛骨疼痛,而且活动受限,比如梳头够不着后脑勺等等。意见建议:建议你平时,多做做广播体操里的肩部运动,在痛处(苗一♪一♪父♪一♪一肩周贴),涛、。宝上由,我父亲肩周炎肩胛骨疼,用他hao得,另外就是多运动,多热敷,还有平时多运动,肩周炎的情况需多运动的:耸肩运动
处于坐位或是立位。两肩处于放松的耸动,幅度从弱到强。每天持续两次,每次在50-120下。可根据自己病情酌情考虑。
拉肩运动
后伸压肩,背地桌面,双手扶桌,反复下蹲,重复10次,练习肩关节后伸功能。
甩手运动
两脚分开站立,先用手揉擦肩部,使局部肌肉松弛,然后甩动手臂,先前后,后左右,甩动幅度由小到大(与身体呈30~90度),速度由慢到快(每分钟30~60次),每次1~5分钟。平时注意坚持,希望对你有帮助。
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