单药治疗:
单用饮食控制和体育锻炼不足以控制血糖时可进行盐酸吡格列酮单药治疗初始剂量可为15mg或30mg 1次/日如对初始剂量反应不佳可加量直至45mg 1次/日如患者对单药治疗反应不佳应考虑联合用药
联合治疗:
(1) 磺脲:与磺脲类药物合用时盐酸吡格列酮初始剂量可为15mg或30mg 1次/日当开始用盐酸吡格列酮治疗时磺脲剂量可维持不变当病人发生低血糖时应减少磺脲用量
(2) 二甲双胍与二甲双胍合用时盐酸吡格列酮初始剂量可为15mg或30mg 1次/日开始盐酸吡格列酮治疗时二甲双胍剂量可维持不变一般而言与二甲双胍合用时二甲双胍无须降低剂量也不会引起低血糖
(3) 胰岛素与胰岛素合用时盐酸吡格列酮初始剂量可为15mg或30mg 1次/日当开始用盐酸吡格列酮治疗时胰岛素用量可维持不变对于联用盐酸吡格列酮和胰岛素的病人当出现低血糖或血浆葡萄糖浓度低至100mg/分升以下时可降低胰岛素用量10%到25%进一步根据血糖结果进行个体化调整
3. 最大推荐剂量:
盐酸吡格列酮剂量不应超过45mg 1次/日因为超过这一剂量的用药尚未进行安慰剂对照的临床研究剂量超过30mg的联合用药也尚未进行安慰剂对照的临床研究
不可以。【盐酸吡格列酮】
【功能主治】用于2型糖尿病(或非胰岛素依赖性糖尿病。
【用法用量】起始剂量15或30mg,最大剂量为45mg/日,早餐前服用。
【不良反应】主要有:
1. 低血糖;
2. 贫血症发生率为1. 0%;
3. 浮肿;
4. 可能引起血浆容积增加,终致前负荷诱导型心脏肥大。
5. 转氨酶升高,偶尔出现肌酸激酶水平短暂升高。
6. 未见致畸作用。
作为药物,都是有一定副作用的,尤其是降压降糖药物,使用不当,不但对原发病没有益处,甚至会对肝、肾等脏器有一定影响,不遵医嘱自行增加药量,有很大可能会引起的上述不良反应的机会,如诱发心脏肥大、肝转氨酶升高等等。
【问题解析】
所以一定要严格按照药物说明或遵照医生的医嘱进行用药,不要自行增减药物,以免引其他器官的损害。
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