肿瘤常规6项检查项目

肿瘤常规6项检查项目,第1张

肿瘤六项主要是针对消化道肿瘤、乳腺肿瘤、肝脏肿瘤所进行的抽血化验检查,也是一种筛选性的检查或术后复查,了解有无肿瘤的复发和转移的常规检查。

肿瘤六项主要包括:

一、CEA,其主要特征性的可表现出消化道肿瘤的生成或复发,但也可以在其他肿瘤中出现。如肝脏的肿瘤、肺肿瘤等。

二、CA153,这个指标主要和乳腺相关的一种肿瘤标志物。

三、CA125,这个肿瘤指标主要是和卵巢癌肿瘤相关的一个特征性的指标。

四、CA199,主要是和胆管细胞癌、胰腺癌特征性相关的一类肿瘤指标。

五、AFP也称甲胎蛋白,主要是特征性的反应,肝细胞癌或者是胃肠道肿瘤的指标。

六、SCC既磷状细胞相关的抗原,这个主要可以反映肺癌或宫颈癌等鳞状上皮癌的一种指标。

肿瘤筛检,首先要进行的是与医生面对面的沟通,医生会仔细的询问受检者的身体状况,既往病史,家族遗传史等,根据具体情况做相应的检查。对于具体检查项目,除常规检查身高体重外,还包括空腹抽血、B超、 CT等项目。在进行肿瘤筛查时,关键是检查是否有抽血,常规体检检查是否有血色素、血糖、血脂等;而肿瘤筛查体检则关注血液中是否有肿瘤指标,即是否有化学类物质,其存在或量变可反映肿瘤的性质。另外,还将进行以下肿瘤筛检,如超声波筛检肝癌,低剂量 CT筛检肺癌,彩超和钼靶筛检女性乳腺癌,胃肠镜检查胃肠肿瘤等等。

肿瘤的五项检测包括癌胚抗原和甲胎蛋白以及CA19-9、CA12-5和CA15-3,这些都是肿瘤标志物。例如癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,在头颈部肿瘤、胃肠肿瘤、肺癌、妇科肿瘤中会增加。所以这个指标的提高需要通考,看哪里有问题。此外,甲胎蛋白更具特异性。

指数CA19-9上升提醒胰腺有问题,风险很大。所以要重点看胰腺,肝,胆,胰。MRI增强是必不可少的,而CA12-5侧重于妇科肿瘤。所以一旦这个指标上升到正常范围以上,就需要做盆腔MRI,看是否有卵巢囊肿、卵巢癌或者子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌。

CA15-3重点提醒患者检查妇科和乳腺。如果这个指标没有问题的话,他们也应该做个普考。这些指标只是提醒,一定要建议做个全身检查,无论是脑部磁共振成像,头颈部磁共振成像,胸部增强CT,腹部和盆腔增强磁共振成像。另外,如果这个指标在治疗前增加,就必须用来监测治疗后的疗效,看这些指标的增减来预测疗效,判断病灶的复发转移。

胃癌和肠癌都可以通过内镜检查出来。年过40的人应该每年去医院做一次健康检查,尤其是那些胃癌高风险人群,如浅表性胃溃疡,萎缩性胃炎或家族有胃癌病史的人,更应该警惕。五十岁后每年应到医院做大便隐血检查,五年做肠镜检查,检查前三天应选择少渣或无渣的半流质食物,尽量不要吃蔬菜水果,检查当天不能吃早餐。

目前主要发现的肿瘤标志物主要有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、糖原19-9(CA19-9)、糖原724(CA724)、糖原211(CA211)、铁蛋白(Fer)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、前列腺特异性抗原(PSA)、组织多肽抗原(TPA)、糖原242(CA242)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、性激素和甲状腺激素、甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白(ATG)、甲状腺结合球蛋白(TBG)、抗甲状腺过氧化物酶(ATPO)等等。


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