药理学简答题 止吐药有哪些

药理学简答题 止吐药有哪些,第1张

止吐药是通过不同环节抑制呕吐反应的药物,主要有以下几类:

1. 胃动力药:如吗丁啉、普瑞博思(西沙必利)可增强胃蠕动,促进胃排空,对多种原因引起的呕吐都有效

2. 中枢性镇吐药:①吐束抗 能抑制催吐化学敏感区和呕吐中枢而产生镇吐作用。用来治疗全身麻醉或眩晕所造成的呕吐,对放射线照射治疗及化疗药物所致的呕吐也有较好的效果。孕妇及儿童禁用。对晕车所引起的呕吐无效。

②氯丙嗪 可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用,对尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐有效。对晕车般所引起的呕吐无效。

③胃复安(甲氧氯普胺) 可作用于延脑的催吐化学敏感区,有强大的中枢性镇吐作用,还可加强胃和十二指肠的蠕动,而使镇吐作用得到加强。对多种原因引起的呕吐有效。孕妇禁用。

3. 抗组织胺药:如苯海拉明、乘晕宁、安其敏,主要用来治疗晕动病引起的恶心呕吐。

其他:维生素B6,可以减轻抗癌药或放射治疗引起的恶心,呕吐。也可用于妊娠呕吐。

镇吐药的种类

(1)H1受体阻断药:苯海拉明,茶苯海明,美克洛嗪。用于迷宫/前庭核刺激造成的和肠道局部刺激造成的呕吐,对CTZ呕吐无效。

(2)M胆碱能受体阻断药:东莨菪碱,阿托品,苯海索。用于迷宫/前庭核刺激造成的和肠道局部刺激造成的呕吐,对CTZ呕吐无效。主要用于晕动病。

(3)多巴胺(D2)受体阻断药:硫乙拉嗪,甲氧氯普胺,多潘立酮。对CTZ呕吐有效。对局部肠刺激无效。主要用于尿毒症,放射治疗,胃肠道疾患,病毒性胃肠炎。

(4)5-HT3受体阻断药: 阿洛司琼,

昂丹司琼和格拉司琼。对CTZ呕吐有效。对局部肠刺激无效。主要用于癌症化疗,术后和放射治疗造成的呕吐。 详情参见:百度百科


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