药物性耳聋指的是使用药物导致的位听神经损害，造成听力下降甚至全聋。
研究表明，能够造成听力损害的药物有一万多种，种类繁多。
下面介绍一下常见的可引发耳毒性的药物。
抗生素类，如氨基糖苷类（链霉素、硫酸庆大霉素等）；四环素类（四环素、金霉素等）；大环内酯类（红霉素、琥乙红霉素等）；青霉素类（青霉素等）；硝基咪唑类（甲硝唑等）；喹诺酮类（氧氟沙星等）；抗疟疾药物（奎宁等）
利尿剂（呋塞米等）
抗肿瘤药物（顺铂、卡铂等）
非甾体抗炎药（对乙酰氨基酚等）
药物引起耳聋重在预防。对已经导致的早期或者轻微耳聋，药物干预治疗有效，但较严重的耳聋，药物干预无确切疗效。
众所周知，很多抗生素类药物可引发耳聋，尤其是氨基甙类抗生素，如链霉素、庆大霉素等。此外，还有许多非抗生素药物也具有耳毒性，却鲜为人知。近年来，非抗生素药物致聋报道有增多趋势。非抗生素类耳毒性药物主要有以下几类，患者使用时应提高警惕。1.利尿药：此类药物的耳聋性发生率约为7%，如利尿酸、速尿、丁苯胺酸等，往往在使用较大剂量时才发生耳损害。速尿对听力的损害较为隐匿，需注意提防，及时停药可能恢复。
2.β受体阻滞药：心得宁、心得安、氯噻酮、美多心安、肼苯哒嗪等，也有不可忽视的耳毒性。
3.水杨酸类药：以阿司匹林为代表，当每天用至6~8克时可产生头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等毒副作用。大部分患者在停药后48小时可逐渐恢复，少部分患者听力损害不能复原。
4.抗疟药：此类药包括奎宁、氨喹等。奎宁在治疗剂量时即可引起耳鸣、重听等反应，大剂量可能致聋，且为永久性损害，不能恢复。长期大量应用氯喹可能引起严重不良反应，甚至造成永久性耳聋。
5.抗癌药：氮芥有神经毒性，大剂量应用时血药浓度较高，可损坏内耳细胞，导致感音神经性耳聋。长春新碱可直接损害耳螺旋器。用于治疗妇科肿瘤的顺铂，大剂量应用时可致突发性耳聋。此类药物的总致聋率较高，但多为可逆性损害，多数患者停药后可逐渐恢复。
提 示：
预防药物性耳聋的关键是合理使用上述耳毒性药物。有用药致聋史或家族史的患者，应避免使用这些药物。
应用耳聋性药物时要注意保护内耳，同时使用维生素B1、维生素B2、维生素C、泛酸钙或抗过敏药，对内耳有一定的保护作用。
避免联合或连续应用多种耳毒性药物。氨基糖苷类抗生素和利尿剂同用，或几种氨基糖苷类抗生素同用，耳聋性作用明显增加，需联合用药时应掌握其指征。
患者应用耳毒性药物时，应警惕中毒的早期症状，如出现高音调耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心等症状，应及时停药。
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