一、左旋多巴
左旋多巴是目前在临床上治疗帕金森疾病经常被使用到的药物,也是目前治疗该疾病最有效的药物之一,其治疗的有效率可高达75%。但是建议病人在最开始服用该药物的时候,最好从小剂量开始服用,因为如果过量服用的话,可能会导致患者的身体出现一些副作用。同时该药物还可以和其他的治疗药物联合应用,这样能够加强最终的治疗效果。
二、多巴胺受体激动剂
多巴胺受体激动剂也能够帮助人们治疗帕金森疾病,而且它还可以和左旋多巴这种药物合并使用,既能够减少人体采用左旋多巴的用量,大大降低身体所出现副作用的几率,同时也能够有效的提高疗效。
三、抗胆碱药物
如果病人的身体因为帕金森疾病的发作而出现了较为显着的身体震颤的现象,同时病人的年龄也比较轻的话,可以考虑采用抗胆碱药。而具体的抗胆碱药物的选择,往往需要根据病人所出现的症状表现以及医生的建议来决定。
四、儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂
儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂也是目前在临床上经常用来治疗帕金森疾病的一种药物,但是该药物不能够单独使用,单独使用的治疗效果甚微。该药往往需要和其他的药物一起合并使用,才能够将疗效发挥到最佳,比如美多巴。联合应用的时候能够帮助病人有效的减少帕金森疾病所带来的症状表现。
1、抗胆碱能药物:
主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性,相应提高多巴胺效应。临床常用的是盐酸苯海索。此外有开马君、苯甲托品、东莨菪碱等。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年患者慎用,狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
2、金刚烷胺:
可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放,阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用,对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。
3、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂:
通过不可逆地抑制脑内MAO-B,阻断多巴胺的降解,相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者,也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。它可能具有神经保护作用,因此原则上推荐早期使用。MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。晚上使用易引起失眠,故建议早、中服用。胃溃疡者慎用,禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。
4、 DR激动剂:
可直接刺激多巴胺受体而发挥作用。目前临床常用的是非麦角类DR激动剂。适用于早期帕金森病患者,也可与复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂。激动剂均应从小剂量开始,逐渐加量。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低,但体位性低血压和精神症状发生率较高。常见的副作用包括胃肠道症状,嗜睡,幻觉等。非麦角类DR激动剂有普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡。
目前治疗帕金森病的药物有很多种,我们国内常用主要是6种,第一个叫抗胆碱能药,国内就是苯海索商品名叫安塔,第二种药叫金刚烷胺,第三种叫左旋多巴制剂,目前国内主要是两种,左旋多巴制剂、左旋多巴,加了一个左旋多巴脱羧酶的抑制器,一个是多巴丝肼片,商品名叫美多巴,这也是国内用的最广泛的一个药物。另外一种是左旋多巴加卡比多巴的缓释制器,商品是西宁,这两类药物都是治疗帕金森病最主要的药物,第四类的药物叫多巴胺受体激动剂,这一类药物国内用的都是非麦角类巴胺受体激动剂,有4种药物,一个是bbdr、普拉克索、罗平尼罗还有一个刚刚上市的罗替高汀。第五类药物是环氧化酶抑制剂。目前国内有两种一种叫司来吉兰,一种叫雷沙吉兰。最后一种药叫cmt抑制剂,国内叫恩托卡朋,这个药的话不能单用,一定要和左旋多巴我们前面说的,美多芭或者西宁来发挥作用,还有一类药是左旋多巴加恩托卡朋的一个合击,一个复方制剂,这个药物的话也有比较好的疗效。欢迎分享,转载请注明来源:优选云