1.腰部疼痛:
90%以上的患者均有这种表现。其疼痛范围主要是在腰部及腰骶部,以持久性的钝痛最为常见,平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时,这种疼痛会加重。
2.一侧或双侧下肢放射痛:
下肢放射痛可以沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟。疼痛性质以放射性刺痛为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生,亦可能在腰痛症状出现后出现,这两种情况因人而异。
3.下肢麻木及感觉异常:
下肢麻木的发作一般在疼痛减轻以后或相伴时出现,麻木或感觉减退的区域与受累的神经根相对应。下肢的感觉异常主要是发凉、患肢温度降低,尤以脚趾末端最为明显。
4.肌力减弱或瘫痪:
突出的椎间盘压迫神经根严重时,可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪。这多为腰4—腰5椎间盘突出致腰5冲经根受压麻痹所致。一般表现为伸拇力或屈拇力下降,重者表现为足下垂。间歇性跛行
患者行走时,可随着行走距离的增加而加重腰腿痛的症状,在休息一段时间后又可行走,再走相同的距离又出现同样的症状。这是由于腰椎间盘突出后继发产生腰椎椎管狭窄,行走后可促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉淤血,出现神经根炎,加重症状。
5.马尾神经症状:
中央型的腰椎间盘突出,若突出物较大,或椎管骨性狭窄,可压迫马尾神经,出现会阴部的麻木、刺痛,排尿、排便无力,女性可出现尿失禁,男性可出现阳痿。此型应尽快手术治疗。
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