1.心理治疗:性心理教育。营造温馨的性生活环境,缓解焦虑情绪,降低射精阈值。女方要密切配合,体贴关心男性,避免责怪,甚至谩骂,加重心理紧张。
2.行为治疗:性功能治疗仪进行脱敏治疗。暂停训练可减弱患者对性刺激的反应,以让患者能够接受更多的刺激,使其在射精阈值下保持适宜的强度刺激,并延长刺激时间。
3.药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等。对原发性和继发性早泄有相似的疗效;局麻药物,比如复方利多卡因乳膏等,可降低阴茎头的敏感性;PDE5抑制剂,如西地那非等。联合应用局麻药物,效果更好。
4.手术治疗:阴茎背神经阻断术,仅适用于经阴茎神经电生理检查显示阴茎感觉神经高兴奋性者。
1、多巴胺拮抗剂能阻滞中枢的多巴胺受体。多巴胺拮抗剂对人或动物显示出明确的抑制射精的作用,包括匹莫齐特(抗精神病药),甲氧氯普胺(镇吐药),硫苯酰胺,氟哌啶醇和催产素拮抗剂。其它能延迟射精的抗精神病药包括氯丙嗪和硫利达嗪,这两种药也能阻断肾上腺素能的受体。2、抗抑郁药抗抑郁药是新一代延迟射精的药物,它能提高人体内5-羟色胺(5-HT)的水平。这些药物包括5-HT再摄取的选择性抑制剂(SSRIs)氟西丁,舍曲林和帕罗西丁。这些药物在阻断5-HT再摄取的同时,也有抗胆碱能的作用。5-HT水平的升高被认为是抑制射精的机理之一。老的三环类抗抑郁药也对射精有影响。这些药物具有镇静、抗胆碱能和抗组胺的特性,另外还阻碍5-HT的再摄取。然而,这些药物阻碍5-HT再摄取作用的选择性较小,而且它们的其它特性可能对病人的依从性产生不良影响。在这些药物当中氯丙咪嗪对5-HT和去甲肾上腺素的再摄取均有阻碍作用。氯丙咪嗪能提高生殖器部位感受器的刺激阈,但对骶骨的唤起反应或背侧神经躯体感受的唤起电位没有影响。另一种有抑制射精作用的三环类抗抑郁药是阿米替林,它有明显的抗胆碱能的作用。3、抗焦虑药已知许多用于治疗广泛焦虑和焦虑发作的苯二氮卓类抗焦虑药对部分男性有抑制射精的作用,其机理可能是强化了GABA(g-氨基丁酸)。这些药物包括利眠宁、劳拉西泮、阿普唑仑。但是它们对射精的影响不如其它药物(如SSRIs)那样普遍和明显,对照的研究表明服用这类药物的男性只有不足10%的人射精较前延迟了。 丁螺旋酮,是不完全的5-HT激动剂,可以提高广泛焦虑病人的性功能。早泄吃啥药最好?其它类药物酚苄明:有报道说非选择性a-肾上腺素能受体阻滞剂酚苄明有抑制射精的作用。表面麻醉药:通过应用表面麻醉药可以降低局部感觉从而抑制射精。在性交前30分钟局部使用2.5克的普鲁卡因-利多卡因膏剂可使82%的早泄病人症状得到改善。欢迎分享,转载请注明来源:优选云