1、危险因素控制类药物:包括降压药、降糖药和降脂药,用于调节高血压、糖尿病以及高脂血症,以及抗血小板聚集药物和抗凝药物。动脉硬化引起的脑梗死建议患者用抗血小板聚集类药物,包括肠溶阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛。心源性卒中、心房纤颤导致的梗死,建议患者口服抗凝类药物,如达比加群、华法林、利伐沙班等;
2、侧支建立药物:如果患者有分水岭梗死,脑梗改善不佳,还需口服改善侧支循环药物,比如丁苯酞软胶囊,以及中成药如血栓通胶囊、脑栓通胶囊、脑心通胶囊、银杏叶片等进行治疗;
3、改善情绪药物:脑梗死患者在恢复期伴发情绪障碍,如焦虑、抑郁时可以选择此类药物,如艾司西酞普兰、舍曲林等。如果伴发其他并发症,如脑梗后认知障碍,患者还可口服多奈哌齐、美金刚等改善记忆力与认知的药物
轻微脑梗塞最好到医院,由医生根据患者症状确诊,建议服用以下药物:1、阿司匹林:阿司匹林是临床上比较常用的清热解毒、镇痛消炎药物,可以使外周血管扩张,预防心肌梗死、动脉血栓、动脉粥样硬化,用于抑制血小板聚集,发生轻微脑梗塞时,轻微脑梗患者一般没有严重症状,主要表现为头痛、头晕,部分患者会出现口角歪斜或轻度的肢体感觉活动障碍,确认疾病后如果是动脉粥样硬化形成引起的脑梗死,或血小板聚集引起的脑梗死,建议选择抗血小板聚集药物;
2、瑞舒伐他汀、降血脂药:脑梗死患者大部分由于血脂增高导致,瑞舒伐他汀可以起到降血脂的作用;
3、改善微循环药物:如复方丹参、血栓通等;
4、扩张血管的药物:如尼莫地平、尼卡地平,同时关注对原发病的治疗。
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