采用肾区直接给药,通过远红外加热,经皮肤经络微循环,将高浓度中药。
源源不断的渗透到肾脏内部,将即将硬化坏死的肾单位软化,从而增加肾脏的供血供氧,使硬化坏死的肾单位重新开始正常工作,从而达到标本兼治的作用功效。
尿毒症中医治疗二:中药内服
尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物,这些药物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用,可明显改善临床症状,提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄,阻止肾小球的进一步损害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。
尿毒症中医治疗三:中药灌肠
此方法有一定的结肠透析作用,但不同于结肠透析,是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊,促进毒素从肠道排泄,抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出,有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。
尿毒症中医治疗四:药浴
一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等,它借助药浴水的温热效应,将药物成分直接作用于体表,由于体表皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促使血液和淋巴液的循环,使毒物随汗液排泄增多,故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复,尿量增多,水肿消退,提高机体的免疫能力。目前研究表明,麻黄能改善肾血流量,红花能改善循环功能,而起到利尿作用。由于体内水分大量排出,水肿消退,尿素氮、肌酐得以排出体外,不仅恶心呕吐症状缓解,还能迅速改善高血钾症状带来的危险,起到皮肤透析的作用。
常用的治疗蛋白尿的中药主要包括以下几种:1.水蛭
水蛭性平味咸苦,归肝、膀胱经,功能破血逐瘀、通经活络。临床病理分析表明,肾小球内纤维蛋白相关抗原(FRA)沉积与蛋白尿密切相关。水蛭能减少肾小球内FRA沉积,主要机制:
①降低血液黏稠度。水蛭对全血黏度、纤维蛋白原、高血脂等均有减低作用
②抗凝血酶。水蛭是最强的凝血酶特效抑制剂之一,它与凝血酶迅速结合,抑制血液凝固
③水蛭可活化纤维蛋白酶原前活化因子,分解纤维蛋白原和纤维蛋白。
2.蝉蜕
蝉蜕甘咸性寒,甘能养,咸入肾,寒能清。既能驱风,又能宣肺,发汗消肿以利水之上源。临床上慢性肾炎患者常因上呼吸道感染而病情复发或加重,蛋白尿增加。蝉蜕通过降低血液内皮素,减少自由基释放,减少毛细血管内皮细胞损伤,降低蛋白尿。
3.地龙
地龙味咸性寒体滑,善走窜,能降泄,有活血化瘀、通络利尿的作用。药理研究表明,地龙有抗凝,降低血黏度,抑制血栓形成的作用;从地龙中提取的纤溶酶除了促纤溶作用,还具有抗免疫作用。此外,地龙可能通过增加血清NO浓度,舒张血管,抑制肾小球局部血栓形成,改善血液流变学,从而减少尿蛋白的排泄。
其它常用治疗蛋白尿的中草药还有土鳖虫、全蝎、蜈蚣、僵蚕、白花蛇、乌梢蛇、穿山甲等。肾炎蛋白尿病机复杂,病情顽固。虫类药物善于搜剔逐邪,熄风通络直达病所,能将潜伏于内的风痰瘀血之邪,深搜细剔。肾病络病理论也为肾病应用虫类药提供了新的思考。对于顽固蛋白尿伴水肿,选用蝉蜕与僵蚕,具有祛风定惊、通络散结之效;对慢性肾炎有血瘀证者,因反复发作而演变为肾病综合征,长期蛋白尿者用全蝎和地鳖虫有解毒、破瘀积、通经络的作用。
4.雷公藤
雷公藤属卫矛科植物,具有多种免疫抑制作用。临床及动物实验均证明其能减少尿蛋白排泄和减轻肾脏组织的病理变化。能抑制T细胞的增殖,诱导活化的T细胞调亡;并推测其可以非特异性地清除氧自由基,使脂质过氧化物(LPO)的形成和超氧化物歧化酶(SOD)的消耗减少。雷公藤能抑制自身相关抗体的产生,雷公藤多苷能显着降低尿血栓素B2(TXB2)水平,可能是雷公藤多苷治疗蛋白尿机制之一。
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点是急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性的氮质血症。慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,发病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。中医多属“水肿”范畴。其基本病机为肺失通调,脾失传输,肾失开阖。发汗、利尿、泻下逐水为基本治疗原则。治疗中常用的中成药有以下几种:
一、复方石韦片:
1.药物组成: 石韦、扁蓄、苦参、黄芪。
2.适应症: ①适用于慢性肾小球肾炎及急性肾小球肾炎患者小便不利,尿急尿痛尿频,小腹胀痛,下肢浮肿,口干口渴,不喜欢喝水,大便黏腻不利索,舌红苔黄腻的症状者。②高血压者要配合使用降压药物。③水肿明显的人可以配合使用利尿剂。
3.注意事项: ①水肿先从眼睑开始然后累及全身,伴有腰膝酸软、乏力、食欲减退、消化不良,大便稀或不成形的人不宜使用。②不宜与含有麻黄、桂枝的药物同用。③体质虚弱的人不宜应用,服药期间饮食宜清淡、低盐、低脂,忌食油腻、烟酒及辣食品。
二、肾炎四味片
1.药物组成: 细梗胡枝子、黄芪、石韦、黄芩。
2.适应症: ①适用于肾小球肾炎及慢性肾炎患者有全身浮肿,小腹胀痛,腰痛,乏力,小便不利索,尿频尿急尿痛,舌苔黄腻症状的人。②有高血压的人要配合使用降压药物。
3.注意事项:
①水肿的同时伴有手足心发热,心烦,腰酸无力或食欲减退、腹痛症状者不宜使用。孕妇忌用。
②服药期间饮食要用清淡易消化、低盐低脂食物,忌食辛辣油腻食物。③不宜与附子、肉桂等药物同用。
三、济生肾气丸
1.药物组成: 肉桂、附子(制)、牛膝、熟地黄、山茱萸(制)、山药、茯苓、泽泻、车前子、牡丹皮。
2.适应症:
①适用于肾小球肾炎及慢性肾炎有面部浮肿,肢体浮肿,乏力,腰酸腿疼,小便不利索症状的人。
②有高血压的患者要配合使用降压药物。水肿明显时可以配合使用利尿剂。
3.注意事项: ①有些人服用后会出现恶心等消化道不适症状,药物减量后症状消失。因为药物中含有较多的钾,与保钾利尿药螺内酯、氨苯蝶啶合用时,应该防止高血钾症的发生,避免与磺胺类药物同时服用。②孕妇慎用。药物中所含的附子有毒,不可过量和长期服用。服药期间要饮食清淡、低盐低脂为好。
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