常见的心律失常有哪些?

常见的心律失常有哪些?,第1张

心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源或传导障碍导致心脏搏动的频率或节律异常。

心律失常一般可分为三大类:缓慢性心律失常、快速性心律失常和遗传性心律失常。

缓慢性心律失常包括病态窦房结综合征和房室传导阻滞,严重的缓慢性心律失常需要置入起搏器治疗。

快速性心律失常包括室上性心动过速、心房颤动、心房扑动和室性心律失常(室早、室速、室颤),其中,房颤已成为最常见的快速性心律失常。

遗传性心律失常主要包括长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。

心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关,可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而导致心衰。恶性心律失常如房颤、室颤、室速等,极易导致心脏性猝死,因此该类患者有必要进行猝死预防。植入式心律转复除颤器(ICD)是一种能识别并及时终止恶性室性心律失常的电子装置,可以24小时全天候监测和保护心脏,一旦出现恶性心律失常,它可以迅速识别并针对多种心律失常发放不同的治疗,包括抗心动过速起搏、低能量电转复、高能量电击除颤及抗心动过缓起搏等治疗功能,有效预防猝死发生的同时,心功能较差的患者也能从中获益。

首先要明确是哪一种心律失常,确诊的方法主要是行发作时的心电图检查,或者是24小时到48小时动态心电图检查。通过以上检查就可以明确诊断。

可以给予吸氧治疗,可以选择低流量吸氧。

让患者休息,停止当时的运动。

四,根据患者心律失常的具体情况,选择性应用一些药物来治疗。如果患者是属于阵发性室上性心动过速引起的心跳增快,可以选择射频消融术,射频消融术对于阵发性室上性心动过速效果比较好,比较明显。一般1-2次就可以达到根治的目的。对于窦性心动过速可以选择β受体阻滞剂或者是稳心颗粒治疗。快速的心律失常包括多种类型,像室上性性的心动过速、室性的心动过速、心房纤颤等。不同的心律失常治疗方案是不一样的。

需要先做心电图、动态心电图检查,明确诊断。如果是室上性或者室性的心动过速发作,急性期可以使用抗心律失常的药物静脉注射,终止心动过速的发作,常用的药物有心律平、乙胺碘呋酮。如果患者心动过速反复发作,需要做介入治疗,也就是射频消融的方法,就可以达到治愈心动过速的目的。

如果是心房纤颤,可以使用洋地黄,或者β受体阻滞剂控制好心室率,当然也可以采用射频消融的方法来治疗。快速心律失常治疗很重要,需要用钠通道的阻滞剂、β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂等药物,如果是生理性心率失常,不用担心,注意多休息,不需要特殊处理。如果病情严重,需要配合医生用抗心律失常药物来治疗,不可耽误了治疗。

心律失常有不同的类型,不同类型治疗方式也不一样,必须要早日配合治疗,千万不可耽误了病情。如果心律失常严重,会出现生命危险,所以必须要根据情况做治疗。那么快速心律失常怎么治疗?下面带大家来了解一下。

快速心率失常需要用药物来治疗,常用的药物有钠通道的阻滞剂,药物有普鲁卡因胺,美西律、利多卡因等,此外还有β受体阻滞剂,这类药物有阿替洛尔,普萘洛尔,美托洛尔等。钾通道阻滞剂能够抑制电压依赖钾通道,这类药物主要就是胺碘酮、索他洛尔,还有钙通道阻滞剂,能够治疗快速心律失常。无论使用什么药物来治疗,必须要遵医嘱来进行药物治疗。

造成快速心律失常的药物比较多,因为原因和诱因不同,导致的心律失常也不一样,如果是生理性心律失常,像是紧张,太累,焦虑等导致窦性心动过速,一般无需做特殊处理,要多加休息,不要太累,不要情绪过于激动,这样就能够改善。

如果是器质性疾病引起,像是甲亢,严重的贫血,发热等,需要治疗原发病,等原发病别控制好以后,心律失常也就可以被控制。期间可以配合医生用减慢心率的药物,比如β受体阻滞剂,如果是快速的房颤房扑,需要用减慢心率药物,比如胺碘酮,用华法林预防血栓出现,根据不同的快速性心律失常,选择的药物也不一样。


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