低血糖是怎么回事？

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。低血糖往往是由多种原因造成的。

1、脂肪增生。

糖友如果发生了脂肪增生，多与胰岛素注射方式不当有关。正确的打针方式应是每次轮换注射位置，而有的糖友为图省事，总是在同一部位反复注射胰岛素，这样很容易引起注射部位的脂肪增生。

由于脂肪增生处打针通常会痛感较小，所以不少糖友喜欢在这种部位注射。这是极不可取的，因为脂肪增生会延缓机体对胰岛素的吸收，造成餐后血糖先高后低。

脂肪增生是可以从外观上分辨出来的，看上去和正常皮肤一样或稍有隆起，但摸起来却比周围组织要硬。建议糖友打胰岛素要学会合理轮换注射位置，并且经常检查注射部位的皮肤，避免在脂肪增生处注射。

2、肾脏疾病

有些病程较长的糖友肾脏会出问题。肾脏有降解体内胰岛素和其他药物的功能，约30%的胰岛素是由肾脏降解的，肾功能若是出现异常，其对胰岛素和口服降糖药物及其代谢产物的清除率就会下降，导致胰岛素或降糖药在血液中蓄积。

此外，肾脏也有生成葡萄糖的能力，若其功能受损，生成葡萄糖也会减少。因此，有肾病的糖友也可能会出现低血糖。建议糖友警惕肾脏病变的发生，并在医生指导下合理调整胰岛素及降糖药物的用法用量。

3、甲状腺和肾上腺问题

甲状腺功能减退（简称甲减）与糖尿病同属内分泌代谢类疾病，糖友中甲减患病率比常人要高。据国外文献报道，糖尿病患者中甲减发生率可达4%～17%。

甲减会导致机体代谢减慢，药物在体内存留时间便会延长，这增加了低血糖风险。有些糖友还可能伴随肾上腺损害，导致肾上腺素等升糖激素缺乏而容易发生低血糖。糖友若伴随其他内分泌代谢类疾病，应及时就医，恰当治疗。

4、胃轻瘫

胃轻瘫属于糖尿病较常见的消化系统并发症，多由糖尿病神经病变引起。患有胃轻瘫的糖友进餐后，食物从胃排出较慢，而降糖药物吸收却较快，导致血液中药物浓度相对较高，造成血糖下降，甚至引起低血糖。

这种食物消化吸收不规律引起的血糖变化与药物作用不匹配会让血糖忽高忽低。因此，胃不好的糖友也容易出现低血糖，糖友要留意自身胃肠功能变化，调整饮食习惯，出现不适后及时就医。

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扩展资料

糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人，应注意预防低血糖的发生。

1、制定适宜的个体化血糖控制目标。

2、进行糖尿病教育：包括对患者家属的教育，识别低血糖，了解患者所用药物的药代动力学，自救方法等。

3、充分认识引起低血糖的危险因素：①定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量；②运动前应增加额外的碳水化合物摄入；③酒精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹饮酒。

4、调整降糖方案：合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。

5、定期监测血糖，尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。

参考资料：/health.people.com.cn/n1/2016/0819/c399510-28649606.html"target="_blank"title="人民网-为什么会发生低血糖？这些原因你想也想不到">人民网-为什么会发生低血糖？这些原因你想也想不到

本来就是这样啊，你应该写成。

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怎样把血糖降下来

1.主食的选择

主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。

2.调整用药

增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药，尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少，但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时，就提示我们有必要调整用药了。与前两种方法相比，药物的确可以更快地、更有效地治疗高血糖。

七种基础方法有效降低高血糖

1、下顿饭少吃点儿、去掉一次零食或改吃血糖生成指数(GI)较低的食物由于对于超重的2型糖尿病患者来说，只需让自己的体重减轻5～10%，就能够显著地改善血糖情况。所以，只要适当地减少热量摄入，就可以获得更好的血糖控制。一般的经验是：减少15克碳水化合物(约相当于50克米饭或30克馒头、150克苹果或梨、400毫升牛奶或300毫升无糖酸奶)大约可以使血糖降低1.7mmol/L。

2、增加活动量或进行更多的运动锻炼2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。

3、调整用药(增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药)尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少，但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时，就提示我们有必要调整用药了。与前两种方法相比，药物的确可以更快地、更有效地治疗高血糖。如果您正在接受小剂量的口服药治疗，医生可能会建议您增加剂量或是让您把本来一天吃一次的药分为早一次晚一次来服用，如果药量已经很大了，医生就可能会给您另外增加一种降糖药物。

4、自我放松与情绪调节放松运动(如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等)可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。学会调节情绪，增强自我效能感(人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断)，从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样有助于血糖的控制。

5、积极治疗其他疾病(如感冒、感染等)感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多，这将会导致血糖的升高。尽管这种变化是机体对抗疾病的一种生理反应，但却不利于您的血糖控制。因此，虽然在这种情况下您的胃口不好，吃的较少，仍然需要继续用药来控制血糖，有时甚至还需要增加药物的用量。在患病期间，具体该怎样办，您需要去征求医生的建议。

6、增加血糖监测频率及进行其他检测血糖超过了医生为您制定的血糖范围时，您就需要每两小时测一次血糖，直到血糖降至正常为止。这样做可以帮助您调整治疗来更快地将血糖降至正常。不要等到下顿饭前或去看医生时再测，那样将会延误治疗。此外，通过血糖监测还可以了解您所采取的措施是否有效。当血糖超过了13.9mmol/L的时候，您还需要做酮体的检测(用试纸查尿酮或扎手指来测血酮)。如果发现了酮体，应该每一小时测一次，直至酮体消失。

7、增加无糖液体的摄入脱水也会引起血糖的升高，人(不论是否患有糖尿病)每天都应该摄入大约2～3升的无糖液体(水、饮料、汤等)。当血糖升高时，喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在心脏病或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入，具体细节应该去咨询医生或营养师。高血糖，最重要的策略就是预防。通过良好的自我血糖监测一般是可以做到这一点的。如果您已经清楚了饮食、运动及药物对您的血糖的影响情况，规划起一天的生活来就会更加容易，也就可以更好地避免血糖的过度波动。

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