怎样检查是甲亢

怎样检查是甲亢

怎样检查是甲亢？近年来甲亢的发病率持续上升，甲亢对患者的生活带来极大的影响及危害，影响着很大患者的正常生活。甲亢是一种病程较长，且难以治愈、容易反复发作的内分泌疾病。那么怎样检查是甲亢呢？

怎样检查是甲亢1

甲亢的检查都有：

一、了解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(rT3)测定，这是甲亢的检查。

二、了解垂体--甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)，血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)，这也是甲亢的检查。

三、甲亢的检查：了解机体代谢状态的.项目：基础代谢率(BMR)测定血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。

四、了解【甲状腺】肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等，这也是甲亢的检查之一。

甲亢的治疗方法1、放射性碘治疗：

原理是放射性碘会聚集到甲状腺中来破坏部分组织，使得制造甲状腺激素的功能降低。通常病人只需服用一次，若效果不佳则可半年或一年后再追加一次。

治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小，甚至有的病人会因甲状腺破坏过多而导致甲状腺机能低下，反而需终身服用甲状腺激素。孕妇及近期内打算怀孕的妇女，或合并眼病的患者，不宜采用此法治疗。

甲亢的治疗方法2、口服抗甲状腺药物：

可以抑制甲状腺激素合成，通常还会配合交感神经抑制剂及精神安定剂来辅助控制心悸、手抖、焦虑等症状。但是必须长期服用，一般约在一年半至二年内方可逐渐减少药量直至停药。

然而约有三分之一到一半的患者停药后会复发，特别是那些【甲状腺】肿大明显或饮食摄取碘较多的患者(如常吃海带、含碘盐)。

另外，少部分患者在服药前两三个月内，会发生瘙痒、皮疹或白细胞减少(易出现发烧、喉咙痛)、肝功能异常等药物不良反应。若出现这些现象，宜及时就医调整治疗方案。

甲亢的治疗方法3、手术：

方法是切除部分甲状腺以减少激素的分泌量，但缺点是若切除太少，则易复发若切除太多，又容易造成功能低下。此外，若手术中不慎伤及控制声带的神经或甲状旁腺，则易造成声音嘶哑或低血钙(四肢麻木或抽筋)，后者必须终生补充维生素D和钙片。

虽然有经验的外科医师很少会碰到这些并发症，但术前病人仍应对手术风险有充分的认识和了解。

怎样检查是甲亢2

临床上，正规甲亢医院常规甲亢的检查项目包括以下几个方面：

1、了解【甲状腺】肿大情况的项目：

主要包括甲状腺b型超声检查和甲状腺放射性核素显影检查等。

2、甲状腺免疫学检查：

促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（trab、等；甲状腺球蛋白抗体测定（tgab、；甲状腺微粒体抗体（tmab、或抗甲状腺过氧化物抗体（tpoab、测定。

3、了解垂体

甲状腺轴调节的项目：

甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验，血清超敏促甲状腺测定（s-tsh、，促甲状腺释放兴奋试验（trh兴奋试验、。

另外，患者清楚的了解了甲亢需要做哪些检查之后，专家还指出，目前治疗甲亢主要是依靠介入激活阻断术的方法进行治疗！

甲亢需要做哪些检查？通过上述为大家做了相关的介绍，我们在日常生活中一定要多加注意，如果发现有上有甲亢的症状，一定要及时到甲亢医院进行检查，治疗甲亢一定要做到早发现、早诊断及早治疗。

怎样检查是甲亢3

甲亢患者应该做什么检查？

1、一般性指标。主要包括血常规、电解质、肝肾功能等，以帮助判断机体的一般状况。

2、解甲状腺病变质项目：甲状腺细针穿刺活检。

3、解机体代谢事态项目：基础代谢率(BMR)测定血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定

4、解【甲状腺】肿大情形项目：甲状腺B型超声察看甲状腺发射核素显影察看等。

5、解垂体甲状腺轴调剂项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺压抑试探(包括T3压抑试探和甲状腺片压抑试探)血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)促甲状腺激素释放激素兴奋试探(TRH兴奋试探)。

6、解血清甲状腺激素高低项目：血清总T3(TT3)测定血清总T4(TT4)测定血清游离T3(FT3)测定血清游离T4(FT4)测定血清反T3(yT3)测定。

7、免疫球蛋白测定(TRAb)等：甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)甲状腺微粒体抗体甲减(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)甲亢测定。

8、甲状腺超声检查和甲状腺核素显像。这二个检查可以分析甲亢病人的甲状腺大小、血流异常情况、甲状腺内结节变化情况和性质等。检查结果对治疗决策有帮助，而且可以在治疗前后进行客观比较甲状腺变化情况。

9、TSAb或TSI ：本病患者阳性率约80%～90%，经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常，有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能。临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间。

看完以上专家的介绍，相信大家对甲亢患者应该做什么检查已经有了一个大致的了解，那么生活中我们的甲亢患者就要运用起来，不要花了冤枉钱。 为广大患者特别推出的“活性配体导入修复疗法”无任何副作用，给您一个健康的身体。

甲亢患者所需做的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。但是针对每一个甲亢患者而言，并不一定每项检查都要作，具体应做些什么项目，应在医生指导下根据不同的临床症状进行选择。

甲亢的检查项目包括以下几个方面。

（1）了解代谢状况。包括：基础代谢率；血清胆固醇。

（2）了解甲状腺激素浓度。如：血清总T3（TT3）；血清总T4（TT4）；血清游离T3（FT3）；血清游离T4（FT4）。

（3）了解垂体- 甲状腺调节。包括：甲状腺摄碘131 率及甲状腺抑制试验（包括T3 抑制试验和甲状腺片抑制试验）；血清促甲状腺素及促甲状腺素释放激素兴奋促甲状腺素试验。

（4）了解甲状腺形态状况。包括：甲状腺超声波；甲状腺同位素扫描。

（5）了解甲状腺抗体性质。包括：促甲状腺素受体抗体，如甲状腺刺激性抗体（或称甲状腺刺激性免疫球蛋白）、促甲状腺素结合抑制性免疫球蛋白等；甲状腺球蛋白抗体；甲状腺微粒体抗体。

什么是基础代谢率基础代谢率是指禁食相当时间（一般为14 ～ 16 个小时）后，在环境温度16℃～ 20℃和绝对安静卧姿的条件下，人体每小时每平方米体表面积所产生的热量。通过基础代谢仪测得的基础代谢率，如果条件严格，测定准确，可以反映人体全身代谢基本状况，故可用来作为判断甲状腺功能状态的一项指标，对甲亢的诊断有一定的帮助。

正常人的基础代谢率是-10% ～ +10%。甲亢患者的基础代谢率超过+15%，有人用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。一般这样划分：+15% ～ +30% 为轻型甲亢；+30% ～ +60% 为中型甲亢；＞ +60% 为重型甲亢。

其间接计算法为：[ 基础心率+ 基础血压（收缩压）] _ 111= 基础代谢率，在无实验室条件时可供参考。

甲亢有许多类型，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿Graves病。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关，但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素 (环境因素)有关。如果避免这些诱发因素有可能不出现甲亢症状，或延迟出现甲亢症状，或减轻甲亢的症状。

临床上除典型甲亢之外常见的有：

（1）T3型甲亢。T3型甲亢是指有甲亢的临床表现，但血清TT4和FT4正常甚至是偏低，仅T3增高的一类甲亢。

（2）T4型甲亢。又称甲状腺素型甲亢，是指血清TT4、FT4增高，而TT3、FT3正常的一类甲亢。1975年Turner首先报告了T4型甲亢的名称，其临床表现与典型的甲亢相同，可发生于Graves病、毒性结节性甲状腺肿或亚急性甲状腺炎，多见于一般情况较差的中老年，如严重感染、手术、营养不良等患者。实验室检查血清TT4和FT4增高，TT3和FT3正常。甲状腺摄131I率明显增高，甲状腺片或T3抑制试验异常。

本病需要和急性应激性甲亢(假T4型甲亢)相鉴别。所谓应激性甲亢患者是指患有各种急性或慢性全身性疾病患者，由于这些疾病的关系，患者血清TT4、 FT4增高，而TT3、FT3正常或降低，除少数患者伴有甲状腺肿大外，其他方面均无甲亢的证据，当原发疾病治愈后，上述实验室指标于短期内恢复正常。

（3）儿童型甲亢。以3岁以后发病逐渐增高，11～16岁发病率最高，女孩多于男孩，几乎所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群，突眼比较常见。

（4）老年型甲亢。由于老年人的生理性变化，其全身脏器功能均有不同程度的减退，甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩，甲状腺激素分泌减少，外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变，老年性甲亢的临床特点：甲状腺常不肿大，或轻度肿大，多伴有结节；突眼不明显或无突眼，高代谢症候群不明显，缺少食欲亢进、怕热多汗及烦躁易怒等症状；常合并其他心脏病如心绞痛，甚至心肌梗死，易发生心律失常和心力衰竭，多见持续房颤；病人表现淡漠呈无欲状，重者嗜睡或呈木僵、昏迷。

（5）淡漠型甲亢。该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反，表现为神经抑郁的一种甲亢。淡漠型甲亢临床表现：食欲不振、恶心、畏寒、皮肤干燥，神情淡漠抑郁，对周围事物漠不关心；精神思维活动迟钝，同时回答问题迟缓，有时注意力难以集中，懒动少语；心悸者为多见，常伴有心脏扩大、充血性心力衰竭、心房纤颤，眼球凹陷，双目杲滞无神，甚或有眼睑下垂。

（6）隐匿型甲亢。隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状，而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。临床分型有：①精神型，以精神异常为突出表现，患者表现为注意力不集中、注意力涣散，幻觉、妄想、抑郁、痴呆、偏执狂躁症，甚至有自杀观念，暴怒发作等。②胃肠型，常以腹泻为突出表现。多见于中青年患者，大便次数一日数次至十几次不等，呈糊状或水样，含有未消化食物、有的患者以呕吐或腹痛为主要表现。胃肠型甲亢有呕吐、腹泻、常伴有水电解质紊乱，如果治疗不当病情严重者容易诱发甲亢危象，危及生命。③肌病型，以肌无力和周期性麻痹为主要表现。甲亢症状不明显或出现较晚。临床上表现为急、慢性甲亢性肌病，周期性麻痹，重症肌无力及眼肌麻痹。

（7）仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者

1．人为(药源性）甲亢

2．甲状腺炎甲亢　

①亚急性甲状腺炎②慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎），若早期有甲状腺功能暂时亢进称桥本甲亢③放射性甲状腺炎发性骨纤维性异常增生在伴甲亢。

根据临床症状分类根据甲亢的临床症状、体征可将甲亢分为轻、中、重三型。

（1）轻型：症状、体征较轻，心率<100次/分钟，T4<258nmol/L，甲状腺摄取131Ⅰ率4小时>35%，24小时>54%。

（2）中型：症状、体征明显，精神兴奋，心率100～120次/分钟，T4258～323nmol/L，甲状腺131Ⅰ摄取率4小时>50%，24小时>65%，可有高峰前移。

（3）重型：症状、体征非常明显，病人表现异常兴奋激动，心率>120次/分钟，有心率失常，甚至伴有肝功能损害，黄疸，T4>323nmol/L,luer131Ⅰ摄取率4小时>68%，24小时>85%多伴有高峰前

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