耳膜穿孔是怎么回事呢?

耳膜穿孔是怎么回事呢?,第1张

耳膜穿孔是一种比较严重的耳部疾病,它会影响患者的听力,如果不及时治疗病情进一步恶化的话,很有可能导致耳聋。耳膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”范畴,鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到,能够引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性直接或者间接外力作用鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具包括掌、拳等打击、颅底骨折,挖耳不慎、针刺,烫伤甚至昆虫入耳均可引起,耳膜穿孔的主要原因是急性或者是慢性的中耳炎或者是通过外部受伤,比如说是被人猛扇巴掌等等,腹膜穿孔的情况会造成听力丧失或者出现下降。

耳膜穿孔是不可以预防的,如果是中耳炎引起的鼓膜穿孔在足量足疗程,的使用一些抗生素进行治疗,可以很好地控制感染,穿孔之后是可以自己修复的,如果在治疗过程中不能控制住感染反而会引起慢性的耳炎反复的发作,只能通过手术修复。

形成耳膜穿孔的原因

1、耳膜穿孔最常见的原因:是经咽耳管的方向引起的感染,而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽耳管短而相对粗大,管也较直,鼻分泌物、奶汁等易经咽耳管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后,脓液腐蚀耳膜,造成耳膜穿孔。

2、耳膜穿孔直接原因:由于耳膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤耳膜,均可导致耳膜穿孔也多见于头部受外伤损伤耳膜强烈水柱或气流喷射耳膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽耳管吹张等也可损伤耳膜。

3、耳膜穿孔间接原因:主要是外界大气压力突然急剧变化。平时打耳光也可击伤耳膜而穿孔坐飞机时由于咽耳管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔如中耳腔内气压突然急剧上升,也会发生耳膜内外气压不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击耳膜,可使耳膜穿孔。

问题一:中耳炎,已造成耳膜穿孔怎么办?问题很严重吗? 先同情你一下,慢性中耳炎反复发作引起的鼓膜穿孔,一般来讲只能通过手术修补,以达到治愈,不过,正流脓的急性期,不宜手术,因为急性期手术,目前大多只能做乳突根治术,不能一期行鼓膜修补,手术后,需二次手术行鼓膜修补,急性期,可用抗生素(静点的、外用的),氧氟沙星滴耳液可以,如果流脓,可先用清洗,清洗后将双氧水清干净,因为双氧水有腐蚀性,然后再点氧氟沙星滴耳液。不流脓时,也就是中耳炎的慢性期,可手术治疗,术前医院会做一些必要检查,中耳CT一定要做的。手术的价格大概在6000左右,建议到大医院。

问题二:中耳炎耳穿孔怎么可以治好 外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。

耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之耳膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。

总之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。鼓膜修补手术的目的是:封闭鼓室腔,减少感染机会,增进听力;

鼓膜修补手术的适应症是:1.鼓膜外伤性穿孔,受伤3个月以上仍未愈合者;

2.干性鼓膜穿孔(有化脓性中耳炎病史,至少六个月以上不流脓的),并且补贴试验阳性的(即鼓膜补贴后能提高听力的为阳性)

首先要弄清穿孔的原因,如果是单纯的外伤性,当然是适应症,如果是慢性中耳炎遗留下的陈旧性穿孔,在手术前一定要进行检查,了解中耳乳突腔骨无骨破坏以及胆脂瘤,如果有的话,就不适应直接进行鼓膜修补,必须在做根治术后才能视情况决定如何封闭中耳腔。

问题三:如何彻底治好中耳炎 中耳炎分为急性和慢性,如何治疗中耳炎呢?不管穿孔以前还是穿孔以后,全身应用足量的抗菌素,多饮水、多休息也是必须的,另外局部用药,在早期没有穿孔的时候,耳朵疼的时候要重视它,也可能孩子没有到化脓穿孔的程度就被我们控制住了,没有穿孔以前我们一般用的是酚甘油点耳,穿孔以后这个药就不能用了。 酚甘油止疼效果好,但是对中耳有 *** 。所以穿孔以后应该改成氧氟沙星点耳,这是一种水剂。点耳以前可以用双氧水清洗耳朵,没有穿孔以前就没有必要用双氧水。因为是咽鼓管引起的,还要点鼻子,这就是大家不理解的,为什么耳朵不好点鼻子,点鼻子是为了使上呼吸道肿胀的黏膜消退。 慢性化脓性中耳炎病程比较长,多为急性化脓性中耳炎治疗不及时慢慢变成慢性化脓性中耳炎,在成人更常见一些,儿童的慢性化脓性中耳炎应该说少一些。一般来说积极的治疗都能好了。 慢性化脓性中耳炎分为三型,一型是单纯型,只是中耳黏膜的病变,比较轻,在慢性化脓性中耳炎是最轻的一种。它的发病是间断性的,感冒或者是游泳进水了,这个时候才发炎。点药消炎就好了,可是穿孔没有愈合,过了一段时间,也许一、两年,也许几个月又发病了,表现是阶段性的,炎症消退之后什么症状也没有,只是听力不太好,一般听力损失不会太重,只是鼓膜穿孔。这种情况下大多数人都不在意,因为平时不发炎就都不管它了。 还有一型是胆脂瘤型,它的症状是耳朵长期流脓,伴有臭味,而且是臭鸭蛋味,有时候耳朵里面会有白色的像白皮一样的东西流出来,特点是长期流脓,听力损失比较严重。这种类型如果不治疗的话,特别容易引起颅内、颅外并发症,严重的如脑膜炎、脑脓肿,会危及生命。胆脂瘤型一旦发现了要尽早手术。 还有一型鼓疡型,这型的特点就是流脓不止,偶尔带有脓血性的分泌物,听力下降严重,这种情况一般点药不管用。有人说我老是点药也不干耳,所以也不管它了,反正现在也没影响其它的,只是流脓。以前这种情况很常见,一个是生活水平不好,尤其边远地区生活情况不好,耳朵流脓不影响干活儿,一旦等到医院的时候,几乎都是脑膜炎、脑脓肿。现在生活水平提高了,每个人都对自己的健康状况很重视,有病积极治疗,没有到并发症的程度才来看病,这种并发症也是越来越少了。 单纯型应该在禁止期,不发炎、不流脓的时期做手术,手术比较简单,最好尽早做,否则穿孔不容易愈合。对于胆脂瘤型和鼓疡型也应该尽早手术,这两型的手术目的,一个是去除病变,一个是修补鼓膜,重建听力,尽早手术还能防止并发症。 中耳炎治疗 (一)治疗原则: 1、急性中耳炎 (1)中西结合;(2)内服抗生素和外用抗生素结合;(3)联合用两种抗生素;(4)交替应用抗生素防止形成耐药性;(5)自觉症状体征好了再坚持用5~8天;(6)中药应用清热解毒中药方如五味消毒饮等;(7)积极治疗原发病如感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,扁桃体炎等;(8)保持引流脓渡通畅。 2、慢性中耳炎 (1)单纯型和骨疡型中西药结合治疗,胆脂瘤型手术治疗后再服中西药治疗。 (2)关键增强自身抗病功能和自身体质,如服用扶正固本正气中药方是治好慢性中耳炎关键。 (3)应用内服和外用抗生素,联全应用,交替应用,建议每5~7天换一种抗生素。 (4)、应用清热排毒,滋阴降火的中药,如五味消毒饮加减等。 (5)、中医认为肾开窍开耳,应用补肾中药方 (6)、积极治疗反复感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,咽喉炎,扁桃体炎。 (7)、加强营养,饮食清淡,劳逸结合,防止精神创伤,或烟酒,治疗全身其它慢性病,少吃油炸煎炒辛辣食品。 按上述综合治疗普遍能治好,获得干耳,可以进一步做耳膜修补术,重建听力

问题四:中耳炎耳膜穿孔什么方法治疗最佳 要看穿孔的大小,有的可以自愈,有的需要做手术修复,有的是没有办法得了!

问题五:我是一名中耳炎患者而且耳膜已经穿孔,治疗多次都不见好,就偏信偏方 每个人的病情不一样治疗方式也有所差异,偏方一定要在医嘱下进行,建议去医院做内镜检查看下耳内具体情况,进行针对性的治疗效果

问题六:中耳炎鼓膜穿孔经过治疗已经好了 继续注意关注听力健康,饮食注意,预防感冒,避免炎症复发。

问题七:中耳炎穿孔 建议去医院做个检查,及时就医,不要发展成慢性中耳炎

病情分析:

导致耳鸣的原因有很多,如鼓膜炎症,内耳淋巴液异常,中耳慢性炎症等,最好是去政府办的医院或是三甲以上的医院进行诊治,效果会好一点。

指导意见:

平时饮食方面应选用高蛋白、高维生素、低脂肪食物,常服些维生素A、维生素B等药物,也是可以起到缓解的作用的。


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