您好，几岁的孩子出现经常性的阵发性腹痛症状，多见于肠系膜淋巴结炎、小儿胆囊炎、肠道蛔虫症等多种疾病。
指导意见：
建议带孩子到医院进行腹部超声检查，确诊后针对病因做有效治疗即可好转。如果需要更多的健康咨询，可以点击右上角电话咨询，可以更全面的为您解除健康问题。祝您健康。
互联网+医疗 健康 ，让患者便捷就医
——河北省首家互联网医院探访
满足新需求
打造全省第一家互联网医院
“请了解下我们的互联网医院，通过线上诊疗您随时随地都可以接受专业医师的诊疗服务。”近日，在位于邯郸市区的河北工程大学附属医院，值班人员积极向前来咨询的市民介绍互联网医院服务内容。
该医院一楼大厅里，互联网医院体验展厅十分醒目，电子屏滚动展示着互联网医疗的就医优势及操作流程，就诊患者可以现场体验远程可穿戴医疗设备。
为推进实施 健康 中国战略，提高医疗服务效率，保证医疗质量和安全，降低服务成本，满足人民群众日益增长的医疗卫生 健康 需求，2018年4月，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗 健康 ”发展的意见》，鼓励发展“互联网+医疗 健康 ”。
随后，国家卫生 健康 委员会和国家中医药管理局制定了《互联网诊疗管理办法》《互联网医院管理办法》《远程医疗服务管理规范》等，对互联网医院进行了详细规范。河北省卫生 健康 委员会、河北省中医药管理局出台实施细则，对互联网医院设置及互联网诊疗工作作出进一步的明确规划。
“响应国家和省里的号召，2019年7月，河北工程大学附属医院启动互联网医疗平台项目建设， 探索 互联网医疗服务。”河北工程大学附属医院院长高红旗说。河北工程大学附属医院是邯郸市主城区三级甲等综合医院，3个院区占地面积215.7亩，现有职工1823人，设有80个临床、医技科室，拥有科研型3.0T磁共振等大型医疗设备200余件，为开展互联网医院建设奠定了良好基础。
互联网医院是以医疗机构为依托，以互联网为载体，应用信息化技术，为医疗机构以外的服务对象开展专业的在线诊疗、 健康 咨询等远程医疗服务的互联网医疗平台。突如其来的新冠肺炎疫情，加快了互联网医院的建设、推进步伐。
为缓解线下医院疫情防控形势，快速打破医患交流的空间限制，河北工程大学附属医院利用互联网平台建设了“患者自我评估+在线问诊+患者宣教+院内绿色通道”相结合的疫情防控支持系统。2020年1月28日，该系统上线运行，在邯郸市率先推出24小时线上发热病人免费咨询服务。2020年3月1日，该医院开通专科在线咨询，49个临床科室297名医师参与其中。截至今年7月初，该医院通过线上系统共接受发热患者咨询5780人次，累计接待咨询患者15000余人次。
“互联网医疗项目创建初期便成立了互联网医院管理领导小组，构建互联网医院运营管理组织架构。由党委书记、院长担任组长，主管领导为副组长，下设综合办公室，挂靠在门诊部，协同信息处、医务处、质控处、药学部、财务处、医保农合办、医疗服务部、医患沟通办等相关部门，推进互联网医院相关工作的协调运行。”高红旗说。
在 探索 中不断完善，2020年3月，该医院信息处与研发机构多方沟通，明确了互联网医院平台搭建、板块设置、操作界面、线上服务流程、线下转运等方面的详细步骤，并开始着手构建互联网平台，医院机房、诊室等也开始进行配套完善。
2020年11月9日，该医院完成与省互联网医疗服务监管平台对接。按照河北省卫生 健康 委、河北省中医药管理局有关要求，该医院于2020年12月18日向河北省卫生 健康 委提交了《医疗机构增加互联网医院作为第二名称》的申请并完成线上申报。2020年12月28日，该医院通过河北省卫生 健康 委验收。
为了更好地完成互联网医院建设，该医院进一步成立了专门机构，并与药店进行了合作。
今年1月4日，该医院成立互联网医院运营中心。4月19日，该医院与国药乐仁堂邯郸医药有限公司签订运营委托协议推进线上诊疗工作。7月23日，互联网医院正式上线运行，开创了河北省互联网医院发展的 历史 。截至8月中旬，互联网医院共为200名患者提供指导、诊疗服务。
科学诊疗
建立线上线下一体化医疗服务模式
“真是非常方便！我是皮肤病患者，之前到医院就诊，医生告诉我定期复诊，每次去医院挂号、就诊、取药、排队都要等好久。现在在河北工程大学附属医院互联网医院就诊，很快药品就送到了家里，足不出户就能得到专业医生的诊疗。”近日，谈起互联网医院的好处，家住邯郸市区的韩建梅女士赞不绝口。
工作人员介绍，为方便患者就诊，河北工程大学附属医院微信公众号和小程序都能够提供掌上诊疗全流程服务，包括实名制认证、智能导诊、预约诊疗、移动支付、在线问诊、病历报告查看、慢病随访管理等功能。
该医院第一批开设了乳腺外科、肿瘤内科、临床营养科等3个专业、5个试点科室，由科室权威专家坐诊，协同医、护、技团队，共同为患者提供从问诊咨询、预住院与复诊安排、诊疗服务到康复指导的一站式平台服务。
在经验积累的基础上，目前，互联网医院开展的线上诊疗科目增加到21个专业。
“我们开设的互联网医院诊疗科目均在《医疗机构执业许可证》诊疗科目范围内。我们医院上报参加互联网医院诊疗工作的医师有273名。”河北工程大学党委常委、副校长，附属医院党委书记刘志军介绍，为严格落实互联网医院出诊医生资质审核及准入管理，医院还多次组织人员分批进行相关法律法规、工作制度、应急预案、操作流程的专项培训。
在该医院的一间专门互联网医院诊室里，笔者看到，五六名医生正在对患者进行诊疗。工作人员介绍，通过互联网医院医疗平台，医生能为患者随时随地进行状态跟踪，进行视频看诊、远程医疗，遇到难题医生还能远程会诊，提高诊察的准确程度。
该平台还能对市民 健康 状况进行风险评估。
工作人员通过互联网医院平台能够对目标风险人群进行现患疾病的控制与干预，制定个性化管理方案，帮助人们综合认识 健康 危险因素、修正不 健康 的行为，有效提升患者的自我风险防护意识。
“全病程管理”也是互联网医院平台的一大特点。
依托实体医院优质的医疗资源，互联网医院以跨区域、跨团队（医生、护士、个案管理师、营养师、康复师、药师、管理人员紧密配合）主动式医疗 健康 管理方式，通过“线上+线下”“院内+院外”的模式，由个案管理师全程介入跟进，协助医护团队建立贯穿院前、院中和院后的全过程管理，为患者提供连续性整合照护的全程闭环主动管理。
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邯郸市劳动和社会保障
关于规范市本级职工医保外地就医有关事项的通知
各参保单位，市医保中心，相关定点医院：
为规范市本级城镇职工参保人员外地就医备案、审核、报销流程，我局相继印发了《关于明确具有转诊转院资格医院的通知》（邯劳社办〔2008〕90号）、《关于调整我市外地就医审核报销程序的通知》（邯劳社〔2008〕34号）和《关于调整我市外地就医审核报销程序部分条款内容的通知》（邯劳社办〔2009〕46号），规范了医疗机构和患者外地就医行为，维护了基金安全。根据市“干部作风建设年”活动要求，为进一步给参保职工提供便利就医条件，使患者得到最好的治疗，综合我局以上三个文件，在减化相关就医程序、缩短报销时间、减轻患者负担等方面，对参保职工外地就医规定做出相应调整，现就有关事项通知如下：
一、参保职工到外地就医程序
1、具有转外资格的7家定点医疗机构，对参保患者病情无法确诊或本院无条件治疗的，医院与患者沟通协商后提出转往外地诊治意见，填写《邯郸市基本医疗保险转外就医审批表》，患者或家属带身份证、居民卡、住院病历摘要、会诊证明等相关资料，到市医保中心稽查处审核备案，经同意后可到外地医院诊治。
转外治疗费用不占用医院计划定额，患者在外地就医出院后，持相关单据、资料到稽查处开具备案证明，到医疗审核处办理报销手续。
2、参保患者病情可在我市定点医院诊治，但要求到外地医院治疗的，所住医院要认真解释，并予以书面答复。患者坚持要到外地医院治疗的，患者或家属带本人申请、身份证、居民卡、病历资料和有关情况说明到医保中心稽查处办理转往外地医院诊治手续，入院后及时告知稽查处有关情况，报销时减少应由统筹基金支付费用的20%。
3、对确诊患恶性肿瘤、良性脑肿瘤等重大疾病的患者，需做重要脏器移植手术、主动脉冠状动脉搭桥手术的患者，以及特殊疾病、重大疑难杂症患者，确需到外地诊治的，患者或家属写出外地就医申请，并提供身份证、居民卡、近期相关病理诊断资料，可到市医保中心稽查处直接申请办理外地就医治疗手续，经医保中心专家组核实确认，主管主任签字后到外地医院治疗。
4、到外地就医的医院原则上应为三级公立医院。特殊情况的，由患者提供相关证明资料，经医保中心专家组认定，医保中心主任签字批准后到相应医院就医，可正常办理结算报销手续。
二、参保职工外地就医注意事项
1、常驻外地的在职职工和异地安置人员住院，以及参保人员到外地出差、探亲等期间发生急重病症，在外地医院入院后三日内电话向稽查处通报情况，在住院七日内将患者的住院证明、诊断书、主治医生签字的患者身份证复印件传真给稽查处备案。
2、异地就诊时间一般不超过30天。特殊情况超过30天的，须凭本人病历摘要和所住医院延期住院证明向稽查处备案。
3、参保患者在外地就医，出院后30日内到医保中心医疗审核处办理报销手续。患者报销时带稽查处审批的《邯郸市基本医疗保险转外就医审批表》、备案证明及病历复印件、出院证明、医疗费用结算单（正规发票）、医疗费用清单、检查报告、身份证和居民卡。
三、对医保中心稽查、医审工作有关要求
1、医保中心稽查处要认真履行外地就医备案和监管责任，安排专人负责外地就医备案、监管工作，定期通过电话、书信等方式与患者保持联系沟通，视情选派人员到外地医院现场了解相关情况。稽查中发现弄虚作假、套骗基金等违法违规问题应及时制止，并依法追究相关人员责任。
2、医疗审核处要认真核对转外诊断与外地住院主要诊断是否一致，诊断一致的予以报销；诊断不完全一致，确属误诊的，可予以报销；与转出诊断差异较大，以转外治疗为由做大型检查的，不予报销。患者医疗费经医疗审核处受理初审、专家组复核、基金财务处审验后及时予以报销拨付。
3、医保中心各个业务环节须在30个工作日内办结，对重大疾病患者报销要开辟“绿色通道”，力争在15个工作日内办结。遇有特殊情况，不能按时办理的，要向患者说明情况。
4、未经医保中心备案批准到外地住院的，原则上不予报销。
四、其他事项
1、联系方式。医保中心稽查处电话：2031811，2031808（传真）；医疗审核处：2031810，2031816；基金财务处：2031812，3111992。稽查处、医审处地址：人民路行政审批大厅一楼。基金财务处地址：人民路252号（市交通局对面）。
2、我市具有转外资格的定点医疗机构分别是：
邯郸市中心医院（限转三级综合医院）
邯郸市第一医院（限转三级综合医院）
邯郸市中医院（限转往三级中医类综合医院）
邯郸市第三医院（限眼科）
河北工程大学附属医院（限皮肤科）
邯郸市传染病医院（限传染科转往上级传染专科医院）
邯郸市中西医结合医院（限精神病科、肿瘤科转往上级专科医院）
3、本通知自2009年6月1日起试行。邯劳社办〔2008〕90号、邯劳社〔2008〕34号、邯劳社办〔2009〕46号文件不再执行。
二OO九年五月二十五日
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