面肌痉挛的症状表现是什么?

面肌痉挛的症状表现是什么?,第1张

面部痉挛的患者早期可能会先出现面部肌肉的跳动,如眼周肌肉跳动,逐渐扩散到整体的面部肌肉,导致患者出现睁眼困难、嘴角歪斜、张口困难等现象。面部肌肉痉挛一般是控制面部肌肉的神经受到了外界因素刺激引起的,如感染、受寒、受到压迫等。患者需要及时进行活血化瘀、抗感染、营养神经的治疗,如果可以得到及时的治疗,患者的症状可以在一到三个月内有较为明显的改善。

痉挛 肌肉突然做不随意挛缩,俗称抽筋,会令患者突感剧痛,肌肉动作不协调。 患者自行拉直患处的肌肉,通常减轻痉挛程度。

面肌痉挛(又称半面痉挛、面肌抽搐)为一侧面部肌肉不自主的无痛性阵发性抽搐。起初是下或上眼睑不时出现跳动,很多患者以为眼皮跳是常有的现象,过几天会自然停止跳动,故多不在意。后来症状发作日渐频繁,并且由眼睑向下逐渐延伸至口角,面部抽搐的程度逐渐加重,抽搐的时间逐渐延长,而抽搐的间隔时间逐渐缩短,甚至颈上部的肌肉也随之抽搐。每当情绪激动时(如高兴、生气、接见不认识的人等),抽搐越发频繁、严重。病程长、症状重者可使眼裂变小,影响视物、看书;由于频繁的面部抽搐,致使患者口眼歪斜,不愿与人接触,影响患者的社交和工作,病人的思想压抑也甚大。

狂犬病的临床表现

狂犬病是一个古老的疾病,临床分为狂躁型和麻痹型两种。我国多见为狂躁型,病理损伤主要在脑干、脊神经或更高级的中枢神经系统。麻痹型在印度和泰国常见,约占当地病例的20%。病理主要损害在脊髓和延髓。

人类狂犬病病程分以下四期:潜伏期、前驱期、急性神经症状期和麻痹期即昏迷死亡期。

* 潜伏期:

人们从被患有或可疑患有狂犬病的动物咬伤、抓伤或舔伤口后,到发病的时间间隙就是潜伏期。人类狂犬病的潜伏期影响因素较多,如患者年龄、伤口部位与咬伤程度、咬人动物的种类、患者的健康状况等。Bear等曾对法国、泰国、美国等13个国家的狂犬病病例进行统计调查,发现潜伏期大部分在10~90天。中国文献报道人类狂犬病的潜伏期集中在30~90天。超过1年的仅有1%。

* 前驱期:

最初大部分患者开始出现类似感冒的非特异性的临床表现,如全身不适、倦怠无力、食欲不振、低热、咳嗽等,亦有恶心、呕吐、腹痛等。

伴随病程逐步进展,逐渐出现具有诊断意义的早期症状:已愈合的伤口附近出现烧灼感、麻木感、瘙痒、刺痛等,这种感觉从肢体远端向心性波及躯体各部位甚至全身。据报道16~80%的患者有此症状,可能是病毒在脊髓中复制的表现[3][4]。前驱期一般为3天,较少超过4天[1]。

* 急性神经症状期:

前驱期结束后,逐步出现狂犬病的典型症状,即以神经系统失常为主的体征。临床表现为狂躁型和麻痹型两种。

狂躁型狂犬病以亢进为主,表现为狂躁不安、恐惧惨叫、恐水怕风、吞咽困难、呼吸困难等。特别是恐水怕风是狂躁型狂犬病的典型症状之一。有些患者甚至不能听到“水”字,微风也会使患者痉挛不止。高度亢奋过后,患者出现自主神经功能障碍,体温高达38~40℃,心率加快、血压升高、瞳孔散大,但多数神志清楚。狂躁型狂犬病本期一般为1~3天,之后进入昏迷死亡期。

麻痹型的狂犬病也称静型式亚狂犬病,由于损害脊髓和延髓,不涉及脑干或高级部位的中枢神经系统,所以临床以麻痹为主,主要表现为虚弱、瘫痪、嗜睡、共济失调等。麻痹型狂犬病的病程较长,有的病人存活长达30多天。

* 麻痹期:

麻痹期也叫昏迷期或死亡期,持续兴奋期过后,痉挛抽搐停止,患者反应减弱,迅速进入昏迷状态。昏迷6~18小时后,患者会因为呼吸、循环和全身衰竭而死亡。

综上所述,狂犬病是非常痛苦的疾病,不论是对患者本人的肉体折磨,还是对家属的精神打击都是巨大的,正如一位国际专家所说:“世界上没有任何一种疾病,其痛苦与死亡率能与狂犬病比拟。”

可见,面部肌肉有兴奋的迹象,赶快去医院吧!


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