就诊科室
康复理疗科、神经内科、神经外科
多发群体
50~70岁人群
常见病因
脑血管的病变
常见症状
不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等
传染性
无
预后
1.年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。
2.高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在200/120毫米汞柱以上者,死亡率为30.07%。
3.昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。
4.病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。
5.出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。
6.伴有癫痫发作者,预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。
7.伴有内脏功能紊乱者,预后较差。常见者为消化道出血,死亡率达80%。
8.合并有代谢障碍者,如酸中毒、电解质紊乱者,预后较差。
9.反复发作者,预后较差。
10.脱水、降压等治疗效果越差,预后越差。
左手手指能攥拳但是伸展困难,这是明显的下肢痉挛(肌张力增高)的表现。左半边身体麻木是右侧丘脑损害的典型表现。不过说明感觉障碍还是有恢复,从没有感觉到感觉麻木,不过此症状会持续一段时间。建议到康复科就诊(可以考虑北京宣武医院、中国康复中心等),尽快开展康复训练,在康复医师和治疗师的指导下进行康复训练,及时、持续、正确的康复训练有利于患者的功能恢复。这不是教个动作就能解决的,需要进行系统的运动功能评价,找出目前主要的问题。比如,如果存在肌张力高,需要进行系统的抗痉挛治疗,措施包括良肢位摆放、佩戴支具、调整康复训练方法、服用抗痉挛药物、肉毒毒素治疗等。
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