中老年人低血压是怎么回事?

中老年人低血压是怎么回事?,第1张

关于中老年人高血压,一般人都比较熟悉,而对于中老年人低血压,则相对了解不多。实际上,中老年人持续低血压往往是体质衰弱或体内存有某类疾病的反映,而低血压本身也会导致某些机体功能障碍,故不宜忽视。

按标准,血压低于90/60mmHg(相当于12.0/8.0kpa),即可诊断为低血压。一般说来,除非血压降低较多,否则多无明显症状,多在查体时发现。所以,一旦出现较长时期低血压,即应查找原因,并回顾有无其他身体不适或症状,一般可考虑有无以下情况:1.近期有无经常服用安眠药、镇静药、降压药等,这种原因引起的低血压多合并有头晕、头痛、健忘、心悸、精神不振等。大都停药后血压迅速恢复正常水平。

2.近期有无因牙疾、胃病等影响食量,导致一个时期内严重营养不足。这种情况应针对原始病因治疗,多属短暂性低血压。

3.是否与体位变动有关。少数中老年人由仰卧位至站立位时突然出现晕厥等脑缺血症状,测量血压显示收缩压低于标准值20mmHg;舒张压也降低超过5mmHg,这种情况医学上称为位置性低血压,多发生于体质衰弱或近日较长时间卧床者;个别中老年人由于遗传素质或有广泛下肢静脉曲张,也可发生位置性低血压。有这种病史的中老年人,平日行动,尤其是起床时动作要慢,睡眠时经常变换体位,枕头稍高,也可试穿弹力袜。参加适当的体育锻炼,增强体质,—般不需用药治疗。

血压的高低主要受心输出量、外周血管阻力和循环血量的影响。一旦心输出量减少、外周血管阻力降低,或有效循环血量减少,都会引起血压降低。低血压的主要危害是影响全身各脏器的血液供应,特别是引起脑、心、肾等重要脏器供血不足,并引起相应的临床表现。那么, 血压低的原因及危害血 是怎样的呢?

血压低的原因及危害血

根据低血压发生的缓急和病因的不同,其危害性和防治方法亦有区别,现分别介绍如下:

急性低血压

当血压从正常的水平突然下降,并明显低于正常值时,称为急性低血压。临床表现为严重而危急生命的休克,或呈一过性的晕厥。

①休克:除血压突然下降外,还有神志烦躁或迟钝,面色苍白或紫绀,四肢湿冷,脉快而微弱,尿量减少等。若不及时进行有效积极的治疗,机体重要脏器如心、脑、肾等,会因严重供血不足引起缺血和缺氧,并迅速导致多脏器功能衰竭而危急生命。这是低血压最严重的情况,需要立即到医院进行紧急抢救治疗。

②晕厥:又称昏厥,是突然一过性血压下降,导致大脑一时性广泛性供血不足所致。临床上表现为突然发生的、短暂的不省人事和昏倒,一般持续约2~3分钟左右,继之全部功能逐渐恢复正常。发生晕厥者,之前多有情绪紧张、创伤、疾病、手术、看见出血、所住环境通风不良、过度疲劳、长久站立等诱因。患者平常注意不要发生这些情况,对防止晕厥发作非常重要。

慢性低血压

指血压慢性持续性降低的状态,它包括体质性和体位性两种情况。

①体质性低血压:又称原发性低血压,找不到发病的原因,常见于体质较瘦弱的女性,有家族遗传倾向。多数患者无自觉症状,仅在测量血压时发现血压过低。这种类型的低血压者,如果无症状,可长期或终生存在低血压,不影响正常活动和寿命,甚至有认为可具有长寿倾向。但如果伴有神经疲倦、健忘、心悸、头痛、头晕、甚至晕厥,严重者可影响工作和生活质量。患者的这些症状,常常并不是单纯地由低血压引起,而是合并某些慢性疾病或营养不良所致。因此对于有症状的低血压者,除了注意加强营养外,还应到医院检查,并针对其慢性疾病进行相应治疗。

②体位性低血压:又称直立性低血压,是因为从卧位突然变为直立姿势,或长时间站立而发生的低血压。发病若找不到原因,称为特发性体位性低血压,这种情况较少见。多数能找到原因,称为继发性体位性低血压。

特发性体位性低血压,较多见于中老年人,男性多于女性。直立位时,因低血压脑缺血而出现视物模糊、头晕、乏力、晕厥,重者甚至昏倒而发生意外,如骨折和脑外伤等。多在晨起、登高、行走、活动或站立排尿时发生。

特发性体位性低血压目前尚无特殊有效的治疗方法,患者除了平常注意合理膳食和规律生活外,应特别注意避免过度活动和长时间站立。在卧位起立时一定要缓慢,尤其是晨起易发生体位性低血压者,早晨起床下地动作更要缓慢。站立排尿易引起低血压晕厥者,应改变站立排尿的习惯。症状较重者,可于站立前,下肢试用弹力绷带,可能会有助于缓解或减轻症状。

对于继发性体位性低血压,除了有全身乏力、头晕、头昏、甚至昏厥等危害外,还有原发疾病存在,如内分泌疾病、心血管疾病、慢性营养不良状态、神经系统疾病、以及应用某些降压和镇静药。因此,在防治上,除了采用特发性体位性低血压的防治方法外,还要针对病因进行相应处理。把这些主要病因去除后,继发性体位性低血压就会随之消失。

老人低血压吃什么好

1、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之功效,可常食用。

2、晕素兼吃,合理搭配饮食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。

3、常吃生姜,能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶。

4、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等具降压效应的食品。

5、如伴有红细胞过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素 C 等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、斗奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。

6、宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

7、与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足 12~15 克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食物,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。

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