情绪稳定剂也称作心境稳定剂，或者是抗躁狂药物，它是治疗躁狂以及预防双相障碍的躁狂或抑郁发作，并且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐（碳酸锂）和多种抗癫痫药物，常用的有丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪和加巴喷丁等。除了上述药物，新一代的抗精神病药物如奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑等，目前也已经被批准为可以作为心境稳定剂，治疗躁狂和双向情感障碍。并且在治疗初期，为了使患者的情绪尽快稳定，早期也可以用苯二氮卓类的药物稳定患者情绪。
根据最新的《中国精神分裂症防治指南》的建议，对于老年精神分裂症患者，在选药时需全面考虑，要遵守以下原则：
首先应对老年人的精神症状进行评估，明确是否需要药物治疗；
详细了解患者既往的用药史及药物不良反应情况；
选择恰当的药物，给予适当剂量，起始剂量和增加剂量药效，缓慢加量；
今年避免合并用药；
避免随意减药、停药盒加量；
用药安全第一，尽可能选用抗胆碱能和心血管系统不良反应少、镇静作用弱和无肝肾毒性的精神药物；
选药时还需权衡利弊。
由于第一代抗精神病药物（氯丙嗪、氟哌啶醇等）对于老年患者而言抗胆碱能、镇静等副作用较大，且迟发性运动障碍的发生率较高，因此指南建议尽量选择第二代抗精神病药物，如阿立哌唑、奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、氯氮平等
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
