性病有很多种,每种性病均有几种不同的化验检查方法。这些化验方法的准确性关系到患者能否得到正确诊断和有效治疗。目前,常用的性病化验方法如下:
1.淋病
(1)涂片法 对男性急性尿道炎准确性高,但不适用于女性患者。镜检阳性可作出初步诊断,但阴性不能排除诊断。
(2)培养法 最为准确,尤其适合女性患者,培养阳性可确诊。
2.非淋菌性尿道炎
(1)涂片法 检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒细胞,方法简便,但不能确定病原体。
(2)沙眼衣原体抗原检测法 简称C-C快速法,简便,但稳定性略差。阳性结果结合临床可确定沙眼衣原体感染,阴性时不能完全排除,可用细胞培养法确定。
(3)支原体培养 较可靠,但是解释结果宜慎重,应结合临床,因为正常人也可能培养阳性。
3.梅毒
(1)暗视野显微镜检查 适用于有硬下疳损害的患者。
(2)非螺旋体抗原血清学试验 如快速血浆反应素试验(RPR):为初筛试验,可有假阳性。其滴度测定有助于病情与疗效判定。
(3)螺旋体抗原血清学试验 如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),为梅毒的确证试验,但是滴度测定不能用来判断疗效、随访等。
4.尖锐湿疣
一般凭临床表现即可诊断,必要时行5%醋白试验和组织病理检查。
5.生殖器疱疹
一般凭临床表现即可诊断,必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。
6.艾滋病
(1)HIV检测 包括病毒分离培养、抗体检测、抗原检测、病毒核酸检测、病毒载量检测。
(2)免疫缺陷检查 T淋巴细胞亚群的监测;全血计数(CBC)细胞分类;血小板计数等。
诊断
一般根据病史、临床表现及实验室检查可作出诊断。应注意与生殖器部位非感染性疾病(贝赫切特综合症、接触性皮炎、多形红斑、固定性药疹)、其他感染性疾病(包皮龟头炎、急性女阴溃疡、下疳样脓皮病、前庭大腺炎)、皮肤肿瘤(鲍温病样丘疹病)等相鉴别。
主要检查泌尿外科疾病、性病、男性不育、性功能障碍、男科生殖整形。
检查项目
(一)病史采集
询问病史是男科疾病诊断的首要环节和最基本的检查步骤。
1、既往史
尽可能详细的了解既往疾病、损伤及手术史。
2、个人史
职业上有无毒物、放射线接触及高温作业史;有无长期服药史包括癌症化疗药物、激素类药物;有无接受损伤剂量射线辐射及接触有害化学制剂、尼古丁慢性中毒等。
3、婚姻及性生活史
结婚年龄、生育情况、是否避孕、采用何种避孕措施;配偶年龄、职业及生育史;性生活史。
4、家族史
父母、兄弟姐妹的健康及生育情况,有无遗传性疾病及可能与遗传有关的疾病,患遗传性疾病者多表现有少精子症或无精子症。
5、生殖、泌尿系疾病史
有无炎性或梗阻性尿路症状。
(二)体格检查
体格检查包括全身检查和生殖器官检查两部分。
1、全身检查
测量身高、身高与臂长比例、体重。注意体态、体毛分布、视野、嗅觉、甲状腺、喉结、男性乳房发育,以及血压和心肺等情况。
2、生殖器官检查
观察阴毛分布;包皮有无过长或包茎,阴茎头有无红肿、糜烂,尿道有无排尿困难、瘘孔、下裂、尿道口有无分泌物、狭窄及异位,阴茎海绵体有无肿块、硬结,阴茎长度,能否勃起、勃起硬度。
有无阴囊畸形、发育不良,有无水肿、溃疡、窦道、坏死及肿瘤。睾丸、附睾的位置、大小、软硬度,有无肿胀、触痛、粘连或结节性硬块、是否为隐睾。精索、输精管有无增粗、结节或触痛、有无精索静脉曲张。
腹股沟有无溃疡、瘢痕及肿大淋巴结;直肠指诊前列腺和精囊,注意前列腺大小、质地硬度、有无触痛和压痛,表面光滑否、可否扪及结节双侧叶是否对称、中央沟是否存在。
(三)实验室检查和其他辅助检查
实验室检查包括一般实验室检查、精液检查、内分泌功能检查、细胞遗传学检查、生殖道分泌物细菌学检查、活组织检查等。特殊检查中常用的是X线检查、超声诊断检查(必要时可行经直肠超声检查)、放射性核素检查、红外热像图检查等。
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扩展资料
一、就诊指南
1、检查前3—5天要禁欲。有些男科检查前需要禁欲,比如做精液检查前,最好禁欲3到5天,最长不要超过7天。
2、两类药最好暂停,5-α还原酶抑制剂性激素类药物。
3、既往病史别隐瞒。
4、问诊前别洗澡。
5、带着妻子一块看。
6、叙述要直接。
二、如何预防
医疗体操是运动疗法的一种,具有活血化瘀,通利关节,放松绪,增强抗力的作用。慢性前列腺炎的医疗体操应该在自我按之后进行,当然也可以单独操练。
慢性前列腺炎的医疗体操共13节,练习时,根据患者的体力情况和时间多少,可以全套进,也可以只做几节。每节的动作可以仅做2—3次,也可以连续十几次,但是第9、10、11节不应省略。
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男科检查分为病史采集、体格检查、实验室检查和其他辅助检查。
病史采集有:
1、既往史。尽可能详细的了解既往疾病、损伤及手术史。
2、个人史。职业上有无毒物、放射线接触及高温作业史;有无长期服药史包括癌症化疗药物、激素类药物;有无接受损伤剂量射线辐射及接触有害化学制剂、尼古丁慢性中毒等。
3、婚姻及性生活史。结婚年龄、生育情况、是否避孕、采用何种避孕措施;配偶年龄、职业及生育史;性生活史。
4、家族史。父母、兄弟姐妹的健康及生育情况,有无遗传性疾病及可能与遗传有关的疾病,患遗传性疾病者多表现有少精子症或无精子症。
5、生殖、泌尿系疾病史。有无炎性或梗阻性尿路症状。
体格检查有:
1、全身检查。测量身高、身高与臂长比例、体重。注意体态、体毛分布、视野、嗅觉、甲状腺、喉结、男性乳房发育,以及血压和心肺等情况。
2、生殖器官检查。观察阴毛分布;包皮有无过长或包茎,阴茎头有无红肿、糜烂,尿道有无排尿困难、瘘孔、下裂、尿道口有无分泌物、狭窄及异位,阴茎海绵体有无肿块、硬结,阴茎长度,能否勃起、勃起硬度;有无阴囊畸形、发育不良,有无水肿、溃疡、窦道、坏死及肿瘤;
睾丸、附睾的位置、大小、软硬度,有无肿胀、触痛、粘连或结节性硬块、是否为隐睾;精索、输精管有无增粗、结节或触痛、有无精索静脉曲张;腹股沟有无溃疡、瘢痕及肿大淋巴结;
直肠指诊前列腺和精囊,注意前列腺大小、质地硬度、有无触痛和压痛,表面光滑否、可否扪及结节双侧叶是否对称、中央沟是否存在。
实验室检查和其他辅助检查有:
实验室检查包括一般实验室检查、精液检查、内分泌功能检查、细胞遗传学检查、生殖道分泌物细菌学检查、活组织检查等。特殊检查中常用的是X线检查、超声诊断检查(必要时可行经直肠超声检查)、放射性核素检查、红外热像图检查等。
扩展资料
男科检查的意义:
1、 男科检查可早期发现身体潜在的疾病,对社会人群进行定期健康体检,使受检人员在没有主观症状的情况下,发现身体潜在的疾病。以早期发现和诊断,进而能尽快的治疗疾病,从而达到预防保健和养生的效果。
2、 定期的进行体检是制定疾病预防措施和卫生政策的重要依据。利用健康体检的大量体检资料数据,通过对男性健康状况及疾病的发病情况进行统计分析,为制定卫生政策法规等提供科学依据。
3、 男性的体检是发现某些职业禁忌证,或某些人群的传染病和遗传病的保证,这样才能正常工作和生活,另外招生招工或者是征兵都不想要进行体检,因为身体的健康,对他们适应环境和工作特别关键。
参考资料来源:百度百科-男科检查
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