右下腹部疼痛的可能病因
很多人都有过右下腹部疼痛的经历,疼痛轻微,不经常出现不必过于紧张,但如果出现比较频繁,或者疼痛剧烈,要考虑是阑尾炎、肠结核、附件炎等疾病导致的,本文主要是介绍右下腹部疼痛的可能病因。 右下腹部:考虑是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等部位病变;
考虑是阑尾炎:
阑尾炎俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
考虑是尿路结石:
输尿管下段结石,可出现右下腹疼痛,排尿时尿道括约肌痉挛,可引起排尿痛。结石移动还可能损伤尿道,诱发尿路感染,出现血尿。
考虑是肠结核:
肠结核好发于回盲部,疼痛多位于右下腹,同时上腹或脐周也可出现疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛,但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。 疼痛多为隐痛或钝痛,有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后即有不同程度缓解,并发肠梗阻时有腹绞痛,常位于右下腹或脐周,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。
考虑是附件炎:
输卵管、卵巢被称为附件,附件炎以下腹疼为主,右侧输卵管或卵巢出现炎症时,会有右下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,伴有发热,白带增多、腰疼、月经失调等,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,疼痛往往在经期或劳累后加重。
考虑是右输尿管炎:
右输尿管炎症,可出现腰酸、右下腹疼痛,同时可伴有尿急、尿频、尿痛的症状,严重时会有血尿和发热,肾脏有叩击痛。
温馨小贴士:
如果疼痛主要在下腹部中间部位,弥漫到整个下腹部,也可考虑是盆腔炎、前列腺炎或睾丸炎导致的。如果只是偶发的右下腹疼痛,并不一定是疾病导致的,不必太紧张。
右侧小腹疼痛经常会发生,很有可能出现了阑尾炎,另外也有可能是月经疼痛或者一些妇科疾病,比如盆腔炎,还有卵泡破裂,肠梗阻,都有可能会引起右腹部疼痛。一般右腹部疼痛大部分是女性,由于女性生理结构特点的因素比较多见,那么具体都有可能是哪些疾病呢?
阑尾炎阑尾炎是一种比较常见的疾病,男性女性发病率都很高,它的发病部位在右下腹靠近肚脐处。一般刚开始发作会有隐隐的疼痛,然后转为固定疼痛,并且还会有伴随症状,比如发烧或者食欲不振。很多患有阑尾炎的人多是在吃了辛辣食物或者剧烈运动后引起的,所以平时良好的生活习惯很重要。虽然阑尾炎比较常见,但是它也不容小视,发作起来是非常疼痛的,所以平时要做好预防,不要吃辛辣刺激的食物,也不要剧烈运动。
妇科疾病很多妇科疾病都会出现右腹部疼痛,比如盆腔炎,宫颈炎等等。由于女性子宫生长发育的特点,所以女性右腹部疼痛的几率比较大。而且大部分都是持续性疼痛,还会伴有头痛发热等其它症状。另外宫外孕也会引起右腹部疼痛,它的表现比较明显,是右下腹剧烈疼痛,而且还会伴有出血等症状,所以如果出现这些症状一定要及时去医院检查。另外卵泡破裂也会引起右腹部疼痛,大多发生在女性排卵期,但是这种情况引起的腹痛对健康影响不大,可能会引起妇科疾病。
肠梗阻肠梗阻也是比较常见的一种疾病,它除了出现右腹部疼痛外,还会有肛门停止排气等症状,还会有恶心,呕吐。腹痛大部分是持续性的,并且会慢慢加重,越来越频繁,如果出现腹部疼痛加剧,就要及时去医院检查,避免引起肠穿孔。
腹痛是一种非常常见的临床症状,涉及面广,性质复杂。有些表现可能非常轻微,而有些疾病可能非常严重,这需要我们根据患者的病情和症状进行区分。急性阑尾炎是右下腹痛最常见的原因。急性阑尾炎的主要症状是右下腹转移性疼痛。疼痛始于上腹部或肚脐周围的疼痛。特提克汤于6-8小时转移至右下腹,大部分伴有发热。
同时,结肠炎和溃疡性结肠炎也可表现为右下腹的特殊疼痛,患者的精神状态紧张、躯体化障碍、肠易激综合征和肠道功能障碍也可表现为右下腹的疼痛。相对罕见的疾病,如铅中毒,可显示腹痛,一些医学疾病,如过敏性紫癜和系统性红斑狼疮,可显示腹痛。一些血管疾病也可引起上腹部疼痛,如肠系膜上动脉栓塞和腹主动脉瘤。
同时,一些腹外器官疾病也可表现为腹痛,这一点很容易被忽视,如急性心肌梗死、大叶肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。女性腹痛多由妇科疾病引起。右下腹疼痛伴发热考虑了盆腔炎和输卵管积脓的可能性。右下腹疼痛伴肿块并不排除卵巢肿瘤扭转的可能性。有绝经史的右下腹疼痛不排除异位妊娠的可能性。月经腹痛不排除月经疼痛和子宫内膜异位症的可能性。
阑尾炎常导致右下腹剧烈疼痛。如果发生急性发作,需要手术。当然,还有一种情况是急性阑尾炎没有得到完全治疗,形成慢性阑尾炎,这往往会导致反复出现慢性右下腹痛。因为右下腹的主要内脏器官包括盲肠、阑尾、结肠和输尿管。肠结核1例。肠结核的好发部位也在右下腹和盲肠。肠结核常引起右下腹疼痛。同时,可能会碰到右下腹部的东西。此外,患者还会出现肺结核症状,如发热、盗汗,甚至出现肺结核、咳嗽等症状。有些慢性或急性右下腹并非由阑尾炎或肠结核引起。例如,儿童经常看到他们有胃痛和右下腹疼痛,这可能是由于肠系膜淋巴结炎。
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