治疗1型糖尿病用什么胰岛素最好_备孕

有的用中效胰岛素：如诺和灵30R或50R（8h内有效），一日3次。

我刚开始，也是用这个，后来有个主任医师，说1型DM一定要改，现在是：

短效的诺和灵特充（4h内有效），三餐前，针后可以立即用餐，不用像30R那样等30分钟了。同时，配合长效的甘精胰岛素（24h内有效，且均衡释放作用），睡前。

我用后感觉控制血糖确实更准确了，餐后血糖更容易控制了，用餐也更放心。总费用差不多，一个月约500元。

希望对你有帮助。

祝血糖控制好，心情就更好。

适合个人降糖药就是最好的降糖药。对于新诊断的糖尿病患者，胰岛功能还不会太差，病史也比较短，往往年龄也不是太大，预期寿命也比较长，我们可能会选用一线的降糖药物，这类药物有二甲双胍、阿卡波糖，阿卡波糖这一类药里面有卡博平、拜糖苹、伏格列波糖等药物，这些一线的药物可以控制病情不是太重的糖尿病患者。如果得了5年以上或者新诊断的糖尿病患者，实际上病情已经很重，可能会选用二线的药或者一线药和二线药联用。二线药物有刺激胰岛素分泌的磺脲类的药物，例如格列美脲、格列喹酮、格列齐特、诺和龙等刺激胰岛素分泌的药物，可能单药也可以和一线药联用来治疗糖尿病。如果通过一、二线的药物治疗依然不能控制血糖，可能适合这一类更重的糖尿病患者的药物就是要启用胰岛素。一般我们使用的基础胰岛素是甘精胰岛素，还有诺和平胰岛素、预混胰岛素，预混胰岛素里面有诺和灵30、诺和锐30、甘舒霖30等等。这些胰岛素有些是国产的，有些是进口的，其实都能够很好地控制糖尿病病人的血糖。另外，还有一些药物就是DPP-4酶抑制剂，被列入二线用药。很多糖尿病患者容易出现低血糖，这一类的药物对于容易出现低血糖的患者就是最好的药，因为这类药物有葡萄糖依赖性的降糖作用，血糖高作用强，血糖低的时候降糖作用弱，所以对于血糖控制时容易低血糖的患者，这类药应用起来比较安全。另外，对于肥胖的糖尿病患者胰岛素不敏感，我们常常加用二甲双胍和TZD类的药物，例如吡格列酮、罗格列酮，可以提高胰岛素敏感性，还可注射GLP-1受体激动剂，这一类药名有诺和力、百泌达、百达扬等，它们既能降低患者的体重，同时也达到良好的控制血糖的作用。

长效胰岛素是用于成年或者是重度的糖尿病患者，患者每天注射一次即可控制一天的血糖。常见的胰岛素类型包括以下4种。

1、重组甘精胰岛素注射液

这种药物在生活中的应用范围是比较广泛的，主要的成分是人胰岛素，每天注射一次，即可达到长效的作用。每一位患者病情不同，注射的剂量也是不一样的。

例如：长秀霖

2、甘精胰岛素注射液

甘精胰岛素注射液是一种无色的橙色溶液，每一毫升含有大量的胰岛素活性物质，患者在使用药物期间，要定期监测血糖，防止注射胰岛素之后发生不良反应。

例如：来得时

3、地特胰岛素注射液

这种胰岛素最大特点是见效缓慢，作用持续的时间比较长，和其他的胰岛素相比，出现的副作用和发生低血糖的危险也是比较低的。

例如：诺和平（地特胰岛素注射液）

4、诺和平笔芯

这类长效胰岛素主要是通过基因重组的技术，然后再通过酵母进行生产的，最佳的注射时间是治疗之前或者是早晨、注射，间隔的时间必须要高于12个小时。