何谓水肿?怎样区分阳水肿和阴水肿?

何谓水肿?怎样区分阳水肿和阴水肿?,第1张

简单的说就是组织液(血浆成分等)外渗到组织间隙,而出现皮肤肿胀等临床症状。 1阴性水肿:临床称隐性水肿,用肉眼不能清楚的辨别出是否发生水肿,也就是说与其他周围正常组织是一样的,可是用指压可出现按压部位的凹陷,该凹陷部位的皮肤可在短时间能恢复。说明水肿程度较轻。 2阳性水肿:临床称显性水肿,就是用眼睛很容易就看出该部位的明显浮肿,与周围组织的明显区别。甚至可出现肿胀部位皮肤的发亮,张力高。指压肿胀部位可出现明显的凹陷,凹陷皮肤需较长时间才能恢复。说明水肿程度重。

中医专业知识每日一练-2020天津医疗卫生

1. 下列各项中,不属于水肿风水相搏证临床表现的是:()

A.伴有感冒表证

B.先眼睑浮肿

C.继则四肢及全身皆肿

D.尿量减少,甚则尿血

E.按之凹陷不易恢复

2. 淋证的哪种证型,症见排尿突然中断,尿道窘迫疼痛:()

A.石淋

B.热淋

C.气淋

D.血淋

E.膏淋

3. 以下各项,不属于水肿阳水的是:()

A.风水相博

B.水湿浸渍

C.湿热壅盛

D.湿毒浸淫

E.瘀水互结

4. 水肿水湿浸渍证的治法为:()

A.运脾化湿,通阳利水

B.健脾温阳利水

C.温肾助阳,化气行水

D.疏风清热,宣肺行水

E.宣肺解毒,利湿消肿

5. 水肿脾阳虚衰证的治法为:()

A.运脾化湿,通阳利水

B.健脾温阳利水

C.温肾助阳,化气行水

D.疏风清热,宣肺行水

E.宣肺解毒,利湿消肿

6. 治疗鼻衄之胃热炽盛证选用的代表方剂是:()

A.泻心汤

B.清胃散

C.玉女煎

D.十灰散

【参考答案及解析】

1.【参考答案】E。解析:

思路点拨:该题考查的是中医内科学-第六章-肾系病证-水肿-风水相博证临床表现的知识点。

完整解析:要做对这个题,需要明白风水相搏是什么意思,并且尿血是强干扰项。风水相搏证,是指风邪外袭,肺卫失宣,水湿泛溢肌肤,以突起头面浮肿及卫表症状为主要表现的证候。临床表现为先眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒发热,肢节酸楚,小便不利等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,甚则尿血,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒、咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。而与阴水相比,阳水风水相搏证肿胀部位按之凹陷即起,阴水则按之凹陷不易恢复。因此本题选E。

2.【参考答案】A。解析:

思路点拨:该题考查的是中医内科学-第六章-肾系病证-淋证-石淋临床表现的知识点。

完整解析:淋证各个证型的突出临床表现容易混淆。石淋症见尿中夹砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛等。而热淋症见小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤等。气淋症见郁怒之后,少腹胀满疼痛,小便涩滞,淋沥不宣等。血淋症见尿色深红,或夹有血块等。膏淋小便浑浊,乳白或如米泔水等。因此本题选A。

3.【参考答案】E。解析:

思路点拨:该题考查的是中医内科学-第六章-肾系病证-水肿-阳水辨证分型的知识点。

完整解析:要做对这个题,首先要明白水肿的辨证分型,其次瘀水互结证易错。水肿阳水包括风水相博、水湿浸渍、湿热壅盛、湿毒浸淫。而阴水包括脾阳虚衰、肾阳衰微、瘀水互结。瘀水互结证表现为水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主。因此本题选E。

4.【参考答案】A。解析:

思路点拨:该题考查的是中医内科学-第六章-肾系病证-水肿治法的知识点。

完整解析:水肿的治法中,水湿浸渍证和脾阳虚衰证的治法极易混淆。水湿浸渍证为本虚标实,治法为运脾化湿,通阳利水。而脾阳虚衰证为虚证,治法为健脾温阳利水。肾阳衰微证治法为温肾助阳,化气行水。风水相博证治法为疏风清热,宣肺行水。湿毒浸淫证治法为宣肺解毒,利湿消肿。因此本题选A。

5.【参考答案】B。解析:

思路点拨:该题考查的是中医内科学-第六章-肾系病证-水肿治法的知识点。

完整解析:水肿的治法中,水湿浸渍证和脾阳虚衰证的治法极易混淆。水湿浸渍证为本虚标实,治法宜运脾化湿,通阳利水。而脾阳虚衰证为虚证,治法宜健脾温阳利水。肾阳衰微证治法为温肾助阳,化气行水。风水相博证治法为疏风清热,宣肺行水。湿毒浸淫证治法为宣肺解毒,利湿消肿。因此本题选B。

6.【参考答案】C。解析:

思路点拨:此题考查的是血证-鼻衄之胃热炽盛的代表方剂。

完整解析:血证中各种出血胃热炽盛证的代表方剂容易混淆,要做对这个题,可以从方剂的主治入手,然后用排除法得到答案,也可以通过直接记忆歌诀。(1)方剂主治:泻心汤,名为泻心,看似泻心火,这里心指心下,心下指胃,实则泻胃火,其药物组成为大黄、黄连、黄芩,以清泻中焦火热之毒为主。吐血病位在胃,齿衄病位在牙齿,与胃火直接相关,所以泻心汤用于吐血和齿衄的治疗。清胃散功在清胃凉血,主治胃火牙痛,所以与泻心汤合用共同治疗齿衄。十灰散用十般灰,功在凉血止血,用治血热妄行之上部出血证,如呕血、吐血、咯血、衄血等,血色鲜红,来势急暴。在血证中用治吐血,吐血量大,来势比较急,正好契合十灰散的主治功效,与泻心汤合用共治吐血之胃热壅盛证。通过排除法,鼻衄之胃热炽盛证代表方剂为玉女煎。(2)歌诀:鼻衄胃火玉女煎,齿衄泻心清胃散,吐血泻心十灰散。因此本题选C。

阳水

中文名称:阳水

英文名称:yang

edema

定义:以面部先肿,肿势明显,按之凹陷即起,病体不虚为主要表现的水肿病。

所属学科:

中医药学(一级学科)

;内科疾病(二级学科)

;肾膀胱疾病(三级学科)


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