成年人门牙齿突然变歪的原因
1.局部因素
(1)菌斑 是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认,菌斑是牙周病的始动因子,是引起牙周病的主要致病因素。
(2)牙石 是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多,特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成,但以邻面和舌面较多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。
牙石对牙周组织的危害,主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护,从而更加速了菌斑的形成,对牙龈组织形成刺激。
(3)创伤性咬合 咬合时若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
(4)其他 包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
2.全身因素
全身因素在牙周病的发展中属于促进因子,全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促进龈炎和牙周炎的发展。全身因素包括有:
(1)内分泌失调 如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。
(2)饮食和营养方面 可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。
(3)血液病与牙周组织的关系极为密切 白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。
(4)血友病可发生牙龈自发性出血等。
(5)某些药物的长期服用 如苯妥英钠可使牙龈发生纤维性增生。
(6)某些类型的牙周病 如青少年牙周炎患者往往有家族史,因而考虑有遗传因素。
成年人门牙齿突然变歪怎么办
(一)基础治疗
对牙周炎的治疗要从消除病因和减轻症状两方面入手。
1.需要进行牙周基础治疗,如洁治、刮治、根面平整等。
2.需要进行牙周手术治疗并配合药物治疗。经过上述治疗之后,大多数患者的牙周炎症可以得到消除,松动的牙齿得以稳固,患者的咀嚼功能未受到明显影响。但是,仍然会有部分患者,因为牙槽骨炎性吸收破坏,牙齿支持能力下降而无法承担正常的咀嚼压力,出现牙合创伤,后者进一步加剧牙槽骨的吸收,以致进入恶性循环。在临床上表现为牙齿的松动,移位,咀嚼无力及不适等,严重时牙齿可自行脱落或导致牙齿拔除。经过牙周基础治疗之后,仍然会有个别牙齿,甚至多颗乃至整个牙弓中的余留牙齿松动,难以行使正常的咀嚼功能,一旦出现上述问题,则需要采用牙周炎修复治疗。
(二)修复治疗
修复治疗成为牙周炎综合治疗的重要组成部分,牙周炎的修复治疗是在牙周基础治疗的基础上,通过修复学的 方法 来改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。其根本目的,就是要分散牙合力、消除创伤,建立协调的牙合关系固定松动牙,修复缺失牙,控制病理性的松动移位,促进牙周病变组织的愈合,恢复咀嚼功能,改善全身健康。
牙周炎的修复治疗主要包括调牙合、正畸疗法和牙周夹板固定等。
1.调牙合
通过调磨患牙的牙尖或者嵴,改善牙体外形,消除其与对颌牙之间的早接触和牙合干扰,从而消除创伤性受力,建立上下颌牙之间功能性的接触关系,恢复对牙周组织的生理性刺激,以维持牙周组织的健康。
(1)患牙过高的牙尖引起创伤性咬合力
(2)咬合关系还没有造成明显的创伤性咬合力,但是可能是一种潜在的创伤因素,例如上下前牙或者后牙咬合过紧,影响下颌运动等
(3)牙齿形态异常,例如过长牙、畸形牙、扭转牙等。但常常出现禁忌证:无法准确判断上下牙之间是否存在早接触或者牙合干扰。
2.正畸治疗
是牙周炎综合治疗的重要方法之一,通过复位松动移位牙,改变牙长轴及其受力方向,消除创伤性咬合力,有利于牙周组织的恢复和愈合。
(1)排齐拥挤错位的牙齿,以利菌斑控制
(2)前牙深覆牙合
(3)前牙病理性扇形移位和出现间隙
(4)后牙向近中倾斜形成深的骨下袋,通过正畸治疗使其直立,同时近中的深袋也可消除。但常常出现禁忌证:
①未经治疗的牙周炎
②虽经治疗但炎症仍存在,菌斑未控制,病情仍处于活动阶段
③牙槽骨吸收已超过根长1/2的患牙。
3.牙周夹板
目前,临床上通常使用牙周夹板来固定松动牙齿,分散牙合力,提高患者的咀嚼功能,它将多个松动牙连接在一起,或将松动牙固定在健康牙上,使之成为新的咀嚼单位。
按照使用时间的长短,牙周夹板可以分为暂时性夹板和恒久性夹板,恒久性夹板又包括:固定恒久式夹板、可摘恒久式夹板、固定可摘联合式夹板(套筒冠)等。同暂时性夹板相比,恒久式夹板可以发挥良好的夹板稳定效果,固定松动牙齿,分散牙合力,减轻牙周组织的负荷,最终达到组织愈合与修复的目的。
牙齿变歪怎么办
一般年龄小、身体健康、口腔条件好的人治疗效果比较好。在条件允许的条件下, 儿童 应每年做一次口腔检查。常见的乳牙地包天应在4岁左右治疗,替牙期应在7-12岁,而恒牙的矫治最佳时期为12-14岁。
治疗口腔畸形的关键在于早期发现和早期治疗。婴幼儿在两岁半乳牙出齐之后,应到医院口腔科进行一次检查,在医生的指导下做好幼儿的口腔保健,纠正吮指吊物等不良习惯。 喂奶方式不正确引起的假性反牙合。要采取正确的喂奶方式,不能让孩子躺着吃奶,喂奶时孩子要采用坐式或站立姿势,奶嘴放在嘴的正前方稍下的位置。最好不要让孩子空吸奶嘴更不提倡母亲卧式喂奶。因为以上的不良喂养方式都会对宝宝的颌面部骨骼发育造成障碍。还有要观察您的宝宝有没有咬上嘴唇的习惯,如有应尽早摒除。小于两岁的孩子不需要做专门的治疗,只要改正了不良方式,很快你宝宝的“地包天”就没有了。
矫正是在保持原有牙齿形态不变的前提下,对牙齿进行重新排列,恢复口腔功能与正常形态的过程,而不是单纯为了美观,实质是一个口腔骨骼的生物学改建过程, 矫正牙齿的年齿一般在十五岁以前较好,因为这里正当颌骨发育期间,治疗效果比较迅速而理想,年龄越大治疗效果越差。这个过程一般需要两年左右的时间。不影响学习和工作。若孩子只是牙不齐,可以等到恒牙初期(换完牙)治疗。但是,有些情况下要尽早矫正,比如反合(地包天),牙不齐伴有上颌发育不足,严重的深覆合、深覆盖,口腔不良习惯,多生牙等等,应立即治疗,因为这些情况会使牙齿畸形越来越严重而变得难于治疗。如果是乳牙滞留,应该及时将其拔除,恒牙自然可以靠唇舌的力量长正。牙齿替换时会显得新萌出的牙不整齐。但这种不齐有些是生理性的,会自动纠正。
牙列拥挤是由于颌骨量不足难以排下正常数目的牙齿,如果牙列无足够的位子是要减数拔牙后做正畸治疗的。拔牙矫治排齐后,多余间隙就会关闭。这里要注意的是,该拔的牙如果没有及时拔掉,可能会造成的不良影响是,咀嚼效率的降低,影响食物营养的充分吸收,造成营养不良,吃肉和纤维类东西时,时常会塞牙。不利于牙齿及牙周对食物残渣的自洁作用,时间长了会引起牙周病,最后造成牙齿松动甚至脱落。
反颌的原因很多,如遗传、不良习惯、替牙障碍等等。如果是功能性反颌,则要在第三个生长发育高峰期或高峰前期矫治。女孩的高峰期就在10---12岁,错过了,就只能做掩饰治疗了。即使不是功能性反颌,也要尽快矫治反颌,以利于颌骨的正常发育。
正确答案:C解析:牙内陷是指在牙发育期间成釉器过度卷叠或增殖,深入到牙乳头中,致使牙发育完成后出现深凹陷
。根据内陷深度的不同,可表现为较轻的畸形舌侧窝、畸形舌侧尖(又称指状舌尖)及最严重的牙中牙
。因此,C项是错误的
。
高圆圆,ab,胡歌,小S,宋慧乔,外国的阿汤哥、安吉丽娜·朱莉、贝克汉姆等都是钢牙套,现在的“拔丝尔晴”、傅园慧、孙杨、杨紫、邓紫棋、阿雅、岳云鹏、萧敬腾、董璇等名人做的基本是隐形矫正了。
临床表现
根据病种不同,临床表现也不同,其共同点在于对外观有负面影响。牙齿排列不齐的表现在牙齿里出外进,牙齿重叠等,造成牙齿不易清洁,易患牙病。牙齿形态异常的表现在牙齿缺损不完整,与邻牙不相称,影响咀嚼和形象。牙齿色泽异常最常见的是氟斑牙和四环素牙。
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