如何区分细菌性感冒和病毒性感冒

用抗生素治疗新冠非常不靠谱，也是没有生物学常识的表现。因为，抗生素对细菌感冒有效果，不能治疗病毒引起的感冒。感冒细菌感染和病毒感染这二者的区别主要表现在病因、症状表现、预后和血象变化等上面。

1.细菌感冒与病毒感冒区别。

细菌性感冒的病因为细菌的感染，多为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。细菌性感冒发病四季均可见，常散发。病毒性感冒的病因则为病毒，主要以流感病毒为主。北方发病以冬季多见，南方以夏冬季多见。细菌性感冒主要表现为上呼吸道感染的症状，比如咽喉红肿疼痛、扁桃体肿痛、鼻塞流涕、头痛、痰多咳嗽、痰黏质稠等。病毒性感冒很少有炎症性表现，主要以鼻腔的病变为主，出现流涕，无脓性分泌物等，根据病毒的不同还会表现出眼角膜以及胃肠的病变。

从预后上面分析，细菌性感冒更容易治愈且不易复发，以白细胞、中性粒细胞增高为主，淋巴细胞减少。病毒性感冒则不容易治愈，且更容易复发，淋巴细胞增高，而中性粒细胞会减少。

二者主要可以从症状上加以区分，临床上一定要鉴别好到底是细菌感染还是病毒感染，再选择合适的药物去治疗。

如果宝宝体温在38.5℃以内，不必要吃退烧药，可采取其他措施降温。首先应保持室内环境安静、温度适中(18℃～25℃)、通风良好，衣被不可过厚，如果出汗多，要及时为宝宝更换干净衣服，并用温水擦洗。宝宝发烧时，呼吸会加快，蒸发的水分多，所以要及时补充水分，让宝宝多喝温开水，促使多排尿、多发汗而降温 37.5℃～ 38℃为低热 38.1℃～ 39℃为中度发热 39.1℃～ 40.4℃为高热 40.5℃以上为超高热 如果宝宝体温较高，又没有到吃退烧药的程度，可以做物理降温。 具体方法：用温水蘸湿毛巾，拧得稍干后，给宝宝擦脖子、胳膊、前胸、后背、 大腿等部位，位于肘窝、腋窝、颈部的大血管部位要多擦 几下，以微红为适度。也可将冰袋或冷毛巾放在孩子前额， 降低脑部的耗氧量，起到降低体温、保护大脑的作用。 不要用酒精擦浴降温，因为宝宝的皮肤娇嫩，酒精容 易吸收入体内，会引起宝宝烦躁、哭闹。 如果宝宝体温在38.5℃以上，可服用退热药。 给宝宝使用退热药物应严格按体重服用。宝宝常用的退烧药物有对乙酰氨基酚( 如泰诺林、百服宁)和布洛芬( 如美林、托恩)，这些都属于解热镇痛类药物。对乙酰氨基酚起效快、作用强、安全性高，可首选该药。布洛芬退热快而平稳，退热持续时间达6 ～ 8 小时，一般用于6 个月以上的儿童。 退热药是通过发汗达到退烧目的的，所以，吃了退热药后，要给宝宝多喝温水发汗，或用温水擦浴协助退热。 很多妈妈都会遇到这种情况，宝宝吃了退烧药后不到4个小时，体温又升到了38.5℃以上，这时候又不能再给宝宝吃退烧药，只能看着宝宝烧。其实应对这种情况是有办法的，就是同时准备对乙酰氨基酚( 如泰诺林) 和布洛芬( 如美林) 两种不同成分的药物，将两种药物交替使用，这样可以减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。 具体服用方法是： 使用对乙酰氨基酚后4个小时，可给宝宝服用布洛芬。 服用布洛芬后6小时后，如果体温再次升高，可再服用对乙酰氨基酚。 如果宝宝服药后不到4个小时体温再次升高，不能继续吃上一次吃的退烧药，而要换另外一种退热药物。 如果宝宝出现高热惊厥，两种药物可以同时选用，剂量照旧。 很多父母都有这样的感觉：宝宝在夜间容易发高烧。这是因为宝宝身体的含水比例较成人高，只要轻度缺水就影响散热，导致体温升高。而宝宝生病的时候，精神差、睡得久，夜间长时间不进食、不喝水，体温就更容易升高。 如果晚上宝宝睡着了，体温很高，要把他叫起来喂退烧药或做物理降温，否则体温过高会导致高热惊厥。若宝宝体温持续超过39℃，且精神萎靡或有高热惊厥病史，可先在家中口服退热药后，及时送医院就诊。 大部分的感冒都是病毒引起的，病毒性感冒一般多呈体温持续升高，退热药物有一定的效果。而且病毒性感冒有自限性，到了一定的病程，体温就自然而然地降下来了。所以，病毒性感冒引起的发烧期间，要让宝宝多喝水、多休息，体温超过38.5℃时使用退热药 ● 4个月以下的宝宝不宜用退热药，只需多喂水并适当减少衣服散热即可，如果体温降不下来，要带宝宝去医院看医生。 ● 目前不主张肌肉注射解热剂，因其可能引起局部感染或臀肌萎缩、坐骨神经损伤等。尤其是安痛定或复方氨基比林，注射后还可产生急性粒细胞缺乏症。 发烧，体内第一道“防护墙” 发烧是一种症状，是体内一种正常的免疫反应，有帮助杀菌及提升抵抗力的作用。发烧时，机体内的各种免疫功能都被“激活”，新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强等。这些免疫反应，可以抑制病原体的生长、繁殖，有利于病情的恢复。因此，发烧是体内的一道“防护墙”，是人体的一种自我保护。如果在确诊病因前就急于用药物强行降温，等于支持了病原体的致病作用，这样做反而会让孩子病得更重，病程更长。 当宝宝发烧时，妈妈们只要了解了正确的护理，就可以从容以对，因为有时，发烧，也不全是坏事

细菌引起的感冒一定会发烧吗？

不一定的，病程也会发生变化的。一般感冒初起时多为病毒性感冒，感冒三天后，因免疫力下降，会继发性引发细菌性感冒，此时可以服用抗生素进行治疗。

出现细菌性感冒和发烧，只要进行积极的治疗，5-7天可以完全康复。但是，如果治疗不及时或者使用药物不规范、不正确，往往细菌性感冒、发烧很有可能会迁延不愈，导致支气管炎或者肺炎的发生，治疗起来就比较慢了，需要经过半个月或1个月的时间才可以完全康复。所以，出现细菌性感冒、发烧的时候，一定要赶快积极进行治疗。首先，可以口服抗生素进行治疗，只要青霉素没有过敏，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果有过敏的情况，可以口服头孢类的抗生素，比如头孢克肟。如果以上药物都具有过敏的情况，可以使用阿奇霉素进行消炎的治疗。此外针对于发烧的情况，只要体温比较高，超过38.5度，建议口服退烧药，比如布洛芬混悬液。

感冒可以是细菌性感染引起，也可以是病毒性的感染引起。细菌性感染引起的感冒以咳嗽、咳黄痰以及流黄鼻涕为主。病毒性的感冒多数情况下有以咳嗽、咳白痰，但有鼻塞、流清鼻涕或者白鼻涕，有头疼、头晕的这种情况。病毒性感冒一般全身症状比较重，会有发热、浑身酸痛、骨折酸痛。严重的病毒性感冒，还可以伴有食欲的下降、恶心、腹泻等症状。所以以上细菌性感冒和病毒性感冒的区别，总的来讲，病毒性感冒比细菌性感冒严重得多。

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